Fenitoīns ir zāles, kas medicīnā tiek klasificētas kā pretkrampju zāles. To galvenokārt izmanto divu dažādu klīnisko attēlu ārstēšanai: epilepsija un sirds aritmija.
iesniegums
Attiecībā uz epilepsija, fenitoīnu lieto gan akūtu krampju ārstēšanai, gan ilgstošai ārstēšanai. Tomēr jau dažus gadus fenitoīnu akūtu krampju ārstēšanā izraksta retāk, jo jaunākiem preparātiem ir mazāk blakusparādību un mijiedarbības ar citām zālēm. In kardioloģija, fenitoīnu galvenokārt lieto, ja kambaru klīniskā aina tahikardija ir klāt (ar to saprot pārmērīgu sitienu skaitu minūtē sirds kameras).
Ventrikulārs tahikardija parasti izraisa saindēšanās ar digitalis, lapsu cimdu indi. Pēc darbības veida fenitoīns ir ļoti līdzīgs lidokaīns, zāles, ar kurām vietējā anestēzija var izraisīt. Abas vielas bloķē a nātrijs kanāls nervu šūnu membrānā, struktūra, kas ir nepieciešama informācijas (ieskaitot informāciju par sāpes stimuls) nervu sistēmas. Fenitoīns tiek metabolizēts aknas un izdalās caur nierēm.
Blakusefekti
Saistībā ar fenitoīna lietošanu ir zināmas dažas blakusparādības: reibonis, Nistagms (nekontrolējamas spontānas acu kustības), redzes dubultošanās vai ataksija (kustību traucējumi) koordinācija) tiek ziņots. Turklāt var būt arī nelabums, polineuropatija (difūzie maņu traucējumi, ko izraisa nervu sistēmas), mutvārdu paplašināšana gļotādas un hirsutisms (palielināts ķermenis mati sievietēm). Arī par asinis veidošanās traucējumi, limfa mezglu slimības, aknas disfunkcija un alerģiskas reakcijas.
Mijiedarbība
Attiecībā uz fenitoīna mijiedarbību ar citām zālēm var izdalīt šādi: Ir vielas, kas paaugstina fenitoīna aktīvo sastāvdaļu līmeni asinis, Piemēram, sulfonilurīnvielas atvasinājumi (parasti lieto II tipa diabēta slimnieku ārstēšanai), cimetidīnu (pretalerģiskas zāles), antibiotikas, narkotikas tuberkuloze un psihotropās zāles piemēram, benzodiazepīnu un tā sauktie tricikliskie antidepresanti (noteikta garastāvokļa paaugstināšanas zāļu grupa). Šis efekts ir zināms arī pret zālēm reimatisms, anestēzijas līdzeklis Halothane and Disulfiram, ko lieto alkohola atšķiršanā. Vielas, kas pazemina fenitoīna aktīvo sastāvdaļu līmeni, ir alkohols un citas spazmolītiskas zāles, piemēram, karbamazepīns, fenobarbitāls un primidons.
Tomēr pats fenitoīns var samazināt arī citu zāļu efektivitāti, ja tos lieto vienlaikus. Tas ir pazīstams ar šādiem līdzekļiem: kontracepcijas līdzekļi (“tabletes”), antibiotikas piemēram, doksiciklīnu, daži antidepresanti, antikoagulanti un verapamila, ko lieto, lai atvieglotu sirds ritma traucējumi. Fenitoīnu nedrīkst lietot šādos gadījumos: grūtniecība, aknas slimības, kaulu smadzenes slimības, sirds mazspēja un / vai tā saukto gadījumā slima sinusa sindroms (sirds aritmija, kas parasti notiek pēc sinusa mezgls no sirds).
