Biopsija

Definīcija - kas ir biopsija?

Biopsija attiecas uz audu, tā sauktās “biopsijas”, izņemšanu no cilvēka ķermeņa klīniskajā diagnostikā. To lieto, lai pārbaudītu noņemtās šūnu struktūras mikroskopā. Tas ļauj droši apstiprināt sākotnējās aizdomas par iespējamo slimību diagnozēm.

Biopsiju ārstējošais ārsts veic dažādos veidos. Adatu ievieto audos, kas jāpārbauda no ārpuses, lai iegūtu audu paraugu. Visizplatītākais biopsijas veids ir smalkas adatas biopsija.

To galvenokārt izmanto, lai iegūtu šūnas no iekšējie orgāni un audzēji. Lai gan metode ir ļoti maiga un nesāpīga, ar nelielu negatīvu spiedienu var iegūt vairākus tūkstošus šūnu. Klasiski tiek izmantota smalku adatu biopsija vairogdziedzera biopsija.

Citas biopsijas iespējas ietver kiretāžu (nokasot dzemde pēc a aborts), perforatora biopsija, griezuma biopsija un vakuuma biopsija. Papildus šīm biopsijas veikšanai ir daudz citu paņēmienu. Iespējama arī invazīva biopsija, kurā iepriekš tiek veikts ādas iegriezums, lai padarītu izmeklējamo zonu pieejamāku.

Pārskats

Vārds biopsija tulkojumā no grieķu valodas nozīmē: redzēt dzīvi (Bios = dzīve; Opsis = redzēt). Tas nodrošina līdzekli uzticamas diagnozes noteikšanai pēc aizdomīgas klīniskās diagnozes. Pēc faktiskās biopsijas veikšanas patologs saņem audu paraugus.

Patologs pārbauda šūnas mikroskopā un pēc tam var izteikt paziņojumus par to, vai audi ir veseli vai slimi. Šī medicīnas nozare ir pazīstama kā “patohistoloģija”. Daudzu slimību gadījumā iekšējie orgāni, biopsija ir nozīmīga, īpaši, ja ir aizdomas par audzēja slimībām.

Tikai ar biopsiju var droši noteikt, vai audzējs ir labdabīgs vai ļaundabīgs. Pamatojoties uz smalko audu šūnu struktūru, patologs ne tikai atpazīst, vai orgāna šūnas ir veselīgas, bet arī to, kuras pārmaiņu formas ir iesaistītas un no kura orgāna tās sākotnēji nāca. Jo īpaši attiecībā uz metastāzes ļaundabīgo audzēju citos orgānos sākotnējo audzēju var noteikt, izmantojot biopsiju.

Kādas ir biopsijas formas?

Pastāv vairākas dažādas biopsijas formas. Starp visbiežāk sastopamajām biopsijas formām tiek izdalītas A atvērtās biopsijas formas (parauga izgriešana) un minimāli invazīvas biopsijas formas. Atklātās biopsijas formas ietver griezuma un izgriešanas biopsijas.

Minimāli invazīvas biopsijas formas ir perforatora biopsija, smalku adatu biopsija un sūkšanas biopsija. Iegriezuma biopsija attiecas uz daļu no audu izmaiņām, savukārt izgriešanas biopsija attiecas uz pilnīgu audu izmaiņu un nelielu daļu no apkārtējo audu noņemšanu. Atstājot biopsiju, perforatora cilindri tiek noņemti no aizdomīgiem audiem, izmantojot īpašu ierīci.

To bieži lieto piena dziedzera biopsijām un Prostatas. Smalkas adatas biopsijā smalku kanulu (dobu adatu) caurdur caur ādu un audu paraugu (biopsijas paraugu) ņem ar negatīvu spiedienu, ko rada piestiprināta šļirce. Sūkšanas biopsija tiek veikta, izmantojot īpašu adatu, kas sastāv no ārējās un iekšējās adatas.

Adata tiek vadīta līdz galamērķim, kontrolējot datoru, un audu paraugs tiek noņemts. Bieži vien attēlveidošanas paņēmieni, piemēram, ultraskaņa vai datortomogrāfiju izmanto, lai palīdzētu dažādās biopsijas formās. Tas palielina varbūtību, ka biopsijas paraugā ir paraugs no aizdomās turamās vietas.

  • Griezuma biopsija
  • Izgriešanas biopsija
  • Biopsijas perforators vai perforatora biopsija
  • Smalkas adatas biopsija
  • Iesūkšanas biopsija vai vakuuma biopsija. Griezuma biopsijā tiek noņemta tikai daļa no aizdomīgiem audiem. Šis biopsijas veids ir diezgan precīzs, jo salīdzinājumā ar citiem biopsijas veidiem tiek noņemts pietiekami daudz raksturīgu audu.

Atkarībā no tā, kur jāveic griezuma biopsija, tiek piešķirta vietēja vai īsa anestēzija. Trūkums ir tāds, ka ir lielāks sasitumu risks (hematomas), salīdzinot ar citiem biopsijas veidiem. Biopsijas perforators vai perforatora biopsija tiek veikta ar īpašas ierīces palīdzību.

To bieži veic zem ultraskaņa or Rentgenstūris kontrolei, lai sasniegtu augstu precizitātes pakāpi un līdz minimumam samazinātu riskus, piemēram, traumas kaimiņu konstrukcijām. To galvenokārt izmanto piena dziedzera biopsijām un Prostatas, bet to var izmantot arī aknas biopsijas, piemēram. Biopsijas perforators noņem audu cilindrus no aizdomīgiem audiem.

Tad patologs histoloģiski pārbauda biopsiju. Lai iegūtu šūnas no, tiek izmantota smalka adatas biopsija iekšējie orgāni. To veic ar plānu adatu ar dobu kanālu vidū.

Tas galvenokārt tiek izmantots punkcija plaušu audi vai kaulu smadzenes. Tiek iegūtas atsevišķas šūnas. Tos aspirē ar pievienotās šļirces radīto negatīvo spiedienu.

Tā priekšrocība ir tā, ka komplikāciju līmenis ir ļoti zems. Riski ir mazāki, kā arī tiek samazināta iespējamā audu (piemēram, audzēja šūnu) pārnešana. Trūkums ir tāds, ka smalko audu novērtēšana ir diezgan sarežģīta, jo tiek iegūts tikai maz materiāla.

Ja ir kāda neskaidrība, var būt jāveic cita biopsija. Vakuuma biopsiju vai sūkšanas biopsiju parasti veic tikai tad, ja biopsiju nevar noskaidrot, izmantojot sonogrāfiskās perforācijas biopsiju. To galvenokārt izmanto piena dziedzera un Prostatas.

To raksturo augsta precizitātes pakāpe. Tas nozīmē, ka iegūtie audi, visticamāk, saglabās daļu no aizdomīgajiem audiem. Parasti precizitātes palielināšanai tiek noņemti vairāki audu gabali.

Vakuuma biopsijā biopsijas adata sastāv no ārējās un iekšējās adatas. Pirms biopsijas tiek veikts neliels ādas iegriezums, caur kuru tiek izvadīta biopsijas adata. Biopsijas adata no aizdomīgās vietas izgriež nelielu audu gabalu. Pēc tam izveidoto vakuumu audu gabals iesūc ārējās adatas noņemšanas kamerā. Tāpat kā visas biopsijas, audu gabals tiek pakļauts smalku audu pārbaudei, ko veic patologs.