Cidofovirs

Izvēlne

Sākotnēji cidofovirs tika pārdots daudzās valstīs kā infūzijas koncentrāts ar zīmolu Vistide (Gilead). Tas tika apstiprināts daudzās valstīs 1997. gadā un nebija pieejams kopš 2014. gada. 2017. gadā tika apstiprināts koncentrāts infūzijas šķīduma pagatavošanai (Sidovis).

Struktūra un īpašības

Cidofovirs (C.8H14N3O6P, M.r = 279.2 g / mol) zāļu sastāvā ir balts kristālisks cidofovira dihidrāts pulveris kas šķīst ūdens. Tas ir citidīna un acikliskā nukleozīda fosfonāta analogs. Skatīt arī zem raksta Nukleīnskābes.

ietekme

Cidofoviram (ATC J05AB12) ir pretvīrusu īpašības pret cilvēku citomegalovīruss (HCMV). Tas ir priekšzāles un šūnā fosforilējas par aktīvo sastāvdaļu cidofovira difosfātu. Cidofovirs inhibē vīrusa DNS sintēzi, inhibējot vīrusu HCMV DNS polimerāzi. Nepareiza substrāta iekļaušana izraisa ķēdes pārtraukšanu.

Indikācijas

Kā otrās līnijas līdzeklis citomegalovīruss retinīts (CMV retinīts) pieaugušajiem ar AIDS bez nieru darbības traucējumiem.

Deva

Saskaņā ar SPC. Zāles tiek ievadītas intravenozas infūzijas veidā. Lai samazinātu nefrotoksicitātes risku, probenecīds jāievada iekšķīgi ar katru infūziju. Turklāt tiek veikta intravenoza prehidratācija ar fizioloģisko šķīdumu.

Kontrindikācijas

  • Paaugstināta jutība
  • Pacientiem, kuriem probenecīds or sulfonamīdi ir kontrindicēti.
  • Nieru mazspēja
  • Vienlaicīgi pārvalde no citiem nefrotoksiskiem līdzekļiem.
  • Tieša injekcija acī

Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu.

Mijiedarbība

Narkotika mijiedarbība ir aprakstīti ar tenofovirs. probenecīdu ir uzņēmīgs pret mijiedarbība.

Nevēlamās blakusparādības

Visizplatītākā iespējamā nelabvēlīgā ietekme ir:

  • Neitropēnija
  • galvassāpes
  • Slikta dūša, vemšana
  • Matu izkrišana, izsitumi uz ādas
  • Proteīnūrija, kreatinīns pieaugums asinis.
  • Vājums, drudzis

Cidofovirs ir nefrotoksisks un bieži var izraisīt nieru mazspēja.