Atropīns

Izvēlne

Atropīns ir komerciāli pieejams formā acu pilieni, pilieni un injekciju šķīdums. Tas ir apstiprināts daudzās valstīs kopš 1987. gada. Ārstniecības augi, kas satur atropīnu, medicīniski tiek izmantoti daudz ilgāk.

Struktūra un īpašības

Atropīns (C.17H233Mr = 289.4 g / mol) ir terciārs amīns un pieder tropāna alkaloīdu grupai. Tas ir racemāts, kas sastāv no D- un L-hiosciamīna. Atropīns ir balts vai gandrīz balts kristālisks pulveris vai veido bezkrāsainus kristālus, kas ir bez smaržas. Tas ļoti nedaudz šķīst ūdens. Turpretī atropīna sulfāts, kas atrodas lielākajā daļā zāļu, tajā ļoti viegli izšķīst ūdens.

Stumbra augs

Atropīns ir atrodams dažādos nakteņu dzimtas (Solanaceae) augos, piemēram beladonna, datus, un vistiņa.

ietekme

Atropīns (ATC A03BA01, ATC S01FA01) ir parasimpatolīts (antiholīnerģisks). Tas izraisa skolēnu paplašināšanos, Eliminācijas pielāgojamības spēju un vāju vazokonstrikciju, konkurējoši nomācot acetilholīns receptoru saistīšanās vietas muskarīna receptoros. Parasimpātiskā inhibīcija samazina asaru, siekalu, sviedru, bronhu un kuņģa skābe sekrēcija. Lietojot lielākas devas, nikotinerģiskā iedarbība acetilholīns pie ganglijiem, kā arī pie motora gala plāksnes ir kavēti. Atropīns var iekļūt smadzenes un rada centrālās nervu iedarbības.

Indikācijas

  • Adhēziju / izaugumu profilaksei un traucējumiem akūtā un hroniskā formā varavīksnenes iekaisums.
  • Par radzeni acs iekaisums ar kairinošu kairinājumu.
  • Priekš Eliminācijas izmitināšanu, lai objektīvi noteiktu redzes asumu.
  • Strabisma bērnu ārstēšanai
  • Premedikācijai pirms anestēzijas
  • Sirds ritma traucējumiem ar lēnu sirdsdarbību.
  • Reibumā ar organofosfātiem un karbamātiem.
  • Antiholīnerģiska terapija, piemēram, pastiprināta siekalošanās, pārmērīga svīšana, spazmas kols.

Kontrindikācijas

Atropīns ir kontrindicēts paaugstinātas jutības gadījumā, glaukoma, sirdsklauves, sirds aritmijas, koronārā sirds slimība artērija kalcifikācija, prostatas palielināšanās ar atlikušo urīna veidošanos, megakolons, in aizcietējums zarnu atslābuma un zoles apstrādes dēļ myasthenia gravis. Nevadiet transportlīdzekli lietošanas dienā vai dažas dienas pēc tam, jo ​​trūkst acu piemērošanas spējas, lietojot acu. Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu.

Mijiedarbība

Atropīna iedarbība var mazināties vienlaikus pārvalde no citiem atropīnam līdzīgiem līdzekļiem, tricikliskiem antidepresanti, daudzi H1 antihistamīni, antiholīnerģisks pretparkinsonismu līdzekļi, fenotiazīni un neiroleptiķi. Efektu var mazināt vienlaikus pārvalde of parasimpatomimētiķi.

Nevēlamās blakusparādības

Uzbudināmība, garīga apjukums, sirdsklauves, iespējams, sirds aritmija, sausa mute, apgrūtināta rīšana, ātra elpošana, svīšanas kavēšana, aizcietējums, sejas pietvīkums, dermatīts, tūska, anafilaktiskas reakcijas, neiromuskulārā zudums koordinācija, urīnpūslis lietojot atropīnu, var rasties iztukšošanas traucējumi, temperatūras paaugstināšanās, intraokulārā spiediena palielināšanās, ilgstoša skolēnu paplašināšanās, fotofobija un delīrijs.