Ievads
Termins sedatīvs ietver dažādas zāles, kurām ir nomierinoša vai aktivitāti samazinoša iedarbība uz ķermeni. Sedatīvus sauc arī par sedatīviem (vienskaitlī: nomierinošs, no latīņu valodas “sedare” = nomierināties), miega līdzekļiem (miegazāles), narkotiskās vielas vai trankvilizatori (spriedzi mazinoši).
Pielietošanas un iedarbības jomas
Nemiera terapijai tiek izmantoti sedatīvi līdzekļi. Šī pielietojuma joma ir ļoti visaptveroša, jo nemiers ir daudzu fizisku un / vai psiholoģisku traucējumu izpausme. Trauksmes stāvokļus atvieglo arī nomierinoši līdzekļi.
Ar nomierinošo līdzekļu iedarbību tiek nomākta apzināta uztvere, kas papildus rada attālumu līdz bailēm. Tomēr to nevajadzētu jaukt ar anksiolīzi, trauksmes mērķtiecīgu terapiju. Turklāt trankvilizatoriem ir miegu izraisoša iedarbība.
Rezultātā, lietojot trankvilizatorus, ir lielāks nogurums un vieglāk aizmigt. Papildus nemiera un trauksmes terapijai nomierinošos līdzekļus lieto arī ķirurģiskajā medicīnā. Tā sauktā premedikācija pirms operācijas atvieglo pacientu, jo sedatīvi mazina pacienta subjektīvo stresu.
Operācijas laikā anestēzijas izraisīšanai un uzturēšanai ir nepieciešami arī sedatīvi līdzekļi (trankvilizatori). Sedatīvus līdzekļus lieto arī intensīvās terapijas nodaļās. Tur tiek izmitināti daudzi smagi slimi pacienti, kuri ir mākslīgi vēdināmi un var izturēties pret šādu terapiju tikai ar sedatīviem līdzekļiem.
Vēl viena svarīga sedatīvo līdzekļu lietošanas joma ir ārkārtas medicīna. Pēc negadījumiem vai traumatiskas pieredzes pacientiem, kuri atrodas, bieži ir nepieciešams nodrošināt nomierinošus līdzekļus šoks, nemierīgs un / vai noraizējies, lai mazinātu nemieru un trauksmi un padarītu iespējamu sākotnējo medicīnisko ārstēšanu un vieglāku transportēšanu uz slimnīcu. Rezumējot, nomierinošos līdzekļus lieto bezmiegs, iekšējs nemiers, trauksme, trauksme un panikas traucējumi un anestēziju.
Dažādu aktīvo sastāvdaļu grupu pārskats
Ir grūti skaidri nošķirt sedatīvus līdzekļus, jo daudzām zālēm ir nomierinoša iedarbība. Tomēr daudzām zālēm sedācija nav vēlamais efekts, bet gan nevēlams efekts vai blakusparādība. Pirms īsu paskaidrojumu par dažādām aktīvo vielu grupām, tiek sniegts īss pārskats par to, kuras zāles tiek uzskatītas par sedatīviem to nomierinošās iedarbības dēļ: benzodiazepīni, antidepresanti, narkotiskās vielas, barbiturāti, neiroleptiķi, opioīdi, antihistamīni un alfa-2 agonisti ir nomierinoša iedarbība, un tāpēc tos lieto kā nomierinošus līdzekļus.
Deva
Nomierinošie līdzekļi jālieto uzmanīgi un jālieto tikai ārsta noteiktajā daudzumā. Turklāt, ja tiek lietotas pārāk lielas devas, daudziem trankvilizatoriem ir tā saucamais “griestu efekts” (piesātinājuma efekts). Šis efekts raksturo faktu, ka, neskatoties uz lielām devām, trankvilizatoru iedarbība nenotiek.
Šīs parādības pamatā ir fakts, ka visus receptorus jau aizņem aktīvā viela, un tādējādi aktīvās vielas palielināšanās vairs nevar izraisīt efektu, bet maksimāli nevēlamas blakusparādības. Tomēr tolerance var rasties arī ilgstoši lietojot trankvilizatorus. Šī pielaide rada nepieciešamību uzņemt lielāku nomierinoša līdzekļa daudzumu, lai izraisītu tādu pašu reakciju. Turklāt sedatīvi līdzekļi var izraisīt atkarību vai atkarību. Tādēļ sedatīvos līdzekļus nevajadzētu pārtraukt pēkšņi, bet tie jālikvidē, lēnām samazinot devu.
Visi šīs sērijas raksti:
