Vestibulārās funkcijas traucējumi: medicīniskā vēsture

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana medicīniskā vēsture (pacienta vēsture) ir svarīga sastāvdaļa vestibulārās funkcijas traucējumi. Ģimenes vēsture

Sociālā vēsture

• Vai ir kādi pierādījumi par psihosociālu stresu vai sasprindzinājumu jūsu ģimenes situācijas dēļ?

strāva medicīniskā vēsture/ sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības).

• Kad rodas reibonis?
  • No kustībām atkarīgs satriecošs vertigo
  • Guļu
  • Sēdus
  • Stāv
  • augstums
• Kāda ir vertigo būtība?
  • Virpošana
  • šūpošanās
• Cik ilgi pastāv reibonis? piem .:
  • Sekundes līdz minūtēm
  • Minūtes līdz stundām
  • Vērpšanas uzbrukumi, kas ilgst ne ilgāk kā 30 sekundes (guļus stāvoklī, pagriežot galvu, skatoties augšup vai lejup)
  • Īslaicīgas vērpšanas / grozīšanās reiboņa lēkmes (līdz simts reizēm dienā)
  • Nepārtraukta vērpšana / pagriešanās reibonis, akūta parādīšanās; var ilgt no dienām līdz nedēļām
• Vai vertigo ir ierosinoši faktori (= ierosinātāji)?
  • Reibonis jau miera stāvoklī
  • Ejot
  • Guļot, pagriežot vadītājs, skatoties augšup vai lejup (vai ir noteiktas galvas vai ķermeņa pozīcijas?).
  • Pagriežot vadītājs var izraisīt krampjus (īpaši no rīta).
  • Kad galva ir pagriezta horizontāli
    • Laikā vadītājs pozīcijas maiņa attiecībā pret gravitāciju.
    • Klepojot vai nospiežot
  • Atkarībā no situācijas
• Vai ir citi simptomi (pavadošie simptomi), izņemot reiboni?
  • Nelabums
  • Piespiedu, bet ātras ritmiskas acu kustības (Nistagms).
  • Krītošās tendences *
  • Gaitas traucējumi *
  • Dzirdes traucējumi
    • Dzirdes zudums / dzirdes zudums: vai vienā ausī dzirdat sliktāk nekā agrāk?
    • Skaņas tiek uztvertas augstāk vai zemāk skartajā ausī (diplacusis).
  • Pozicionālā nestabilitāte (nenoteiktība, tieksme šūpoties).
  • Vienpusējs zvana ausīs (troksnis ausīs)
  • Spiediens / pilnības sajūta skartajā ausī
  • Oscilopsija (šķietamas vides kustības).
  • Melns acu priekšā - vai sajūta pastiprinās, pieceļoties kājās?
  • Telpiskās atmiņas traucējumi
• Cik ilgi jūs esat cietis no vertigo

Veģetatīvā anamnēze, ieskaitot uztura anamnēze

• Vai jūs smēķējat? Ja jā, cik cigarešu, cigāru vai pīpju dienā?
• Vai jūs lietojat alkoholu? Ja jā, kāds dzēriens (i) un cik glāzes dienā?
• Vai jūs lietojat narkotikas? Ja jā, kādas zāles un cik bieži dienā vai nedēļā?

Pašvēsture, ieskaitot zāļu vēsture.

• Vai tu valkā brilles?
• Iepriekš esošie stāvokļi (sirds un asinsvadu slimības, neiroloģiskas slimības (migrēna), ausu slimība).
• Traumas (traumatisks smadzeņu traumas, TBI).
• Darbības
• Alerģijas

Zāļu vēsture

• Alfa-2 agonists (tizanidīns)
• Alfa bloķētājs (doksazosīns, yohimbine).
• Alfa-simpatolītiskie līdzekļi (fenoksibenzamīns).
• Pretsāpju līdzekļi
  • Koksibi (COX-2 inhibitori) - celekoksibs, parekoksibs
  • Pretsāpju līdzekļi, kas nav opioīdi (flupirtīns).
  • Bezskābie neopioīdie pretsāpju līdzekļi (metamizols).
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi narkotikas (NPL) - acetilsalicilskābe (KĀ), diklofenaks, ibuprofēns, indometacīns, meloksikāms, naproksēnu, piroksikāms.
  • Opiāti vai opioīdi (alfentanils, apomorfīns, buprenorfīns, kodeīns, dihidrokodeīns, fentanils, hidromorfons, loperamīds, morfīns, metadons, nalbuphīns, naloksons, naltreksons, oksikodons, pentazocīns, petidīns, pirididīns, piridididapidid, pirifidanilfetamīns, remifolamīns
• Angiotensijas II receptoru antagonisti (AT-II-RB; ARB; angiotenzīna II receptoru 1. apakštipa antagonisti; angiotenzīna receptoru blokatori; AT1 receptoru antagonisti, AT1 receptoru blokatori, AT1 antagonisti, AT1 blokatori; angiotenzīna receptoru blokatori, sartāni) - eprosartāns, kandesartāns, irbesartāns, losartāns, olmesartāns, telmisartāns, valsartāns.
• Prethelmintu līdzekļi (albendazola, dietilkarbamazīns, mebendazols, niklosamīds).
• Antiaritmiski līdzekļi
  • Ic klase antiaritmiski līdzekļi (flekainīds, propafenons).
  • Ib antiaritmiski līdzekļi (lidokaīns).
  • II klases antiaritmiski līdzekļi (esmolols, metoprolols).
  • IV klases antiaritmiski līdzekļi narkotikas (diltiazems, verapamila).
  • Neklasificēts (adenozīns).
• Antibiotikas
  • Aminoglikozīdi (amikacīns, apramicīns, ģenētīns, gentamicīns (gentamicīns), gentamicīni, higromicīns B, kanamicīns, netilmicīns, neomicīns, paromomicīns, spektinomicīns, streptomicīns, tobramicīns).
  • Hinoloni (cinoksacīns, ciprofloksacīns kliohinols, danofloksacīns, difloksacīns, enrofloksacīnsfleroksacīns, flumequin, gatifloksacīns, grepafloksacīns, ibafloksacīns levofloksacīnam, Marbofloksacīns moksifloksacīns, nalidiksīnskābe, norfloksacīns, ofloksacīns, orbifloksacīns, oksolīnskābe, pipemidīnskābe, sarafloksacīns, sparfloksacīns, tēmafloksacīns, nadifloksacīns).
  • Nitroimidazoli (metronidazolu, tinidazols).
  • Sulfonamīdi
  • Tuberkulostatiķi (rifampicīns)
• Antiholīnerģiskie (atropīns, butilskopopolamīns).
  • Aclidinium, biperidenen, darifenacin, glycopyrronium, ipratropium bromide, metixene, metantelinium bromide, oxybutynin, phenoxybenzamine, propiverine, scopolamine, solifenacin, tiotropium, tolterodine, trihexyphenidyl, trosplium hlorīds
• Antidepresanti
  • Netipiski antipsihotiskie līdzekļi (neiroleptiskie līdzekļi) - kvetiapīns
  • Bupropions
  • Selektīvs serotonīna atkārtotas uzņemšanas inhibitori (SSRI = Selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors) - citalopramu, dapoksetīns, escitaloprams, fluvoksamīns, paroksetīna, sertralīns.
  • serotonīna receptoru agonisti - triptāni (almotriptāns, eletriptāns, frovatriptāns, naratriptāns, rizatriptāns, sumatriptāns, triptāni, zolmitriptāns).
  • Triciklisks antidepresanti (amitriptilīnsamitriptilīna oksīds, klomipramīns, desipramīns, doksepīns, imipramīns, opipramols, nortriptilīns, trimipramīns).
• Pretdiabēta līdzeklis narkotikas (glimepirīds, insulīna, repaglinīds).
• Antidiarrālie medikamenti (loperamīds)
• Pretepilepsijas līdzekļi
  • AMPA receptoru antagonists (perampanels).
  • Karboksamīda atvasinājumi (eslikarbazepīns acetāts).
  • Funkcionāli aminoskābes (lakozamīds).
  • KCNQ2 / 3 nazis (retigabīns)
  • Klasisks pretepilepsijas zāles (karbamazepīns, gabapentīns, okskarbazepīns, fenitoīns, pregabalīna, topiramāts).
• Antifibrinolītisks (traneksamīnskābe).
• Antihistamīni (cetirizīns, klemastīns, dimetindēns, ketotifēns).
• Pretmalārijas līdzekļi (mākslinieks, artesunāts, atovakvons, hinīns, hlorhinīns, dihidroartemisinīns, hidroksihlorhinīns, lumefantrīns, proguanils).
• Pretsēnīšu līdzekļi (amfotericīns B, griseofulvīns, ketokonazols).
• Antiparkinsonijas aģenti (amantadīns).
• Antivertiginosa (piemēram, dimenhidrināts, skopolamīns).
• Antisimpātiskie līdzekļi (urapidils).
• Pretklepus līdzekļi
  • Opioīdi (kodeīns, dihidrokodeīns, hydrocodone).
  • Bez opioīdiem pretklepus līdzekļi (levodropropizīns, noskapine, pentoksiverīns).
• Benzodiazepīniem līdzīgas vielas (buspirons).
• Beta blokatori, sistēmiski
  • Neselektīvie beta blokatori (piemēram, karvedilols, pindolols, propranolols, soltalols).
  • Selektīvie beta blokatori (piemēram, atenolols, acebutolols, betaksolols, bizoprolols, celiprolols, nebivolols, metoprolols).
• Betamimetics (sinonīmi: β2-simpatomimētiskie līdzekļi(arī β2-adrenoreceptoru agonisti) - fenoterols, formoterols, heksoprenalīns, indaceterols, olodaterols, ritodrīns, salbutamola, salmeterols, terbutalīns.
• Kalcijs antagonisti (amlodipīns, cinnarizīns, diltiazems, felodipīns, fendilīns, gallopamils, lacidipīns, lerkanidipīns, nitrendipīns, nifedipīns, nimodipīns, nikardipīns, izradipīns, nisoldipīns, nilvadipīns, manidipīns, verapamila).
• Kalcijs sensibilizators (levosimendāns).
• Zarnu terapeitiskie līdzekļi (antiflogistiski) - mezalazīns.
• Dipeptidilpeptidāzes 4 inhibitori (DPP-4 inhibitori; gliptīni) - saksagliptīns, sitagliptīns, vildagliptīns).
• Tiešais Xa faktora inhibitors - rivaroksabāns.
• Diurētiskie līdzekļi
  • kālijssaudzējošs diurētiskie līdzekļi (triamterēns).
• Dopamīns antagonisti (prometazīns, levomepromazīns).
• Hormoni
  • Dopamīns agonisti (bromokriptīns, kabergolīns, lisurīds).
  • Dopamīns antagonisti (domperidons, metoklopramīds (MCP).
  • Progestogēni (etonogestrels, medroksiprogesterona acetāts, medrogestons, norelgestromīns, noretisterons/ norgestrela atvasinājums).
  • Glikokortikoīdi (prednizolona).
  • Kontracepcijas līdzekļi (estrogēna-progestīna kombinācija)
  • Estrogēni
  • Prolaktīns inhibitori (bromokriptīns, kabergolīns, lisurīds, metergolīns, hinagolīds).
  • Prostanoīdi (prostaciklīni) - epoprostenols, iloprosts, treprostinils.
  • Tirostatisks narkotikas (karbimazols, tiamazols).
• Hipnotiskie līdzekļi (fenobarbitāls)
• Imūnterapijas līdzekļi (natalizumabs)
• Vietējie anestēzijas līdzekļi (lidokaīns, mepivakaīns, prokaīns).
• magnijs
• MAO inhibitors (tranilcipromīns)
• Monoklonāls antivielas - pertuzumabs, trastuzumabs.
• Mukolītisks (guaifenesīns)
• Daudzu tirozīna kināzes inhibitors (vandetanibs).
• Muskuļu relaksanti (baklofēnstizanidīns).
• Neirokinīna antagonisti (aprepitants, fosaprepitants).
• Nikotīnskābe
• Nitrāti (glicerīns nitrāts, glicerīna trinitrāts, izosorbīda dinitrāts (ISDN), izosorbīda 5-mononitrāts, molsidomīns, nitroglicerīns, nitroprussīds nātrijs).
• Norepinefrīns atkārtotas uzņemšanas inhibitors (atomoksetīns).
• N-metil-D-aspartāta receptoru antagonists (Memantīns).
• Opioīdu antagonisti (loperamīds, nalmefēns, naltreksons).
• Fosfodiesterāzes V inhibitori (PDE-5 inhibitori) - sildenafils, tadalafils, vardenafilu.
• Protonu sūkņa inhibitori (protonu sūkņa inhibitori, PPI; skābes blokatori) - esomeprazols, lansoprazols, omeprazols, pantoprazols, rabeprazols.
• Reoloģika (naftidrofurils, pentoksifilīns).
• Sedatīvi līdzekļi (barbiturāti, benzodiazepīnu).
• Selektīvie α1-adrenoreceptoru antagonisti (selektīvie alfa-1-adrenoreceptoru antagonisti; α1-blokatori) - alfuzosīns, doksazosīns, tamsulozīns, terazosīns.
• Sinusa mezgls inhibitors (ivabradīns).
• Simpatomimētiskie līdzekļi (norepinefrīns, epinefrīns).
• Trankvilizatori (diazepāms)
• Tirozīns kināzes inhibitori (vandetanibs).
• Vazoaktīvās vielas (cilostazols, naftidrofurils, diazoksīds).
• Pretvīrusu līdzekļi
  • Kodolsintēzes inhibitori (enfuvirtīds)
  • Nukleosa (t) idiskās polimerāzes (NS5B) inhibitori (sofosbuvirs).
  • Nukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitori (NNRTI) - efavirenzs, nevirapīns, rilpivirīns.
  • Nukleozīdu analogi (aciklovirs, brivudīns, cidofovirs, entekavīrs, famciklovirs, fosarnets, ganciklovirs, telbivudīns, valaciklovirs).
  • Nukleotīdu analogi (adefovirs, tenofovirs).
  • Nukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitori (NRTI) - abakavirs, didanozīns, entekavīrs, lamivudīns, stavudīns, zidovudīns).
  • Proteāzes inhibitori (PI; proteāzes inhibitori) - boceprevirs.
• Citostatiskās zāles (metotreksāts (MTX))

Skatiet arī sadaļu “Anticholinergic effects of narkotiku dēļ”, ja piemērojams. Vides vēsture

• Oglekļa monoksīds
• Oglekļa tetrahlorīds
• Dzīvsudrabs

* Ja uz šo jautājumu ir atbildēts ar “Jā”, nepieciešama tūlītēja ārsta vizīte! (Informācija bez garantijas)