Metoklopramīds

Izvēlne

Metoklopramīds ir nopērkams tablešu, šķīduma un injekciju šķīduma veidā (Primpéran, Paspertin). Tas ir apstiprināts daudzās valstīs kopš 1967. gada. Bērnu pilieni un svecītes tika izņemtas no tirgus 2011. gada novembrī, jo pastāv ekstrapiramidālu blakusparādību risks.

Struktūra un īpašības

Metoklopramīds (C.14H22CIN3O2Mr = 299.8 g / mol) ir benzamīds. Tas pastāv kā balts pulveris kas praktiski nešķīst ūdens. Metoklopramīda hidrohlorīds, ko arī lieto, ļoti labi šķīst ūdens. Metoklopramīds ir strukturāls analogs vietējais anestēzijas līdzeklis prokaīns.

ietekme

Metoklopramīdam (ATC A03FA01) ir prokinētiskas īpašības, īpaši kuņģa-zarnu trakta augšdaļā. Tas ir pretvemšanas, antidopaminerģisks, perifēriski antiserotonīnerģisks (5-HT3) un netieši holīnerģisks. Atšķirībā no domperidons, tas šķērso asinis-smadzenes barjeru un var izraisīt centrālo nelabvēlīgu ietekmi CNS kā neiroleptiķi.

Indikācijas

Metoklopramīdu lieto, lai ārstētu kustību traucējumus, piemēram, uzbudināmus kuņģis, grēmas, diabētiskajā gastroparēzē, pēcoperācijas kuņģa atonijā, par nelabums, slikta dūša un vemšana dažādu iemeslu dēļ, veicot diagnostikas pētījumus un refluksa ezofagīts.

Deva

Saskaņā ar zāļu marķējumu. Iekšķīgi lieto 30 minūtes pirms ēšanas.

Kontrindikācijas

  • Paaugstināta jutība
  • Zarnu aizsprostojums, zarnu perforācija, asiņošana gremošanas trakts.
  • Feohromocitoma
  • Prolaktinoma
  • Pacienti ar paaugstinātu krampju epilepsija.
  • Ekstrapiramidāli kustību traucējumi
  • Kombinācija ar levodopu
  • Zīdaiņi līdz 1 gada vecumam

Bērniem un pusaudžiem vecumā no 1 līdz 18 gadiem nav ieteicams lietot. Pilnīga informācija par piesardzības pasākumiem un zālēm mijiedarbība var atrast zāļu aprakstā.

Nevēlamās blakusparādības

Visizplatītākais iespējamais nelabvēlīgu ietekmi ietvert nogurums, galvassāpes, reibonis, bezmiegs, trauksme, nemiers un caureja.