Izvēlne
Diltiazem ir komerciāli pieejams tablešu un kapsulu formā (Dilzem, vispārējs). Tas ir apstiprināts daudzās valstīs kopš 1982. gada.
Struktūra un īpašības
Diltiazems (C.22H26N2O4S, Mr = 414.52 g / mol) ir benzotiazepīna atvasinājums. Tas ir klāt narkotikas kā diltiazēma hidrohlorīds, balts kristālisks pulveris ar rūgtu garša kas viegli šķīst ūdenī ūdens.
ietekme
Diltiazemam (ATC C08DB01) ir vazodilatatora, antihipertensīvās, antianginālās un negatīvās hronotropās īpašības. Ietekme ir saistīta ar kalcijs pieplūdums pie sirds un asinsvadu gludajos muskuļos. Tā rezultātā ir šādi efekti:
- Diltiazems samazina skābeklis pieprasījums sirds muskulis.
- Tas samazina perifēro pretestību.
- Tas samazina sirds.
- Tas uzlabojas asinis plūst uz sirdi.
Diltiazems tiek pakļauts marķējumam vielmaiņa pirmajā reizē un tāpēc ir dziļi mutiski biopieejamība tikai 40%. Pusperiods ir aptuveni 6 stundas.
Indikācijas
- Koronāro slimību ārstēšanai artērija slimība: krampju profilakse hroniskas koronārās mazspējas vai stenokardija, vazospastiska stenokardija un stenokardija post-miokarda infarkta stāvoklī.
- Ārstēšanai hipertonija.
- Kā ziedi: anālo plaisu ārstēšanai (kas nav reģistrēti daudzās valstīs) skatīt sadaļu diltiazēma ziede.
Deva
Saskaņā ar profesionālo informāciju. Preparāti, kas nav kavēti, tiek lietoti līdz trim reizēm dienā. Ilgstošas darbības zāles jālieto tikai vienu vai divas reizes dienā.
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība
- Kardiogēns šoks
- Sarežģīts, svaigs miokarda infarkts
- Dekompensēta sirds mazspēja
- Sinusa mezgla sindroms
- Vadīšanas traucējumi
- Bradikardija
- Grūtniecība un zīdīšana
Pilnīgus piesardzības pasākumus var atrast zāļu marķējumā.
Mijiedarbība
Diltiazems ir CYP3A4 un atbilstošo zāļu substrāts mijiedarbība ir iespējami. Kombinācija ar antihipertensīviem līdzekļiem var izraisīt paaugstinātu asinis spiediena pazemināšana.
Nevēlamās blakusparādības
Visizplatītākais iespējamais nelabvēlīgu ietekmi ietver lēnu sirdsdarbību (bradikardija), vadīšanas traucējumi, alerģiskas reakcijas, izsitumi, slikta apetīte, tūska, pietvīkums, reibonis, galvassāpes, nogurums, vājums un nelabums. Blakusparādības daļēji ir saistītas ar vazodilatāciju.
