Izvēlne
Ivabradīns ir apvalkota forma tabletes tirdzniecībā (Procoralan). Tas ir apstiprināts daudzās valstīs kopš 2007. gada. Fiksēta kombinācija ar metoprolols tika reģistrēts 2016. gadā (Implicor). Ir reģistrēti vispārīgie medikamenti. Kombinācija ar karvedilols tika izlaists 2017. gadā (Carivalan).
Struktūra un īpašības
Ivabradīns (C.27H36N2O5Mr = 468.6 g / mol)
ietekme
Ivabradīnam (ATC C01EB17) ir tikai negatīvas hronotropas īpašības. Tas pazemina sirds likme pēc sinusa mezgls, kas samazina skābeklis pieprasījums sirds. Ietekme ir saistīta ar selektīvu If strāvas inhibīciju.
Indikācijas
Hroniskas stabilas simptomātiskai ārstēšanai stenokardija pacientiem ar koronāro artēriju artērija slimība un sinusa ritms. Ivabradīnu lieto pacientiem, kuri nepanes beta blokatorus, vai kā papildu terapiju beta blokatoriem.
Deva
Saskaņā ar SPC. tabletes tiek lietoti no rīta un vakarā ēšanas laikā.
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība
- Noteiktas sirds un asinsvadu slimības
Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu.
Mijiedarbība
Ivabradīnu metabolizē CYP3A4 un tas ir vājš šī izoenzīma inhibitors. Atbilstošās zāles mijiedarbība ir iespējamas. To nedrīkst lietot vienlaikus ar spēcīgiem CYP3A4 inhibitoriem. Jāizvairās arī no kombinācijas ar narkotikas kas pagarina QT intervālu.
Nevēlamās blakusparādības
Visizplatītākais potenciāls nelabvēlīgu ietekmi ietver īslaicīgu paaugstinātu gaismas intensitāti ierobežotā redzes laukā (fosfēnus), neskaidru redzi un lēnu sirds likme (bradikardija).
