Sertralīns

Izvēlne

Sertralīns ir komerciāli pieejams kā apvalks tabletes un kā perorālu koncentrātu (Zoloft, vispārējs). Tas pirmo reizi tika izlaists ASV 1991. gadā un kļuva par grāvēju. Daudzās valstīs to apstiprināja 1993. gadā.

Struktūra un īpašības

Sertralīns (C17H17Cl2N, M.r = 306.2 g / mol) narkotikas kā sertralīna hidrohlorīds, balts kristālisks pulveris kas ir maz šķīstošs ūdens. Tas ir naftalēnamīna atvasinājums.

ietekme

Sertralīnam (ATC N06AB06) ir antidepresants īpašības. Ietekme ir saistīta ar selektīvu atkārtotu uzņemšanu serotonīna presinaptiskos neironos. Tas palielina koncentrācija of serotonīna iekš sinaptiskā sprauga. Sertralīns ietekmē arī dopamīna atkārtota uzņemšana (skatīt arī zem dasotralīna). Maksimālā ietekme parasti rodas divu līdz četru nedēļu laikā. Sertralīna pusperiods ir no 22 līdz 36 stundām.

Indikācijas

  • depresija
  • Obsesīvi kompulsīvi traucējumi
  • Panikas traucējumi
  • Posttraumatiskā stresa sindroms
  • Sociālā fobija
  • PMDD (pirmsmenstruālā disforija, piemēram, ASV).

Deva

Saskaņā ar profesionālo informāciju. The deva tiek pielāgots individuāli. Ilgstoša pusperioda dēļ zāles lieto vienu reizi dienā no rīta vai vakarā. Uzņemšana nav atkarīga no ēdienreizēm. Lai izvairītos no abstinences simptomiem, zāļu lietošana jāpārtrauc pakāpeniski.

Kontrindikācijas

  • Paaugstināta jutība
  • Kombinācija ar MAO inhibitoriem
  • Kombinācija ar pimozīdu
  • Nestabila epilepsija
  • Smaga aknu mazspēja

Pilnīgus piesardzības pasākumus var atrast zāļu marķējumā.

Mijiedarbība

Sertralīnam ir augsts mijiedarbības potenciāls. To metabolizē CYP2D6 un CYP3A4, un tas ir vājš šo izoenzīmu inhibitors. Sertralīns iziet vielmaiņa pirmajā reizē iekš aknas. Galvenais metabolīts - desmetilsertralīns ir daudz mazāk aktīvs nekā sākotnējais savienojums.

Nevēlamās blakusparādības

Visizplatītākais iespējamais nelabvēlīgu ietekmi ietver miega traucējumus, galvassāpes, reibonis, nelabums, caureja, plānas izkārnījumi, sausi mute, vīriešu seksuālā disfunkcija un nogurums. Sertralīns var izraisīt serotonīna sindroms, ja to kombinē ar serotonīnerģisko narkotikas. Tas var pagarināt QT intervālu un palielināt pašnāvības risku.