Izvēlne
Nebivolols ir nopērkams tablešu formā kā monopreparāts (Nebilet, vispārējs, ASV: Bystolic) un kombinācijā ar hidrohlortiazīdu (Nebilet plus). Aktīvā viela ir apstiprināta daudzās valstīs kopš 1998. gada. Fiksēta kombinācija ar valsartāns ir pieejams arī dažās valstīs (Byvalson).
Struktūra un īpašības
Nebivolols (C.22H25F2NĒ4Mr = 405.4 g / mol) ir četri kirālie centri un sastāv no diviem izomēriem - D- un L-nebivolola. Abi aģenti ir iesaistīti iedarbībā (skatīt zemāk). In narkotikas, tas ir balts nebivolola hidrohlorīds pulveris šķīst metanola.
ietekme
Nebivololam (ATC C07AB12) ir antihipertensīvas un vieglas vazodilatējošas īpašības, un tas samazina sirds likmi. Ietekme, no vienas puses, ir saistīta ar selektīvu un konkurējošu antagonismu pie beta-1 receptoriem (D izomērs). No otras puses, vazodilatācija ir organisma izdalīšanās rezultāts Slāpekļa oksīds (NO) no endotēlija šūnām (L-izomērs). Tas nav saistīts ar antagonismu pie alfa receptoriem, kā tas ir gadījumā karvedilols.
Indikācijas
Ārstēšanai hipertonija un stabils un hronisks sirds neveiksme.
Deva
Saskaņā ar SPC. Zāles lieto vienu reizi dienā neatkarīgi no ēdienreizēm un vēlams tajā pašā dienas laikā. Maksimālais efekts tiek aizkavēts 1-4 nedēļu laikā.
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība
Pilnīga informācija par piesardzības pasākumiem un mijiedarbība var atrast zāļu marķējumā.
Mijiedarbība
Potenciāli ir daudz narkotiku mijiedarbība. Nebivololu metabolizē CYP2D6.
Nevēlamās blakusparādības
Visizplatītākais potenciāls nelabvēlīgu ietekmi ietver samazinātas sirds likme, zems asinsspiediens, reibonis, grūtības elpošana, galvassāpes, parestēzijas, nogurums, tūska, aizcietējums, nelabums, un caureja.