Kas ir muskuļu relaksanti?
Muskuļu relaksanti ir īpašas zāles, kas izraisa muskuļu šūnu relaksāciju. Šo efektu īpaši lieto anestēzijā, lai izraisītu anestēziju. Muskuļi atpūta ir arī liela nozīme ventilācija pacienta operācijas laikā.
Turklāt muskuļu relaksantus var izmantot, lai atbrīvotu saspringtus muskuļus kakls vai muguras zonā. Ir divas muskuļu relaksantu grupas - perifēro un centrālo muskuļu relaksanti. Viņi atšķiras pēc darbības vietas. Perifērie muskuļu relaksanti darbojas tieši uz muskuļiem, savukārt centrālie muskuļu relaksanti - centrālajā nervu sistēmas, kur tie samazina muskuļu tonusu.
Šie muskuļu atslābinātāji ir pieejami
Muskuļu relaksanti pamatā ir sadalīti divās galvenajās grupās. No vienas puses, ir perifēro muskuļu relaksanti, kas tieši uzbrūk muskuļiem vai pārnešanai starp nervu un muskuļiem. Centrālie muskuļu relaksanti, kas darbojas centrālajā daļā nervu sistēmas, ti smadzenes un muguras smadzenes, atšķiras no šiem.
Tie ir paredzēti, lai samazinātu muskuļu pamata spriedzi un tādējādi atvieglotu krampji. Saspringtie muskuļi bieži ir muguras simptoms vai cēlonis sāpes, kā to zina gandrīz visi. Šeit parasti tiek izmantoti centrālie muskuļu relaksanti.
To ietekme ir mazāk spēcīga, un tie mēdz regulēt muskulatūras spriedzi. Turpretī perifēros muskuļus relaksējošus līdzekļus galvenokārt lieto anestēziju un ķirurģija. Tie iedarbojas tieši uz muskulatūru un, ja tiek pietiekami dozēti, var izraisīt pilnīgu vaļīgu, bet īslaicīgu paralīzi.
Īpaši perifēros muskuļus relaksējošus līdzekļus var iedalīt turpmākajās apakšgrupās pēc to precīziem darbības mehānismiem. benzodiazepīni, kas faktiski ir pazīstami kā miegazāles or nomierinoši līdzekļi, darbojas arī kā muskuļu relaksanti. Iemesls tam ir viņu darbības mehānismā.
Viņi darbojas uz tā sauktajiem GABA receptoriem centrālajā daļā nervu sistēmas. GABA ir tā saucamais inhibitors neiromeditors iekš smadzenes. Saskaņā ar darbību benzodiazepīnu, GABA iedarbība ir palielināta.
Rezultāts ir miegainība, trauksmes atbrīvošanās, bet arī muskuļi atpūta. Muskuļus relaksējošo efektu pastiprina vispārējs trauksmes vai atpūta, kad trauksmes vai satraukuma gadījumā muskuļi neviļus saspringst. Tomēr benzodiazepīnu nav brīvas no blakusparādībām.
Galvenās briesmas, lietojot benzodiazepīnus, ir to atkarības iespējas. Pārtraucot benzodiazepīnus, tie var viegli izraisīt atkarību un pat atteikšanos. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad tos lieto nepārtraukti.
Atkarība var pastāvēt tikai pēc nedēļām. Ortoton ir aktīvās vielas metokarbamola tirdzniecības nosaukums. Tas ir arī centrālās darbības muskuļu relaksants.
Tās darbības mehānisms atšķiras no benzodiazepīniem. Tas darbojas tieši muguras smadzenes. Tur tas, iespējams, kavē refleksu līnijas.
Ja šīs refleksiskās līnijas ir aktīvas, muskuļu spriedze palielinās. Ja tos kavē metokarbamols, tas samazinās. Tomēr precīzs darbības mehānisms vēl nav pilnībā izprasts.
Metokarbamola efektivitāte vēl nav pārliecinoši pierādīta. Metokarbamola priekšrocība ir tā, ka tas mazākā mērā izraisa nogurumu nekā, piemēram, benzodiazepīni. Centrālā darbības mehānisma dēļ muskuļu spēks nav jūtami ietekmēts.
Šķiet, ka tas arī neietekmē koordinācija. Nevēlamās blakusparādības ir reti sastopamas. Tomēr metokarbamolam lielākās devās var būt slāpējošs efekts un tas var pat izraisīt atkarību.
Tomēr risks ir mazāks, salīdzinot ar benzodiazepīniem. Tajā pašā laikā ir kritiskas balsis, kas apšauba metokarbamola efektivitāti spriedzes mazināšanā. Sirdalud aktīvo vielu sauc par tizanidīnu.
Tas darbojas arī centrālajā nervu sistēmā. Šeit tas uzbrūk tā sauktajiem α2 adrenoreceptoriem. Tas arī samazina muskuļu sasprindzinājumu.
Tomēr adrenoreceptori kontrolē ne tikai muskuļu sasprindzinājumu, bet arī svarīgas ķermeņa funkcijas, piemēram, asinis spiediens. Tāpēc svarīga Tizanidīna blakusparādība ir tā saucamā ortostatiskā disregulācija. Ķermenis vairs nespēj efektīvi pielāgoties asinis spiediens uz mainīgiem apstākļiem, piemēram, pāreja no gulēšanas uz stāvēšanu.
Tas izpaužas kā kritums asinis spiediens. Sliktākajā gadījumā tas var izraisīt ģīboni. Citas svarīgas Tizanidin blakusparādības ir nogurums un sausa mute. Tizanidīnam var būt arī pretsāpju efekts.
Tomēr tas var būt izdevīgi stipras muskuļu sasprindzināšanas gadījumā. Liela tizanidīna priekšrocība ir tā, ka tā atkarības potenciāls ir daudz mazāks nekā salīdzināmām zālēm, piemēram, benzodiazepīniem. Tomēr pēkšņa Tizanidīna lietošanas pārtraukšana var izraisīt sirdsklauves vai augsts asinsspiediens. Tas jo īpaši notiek, ja Tizanidine ir lietots ilgu laiku vai lielās devās. Tāpēc ieteicams ievērot piesardzību, īpaši zināmo gadījumu gadījumā sirds slimības.
Visi šīs sērijas raksti:
