Produktu nosaukumi (piemērs):
- 1,2-dehidrokortizols
- Deltahidrokortizons
- Metakortandralons
- Predni blue®
- Prednizolona acis
- Predni h tablinen®
Prednizolons ir mākslīgi ražots glikokortikoīds. Tie savukārt veido steroīdu grupu hormoni, kas tiek ražoti virsnieru garozā. Dabā sastopams ar prednizolonu struktūrā un darbības veidā kortizons vai hidrokortizons, kas ražots pašā ķermenī.
Aktīvā sastāvdaļa prednizolons ir atrodams medikamentos, piemēram:
- Dekortīns H.
- Ultracorten®
- Urbason®
Prednizolons iedarbojas uz dažādiem fiziskiem procesiem. Ogļhidrāti un tauku vielmaiņa tiek ietekmēti. Prednizolons ietekmē arī hematopoētisko un limfātisko sistēmu, un tam ir ietekme uz kalcijs un minerālu kortikoīds līdzsvarot.
Prednizolons ietekmē arī dažādu audu iekaisumu, eksudāciju un proliferāciju (augšanu). Attiecībā uz ogļhidrātu metabolismu prednizolons veicina glikoneoģenēzi, glikozes (cukura) uzkrāšanos no olbaltumvielām (muskuļiem) un starpproduktiem. Tā rezultātā muskuļu sadalīšanās (muskuļu atrofija) un osteoporoze notiek, kā arī vielmaiņas stāvoklis līdzīgs kā diabēts mellitus (diabētiskā vielmaiņa stāvoklis).
In tauku vielmaiņa, prednizolons noved pie tauku nogulsnes pārdales ar paaugstinātu tauku sadalīšanos (lipolīzi). Tauku daudzums ekstremitātēs tiek samazināts un nogulsnēts aknas un ķermeņa bagāžnieks (bagāžnieks aptaukošanās). Limfātiskajos audos kopējais balto krāsu skaits asinis šūnas (leikocīti) palielinās, ievadot prednizolonu, savukārt eozinofīlo granulocītu un limfocītu apakšgrupu skaits samazinās.
Limfātiskie audi kā tādi, kuros ķermeņa aizsardzības šūnu (T-, B-limfocītu = imūnā sistēma) notiek, ir arī samazināta un limfocītu aktivitāte tiek kavēta. Rezultātā palielinās uzņēmība pret infekcijām, jo aizsardzība ir ierobežota un imūnā sistēma nomāc prednizolons. Tajā pašā laikā tas izraisa antialerģisku efektivitāti, jo alerģiju gadījumā tiek aktivizēta imūnā sistēma izraisa simptomus.
Ievadot prednizolonu, hematopoētiskajā sistēmā parādās sarkana krāsa asinis šūnas (eritrocīti), kā arī to skaitā trombocīti atbildīgs par koagulāciju (trombocīti). Tā kā antitrombīna, asins recēšanu veicinošo vielu, daudzums ir samazināts, pastāv paaugstināts risks asinis recekļi, kas veidojas asinīs kuģi (tromboze), kad tiek lietots prednizolons. Prednizolona uzsāktajai iekaisuma, eksudācijas (šķidruma sekrēcija iekaisuma procesu laikā) un proliferācijas (šūnu proliferācijai) inhibīcijai ir pretiekaisuma (antiflogistiska) iedarbība kopā ar aizkavētu brūču dziedēšana un palielinājies čūla veidošanās (čūla = dziļi iesakņojušās vielas defekts ādā vai gļotādā).
Turklāt prednizolons pazemina kalcijs līmenis asinīs (hipokalciēmija), jo tiek kavēta kalcija uzsūkšanās zarnās un palielināta izdalīšanās caur nierēm. Visbeidzot, prednizolonam ir arī minerālu kortikoīdu efekts. Tā rezultātā samazinās nātrijs izdalīšanās un palielināšanās kālijs izdalīšanās.
Prednizolonu lieto aizstājterapijas veidā fizioloģiski dozētas hormonu aizstājterapijas nozīmē, kā arī nefizioloģiski augstākas dozētas farmakoterapijas veidā. Šo farmakoterapiju ar prednizolonu lieto šādās jomās:
- Reimatoloģiskās slimības, piemēram, Reimatoīdais artrīts Reimatoīdais artrīts Vaskulīts (asinsvadu iekaisums)
- Reimatoīdais artrīts
- Vaskulīts (asinsvadu iekaisums)
- Plaušu un augšējo elpceļu slimības: cita starpā bronhiālā astma - HOPS strauja pasliktināšanās siena drudzis
- Bronhiālā astma
- Akūta HOPS pasliktināšanās
- Siena drudzis
- Izmaiņas ādā ap alerģisko reakciju piemēriem
- alerģiskas reakcijas
- Hematopoētiskās sistēmas slimības
- Vēža terapija: cita starpā noteiktas leikēmijas formas
- Neiroloģiski klīniskie attēli: piemēram, multiplā skleroze
- Acu slimības: piemēram, redzes neiropātija
- Kuņģa-zarnu trakta slimības: cita starpā hroniskas iekaisīgas zarnu slimības
- Nieru slimības: piemēram, noteikts glomerulonefrīts
- Infekcijas = cita starpā plaušu tuberkuloze
- Reimatoīdais artrīts
- Vaskulīts (asinsvadu iekaisums)
- Bronhiālā astma
- Akūta HOPS pasliktināšanās
- Siena drudzis
- alerģiskas reakcijas
Ja tiek nozīmēts prednizolons, ir nepieciešamas regulāras medicīniskās pārbaudes, īpašu uzmanību pievēršot kālijs uzņemšana (palielināta) un nātrijs ierobežojums (ierobežots). Pavadot osteoporoze profilakse ir arī viens no ārsta uzdevumiem, parakstot prednizolonu, kas sastāv no D vitamīns un kalcijs administrēšana, kā arī daudz vingrinājumu.
Akūtās stresa situācijās, piemēram, nelaimes gadījumos, operācijās vai dzemdībās, Prednizolona deva parasti ir īslaicīgi jāpalielina, jo vajadzība palielinās stresa dēļ. Ja cieš apkārtnes cilvēki masalas or vējbakas, pacientam jāsaņem profilaktiska ārstēšana, jo viņš var vieglāk saslimt ar šīm infekcijām Prednizolona izraisītā imūndeficīta dēļ. Visbeidzot jāatzīmē, ka, ja alerģijas tests tiek veikts uz ādas, reakciju var nomākt prednizolona efekts, kas var viltot rezultātu. 5 mg tabletes Prednisolon cena ir aptuveni 10 līdz 50 centi.
