Saules dūriens: īss pārskats
- Ko darīt saules dūriena gadījumā? Novediet skarto personu ēnā, paceliet ķermeņa augšdaļu/galvu, dodiet padzerties, atdzesējiet galvu, nomieriniet
- Saules dūriena risks: smaga saules dūriena gadījumā smadzenes var uzbriest (smadzeņu tūska), ārkārtējos gadījumos izraisot nāvi.
- Kad vērsties pie ārsta? Ja ir smagas saules dūriena pazīmes vai smadzeņu tūska (stāvokļa pasliktināšanās, samaņas zudums, krampji utt.).
Uzmanību.
- Saules dūriena simptomi parasti neparādās, kamēr slimā persona ilgstoši nav bijusi saulē.
- Īpaši neatstājiet bērnus vienus ar saules dūrienu.
- Pacienti drīkst lietot pretsāpju līdzekļus, piemēram, diklofenaku vai ibuprofēnu, tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
- Zvaniet 911, ja skartā persona zaudē samaņu vai sāk krampjus.
Saules dūriens: simptomi
Ja galva vai kakls saņem pārāk daudz saules, var rasties saules dūriens. Trigeri ir garo viļņu siltuma stari (infrasarkanie stari) saules gaismā. Tās var lokāli pārkarst galvu, kairinot smadzeņu apvalku un smagos gadījumos ietekmēt pašas smadzenes. Kā atpazīt saules dūrienu, varat izlasīt rakstā Saules dūriens – simptomi.
Saules dūriens: ko darīt?
- Ēna: Pārvietojiet skarto personu uz vēsu, ēnainu vietu, vēlams vēsu, aptumšotu telpu.
- Pareiza pozīcija: Novietojiet skarto personu uz muguras ar nedaudz paceltu galvu un ķermeņa augšdaļu, lai mazinātu spiedienu uz viņa galvu un kaklu. Piemēram, novietojiet zem tā spilvenu. Vēlams gultas režīms.
- Aukstās kompreses: izmantojiet tās, lai atdzesētu skartās personas galvu un kaklu un, iespējams, arī ķermeni. Varat arī izmantot ledus gabaliņus vai “vēsās pakas” vai “ledus pakas”, taču nekad nenovietojiet tos tieši uz ādas, vienmēr ar auduma slāni starp tiem (apsaldēšanās risks!).
- Nomierina: īpaši bērnus ar saules dūrienu vajadzētu nomierināt un neatstāt vienus, kamēr nepatīkamie simptomi izzūd.
- Dzeriet daudz šķidruma: Nodrošiniet, lai skartā persona dzer daudz šķidruma (bet ne ledus aukstu!), ja nav samaņas traucējumu.
- Ārkārtas izsaukums: Zvaniet neatliekamās palīdzības dienestam, ja pacients zaudē samaņu, viņa stāvoklis ātri neuzlabojas vai pat ievērojami pasliktinās.
Pretsāpju līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu vai diklofenaku, kā pirmo palīdzību saules dūriena gadījumā drīkst dot tikai pēc ārsta konsultācijas. Ļoti smaga saules dūriena vai karstuma dūriena gadījumā šos medikamentus lietot nedrīkst – tādā gadījumā nekavējoties jābrīdina ātrā palīdzība!
Saules dūriens: mājas aizsardzības līdzekļi
Ja uzturēšanās saulē bija saistīta ar spēcīgu svīšanu, cietušā persona varēja būt zaudējusi daudz minerālvielu. Pēc tam varat iemaisīt tējkaroti sāls tasē atdzesētas tējas vai glāzē ūdens un ļaut cietušajai personai visu izdzert. Ja nepieciešams, var noderēt arī aptiekas elektrolīta šķīdums, lai kompensētu sāls zudumu spēcīgas svīšanas (vai vemšanas) dēļ.
Mājas aizsardzības līdzekļiem ir savas robežas. Ja simptomi saglabājas ilgāku laiku, nepazūd vai pat pasliktinās, vienmēr jākonsultējas ar ārstu.
Saules dūriens: Homeopātija
Daži cilvēki dažādu sūdzību gadījumā paļaujas uz homeopātijas atbalstu. Piemēram, homeopātiskie līdzekļi Natrium carbonicum, Belladonna un Glonoinum tiek uzskatīti par noderīgiem saules dūriena gadījumā.
Homeopātijas jēdziens un tās īpašā efektivitāte zinātnē ir pretrunīgi vērtēti, un pētījumi nav skaidri pierādīti.
Saules dūriens: riski
Tipiskas saules dūriena pazīmes ir tādi simptomi kā spilgti sarkana, karsta galva, galvassāpes, reibonis un nogurums. Iespējama arī slikta dūša, vemšana un viegls drudzis.
Savukārt saules dūriena gadījumā cirkulācija parasti netiek ietekmēta. Tāpēc tikai ļoti retos gadījumos pastāv briesmas dzīvībai, piemēram, ja pēc smaga saules dūriena rodas tā sauktā smadzeņu tūska. Tā ir šķidruma uzkrāšanās smadzeņu audos: iekaisuma procesi saules dūriena laikā padara asinsvadu sieniņas caurlaidīgākas, tādējādi audos izplūst vairāk šķidruma – smadzenes pietūkst un piespiežas pret galvaskausa sieniņu, kas tomēr nevar izkļūt. Tāpēc, jo izteiktāks ir smadzeņu pietūkums, jo lielāks ir spiediens galvaskausa iekšpusē. Tas var sabojāt jutīgās smadzeņu šūnas. Turklāt augsts spiediens saspiež smalkākos asinsvadus, kas ietekmē nervu šūnu piegādi.
Papildus galvassāpēm, sliktai dūšai, vemšanai un reiboņiem intrakraniālā spiediena palielināšanās cita starpā var izraisīt šādus simptomus:
- Krampji (epilepsijas lēkmes)
- Apziņas traucējumi (piemēram, apjukums, miegainība un pat koma)
- Pavājināta elpošana līdz pat elpošanas apstāšanās (elpošanas nomākums)
Saules dūriena pazīmes maziem bērniem
Saules dūriens: kad vērsties pie ārsta?
Tas, vai ir jāvēršas pie ārsta, ir atkarīgs no tā, cik smags ir saules dūriens un kā attīstās pacienta stāvoklis. Vairumā gadījumu simptomi izzūd dažu stundu laikā līdz maksimāli divām dienām. Pieaugušie bieži atveseļojas ātrāk nekā bērni.
Taču, ja pacienta stāvoklis neuzlabojas vai pat pasliktinās līdz bezsamaņai, nekavējoties jāved pie ārsta vai jāizsauc neatliekamās palīdzības mediķis!
Saules dūriens: ārsta veiktās pārbaudes
Ja ir aizdomas par saules dūrienu, ārsts vispirms apkopo pacienta slimības vēsturi (anamnēzi). Tas nozīmē: viņš uzdod pacientam vai vecākiem (slimoto bērnu gadījumā) dažādus diagnozei svarīgus jautājumus. Piemēri:
- Cik ilgi tu/tavs bērns bijāt saulē?
- Kādas sūdzības radās?
- Kad tieši parādījās simptomi?
- Vai jūs/jūsu bērns pamanījāt apziņas traucējumus, piemēram, apjukumu?
- Vai ir kādi zināmi jau esošie apstākļi?
Fiziskās pārbaudes
Nākamajā solī ārsts izmēra pacienta ķermeņa temperatūru, asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu. Saules dūriena gadījumā visi trīs parametri parasti nav ievērības cienīgi. Būtiska ir arī ādas temperatūra uz galvas vai pieres. Tas bieži ir paaugstināts saules dūriena gadījumā. Galvas āda var būt arī redzami sarkana.
Turklāt ārsts izmantos vienkāršus jautājumus, lai pārbaudītu pacienta orientāciju uz laiku un vietu un pārbaudītu smadzeņu stumbra refleksus (piemēram, zīlītes refleksu).
Saules dūriena gadījumā papildu pārbaudes parasti nav nepieciešamas. Papildu izmeklējumi ir piemēroti tikai tad, ja pacienta asinsrite ir nestabila vai ārstam ir aizdomas par paaugstinātu intrakraniālo spiedienu.
Izmeklējumi, ja ir aizdomas par smadzeņu tūsku
Ja ir aizdomas par paaugstinātu intrakraniālo spiedienu smadzeņu tūskas dēļ, skaidrību var nodrošināt attēlveidošanas procedūras, piemēram, datortomogrāfija (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
Ja šajos izmeklējumos netiek konstatētas paaugstināta intrakraniālā spiediena pazīmes, tiek izmeklēts cerebrospinālais šķidrums (CSF). Ja simptomu cēlonis ir baktēriju vai vīrusu, cerebrospinālajā šķidrumā tiek konstatētas tipiskas pēdas; turpretim atradumi ir normāli saules dūriena gadījumā. Cerebrospinālā šķidruma paraugu iegūst ar CSF punkciju.
Citu cēloņu izslēgšana
Ārstam savos izmeklējumos jāņem vērā, ka tādi simptomi kā saules dūriena gadījumā var rasties arī pie citām slimībām. Tie ietver:
- Karstuma izsīkums un karstuma dūriens: šie divi apstākļi ir līdzīgi smagam saules dūrienam. Tomēr atšķirība ir ļoti svarīga, jo karstuma izsīkumam un karstuma dūrienam ir nepieciešama atšķirīga attieksme.
- Meningīts: Saules dūrienu bieži pavada viegls smadzeņu apvalku iekaisums. Pēc tam var rasties simptomi, kas līdzīgi baktēriju vai vīrusu meningīta simptomiem. Tomēr parasti, atšķirībā no saules dūriena, bakteriālais meningīts ir saistīts ar augstu drudzi.
- Insults: tas rodas, ja smadzeņu daļām tiek akūti pārtraukta asins piegāde (piemēram, ar trombu). Iespējamās pazīmes ir stipras galvassāpes, miegainība un reibonis – simptomi, kas var rasties arī pēc saules dūriena.
Saules dūriens: Ārstēšanu veic ārsts
Saules dūriena ārstēšana ir atkarīga no tā smaguma pakāpes. Saules dūrienu, kā likums, var labi ārstēt arī pats (gultas režīms vēsā, aptumšotā telpā, dzerot daudz šķidruma utt.). Smagos gadījumos (piemēram, ja ir samaņas zudums) nepieciešama ārstēšana slimnīcā, iespējams, pat intensīvās terapijas nodaļā.
Piemēram, ārsts var dot pacientam infūzijas, lai stabilizētu asinsriti. Paaugstināta intrakraniālā spiediena gadījumā, cita starpā, var palīdzēt noteiktas zāles. Epilepsijas lēkmes, kas var rasties smaga saules dūriena laikā, var arī ārstēt ar medikamentiem.
Novērst saules dūrienu
Ja nevar izvairīties no (ilgstoša) uzturēšanās saulē, jāvalkā vismaz galvas sega. Saules aizsargkrēms (piemēram, zīdaiņiem vai plikiem cilvēkiem) ir neefektīvs kā galvas aizsardzība. Tas tikai daļēji bloķē ultravioletos starus, bet ne siltuma starus (infrasarkanos starus), kas izraisa saules dūrienu. Pret tiem var palīdzēt tikai tādas galvassegas kā šalle, cepure vai cepure.
Īpaši ieteicami ir galvassegas, kas neļauj saules stariem iekļūt galvaskausā un tādējādi novērst sasilšanu. Tie galvenokārt ir gaiši galvassegas: tie atspoguļo lielāko daļu saules gaismas. Tas nozīmē, ka apakšā esošā galva nevar sakarst tik daudz kā, piemēram, zem melna tekstila. Tas efektīvi novērš saules dūrienu.
