Definīcija
Triptāni ir īpaša zāļu grupa, ko lieto galvassāpes, īpaši migrēnas. Atšķirībā no citiem pretsāpju līdzekļi, triptāni ne vienmēr ir efektīvi normālai lietošanai galvassāpes. Sevišķi migrēna galvassāpes un tā sauktās kopu galvassāpes var veiksmīgi ārstēt ar triptāniem. Iemesls ir ļoti īpašais darbības mehānisms, kas triptāniem atšķiras no citiem pretsāpju līdzekļi.
Triptānu ietekme
Pēc uzņemšanas triptaani saistās ar īpašiem receptoriem, ko sauc par 5-HT. Ir divas receptoru apakšgrupas, kuras stimulē triptānu dokošana. 5-HT receptori parasti ir paredzēti serotonīna, kas normālas vielmaiņas laikā tur piestāj un rada attiecīgus efektus organismā.
Tiek pieņemts, ka laikā a migrēna uzbrukums asinis kuģi iekš meninges sāk paplašināties, un šī iemesla dēļ pulsējošais, pulsējošais sāpes raksturīga migrēnai. Kad triptāns piestāj a serotonīna receptors, asinis kuģi atkal sāk sarauties, kas noved pie relatīvi straujas simptomu uzlabošanās. Cits triptānu darbības mehānisms ir novērojams iekaisuma vielu izdalīšanās kavēšanā, ko organisms izraisa migrēna uzbrukums
Šī inhibīcija izraisa iekaisuma reakcijas izplatīšanos organismā vai tikai nelielu tā izplatīšanos. Trešais darbības mehānisms tiek uztverts kā vispārēja inhibīcija sāpes pārnešana caur smadzeņu garozu. Visi trīs darbības mehānismi kopā nodrošina, ka migrēnas galvassāpes un kopu galvassāpes to attīstība ir ļoti ātri ierobežota, un šīs galvassāpes vispār nerodas tik lielā mērā, kā baidās. Triptaanus nelieto profilaktiski, lai novērstu migrēnu un kopu galvassāpes, bet to vajadzētu lietot tikai pēc tam, kad sākušās migrēnas galvassāpes.
Triptānu norādes
Triptāni parasti tiek nozīmēti pēdējo 10-15 gadu laikā. Viņus galvenokārt izmanto migrēnas un kopu galvassāpes. Migrēnā triptānus var lietot migrēnai, kurai pievienota aura, vai migrēnai bez auras.
Triptānus parasti lieto atsevišķi, un tiem nav nepieciešama kombinēta ārstēšana ar citām zālēm. Dažos izņēmuma gadījumos kombinācija ar paracetamols or ibuprofēns var apsvērt, ja triptānu iedarbība nav pietiekama, un jāizvairās no straujas šo zāļu devas palielināšanas. Migrēna ir triptānu galvenā lietošana.
To nevajadzētu uztvert kā profilakses līdzekli, bet tikai tad, kad parādās pirmās migrēnas pazīmes. Migrēna tiek klasificēta pēc tā, ka tā parasti ir vienpusēja sāpes izplatās aiz acs. Sāpes gandrīz vienmēr pulsē un pulsē, un bieži pulsē sinhroni.
Parasti un atkarībā no smaguma pakāpes migrēnas lēkmevar parādīties arī vidēji smagi vai smagi pavadoši simptomi. Tie ietver nelabums un vemšana, vājums, nenoteiktība, redzes traucējumi. Ļoti bieža un raksturīga migrēnas galvassāpēm ir arī jutība pret gaismu, kuru skartās personas parasti ļauj pavadīt dienu pilnīgi aptumšotā telpā.
Ir migrēnas formas, kas saistītas ar tā saukto auru. Aura ir neiroloģiska sūdzība, piemēram, redzes traucējumi, maņu traucējumi vai citi neiroloģiski trūkumi, kas parasti rodas pirms migrēnas lēkme. Šajā gadījumā skartā persona vairākas minūtes iepriekš pamana, ka a migrēnas lēkme tuvojas.
Redzes traucējumi pirms migrēnas lēkmes ir klasiski izteikti. Piemēram, vienas acs redzes lauku ļoti ierobežo mazi zibspuldzes, kas ļoti ātri rotē kā kaliope. Redzes lauka ierobežojums var ilgt no dažām minūtēm līdz stundai.
Neilgi pēc tam sākas bieži ļoti spēcīgas mirgreen līdzīgas galvassāpes, bet redzes traucējumi mazinās. Migrēna kopā ar spriedzes galvassāpēm ir visizplatītākā visu zināmo galvassāpju forma. Migrēnas attīstībā ir aizdomas par ģenētisko komponentu.
Hormonālie savienojumi ir atbildīgi arī par migrēnas attīstību. Piemēram, sievietes migrēna ietekmē biežāk nekā vīriešus, bet agrāk - mazus pacientus menopauze biežāk cieš no migrēnas nekā pēc menopauzes. Daudzi pacienti ziņo, ka pēc tam migrēnas biežums ir samazinājies menopauze vai ka migrēna ir pilnībā izzudusi.
Dažreiz tiek novērota saikne arī starp migrēnu un dažu pārtikas produktu lietošanu. Migrēnas terapija, homeopātija Triptānu deva ir atkarīga no lietotajām zālēm. Ļoti bieži lietotais sumatriptāns jālieto vienu reizi 50 mg devā kā tablete. Ja simptomi atkārtojas vai pilnībā neizzūd, 4 stundas pēc pirmās uzņemšanas var lietot vēl vienu tableti.
Maksimālā dienas deva ir 100 mg. Citas Sumatriptāna zāļu formas ir pieejamas kā deguna aerosols un arī kā injekcija. Efekts ir līdzīgs visām zāļu formām. Zolmitriptāns ir pieejams 2.5 mg vai 5 mg devās. Šīs zāles ir apstiprinātas arī kā ļoti ātras darbības deguna aerosols devā 5 mg. Rizatriptāns ir pieejams 5 mg un 10 mg tablešu veidā.
