Turpmāk “endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības” apraksta slimības, kas šai kategorijai ir piešķirtas saskaņā ar ICD-10 (E00-E90). ICD-10 izmanto Starptautiskajā statistiskajā slimību un ar to saistīto klasifikāciju Veselība Problēmas un ir atzīta visā pasaulē.
Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības
Endokrīnās (ar hormoniem saistītas) slimības.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana Endokrīnā sistēma (hormonālā sistēma) sastāv no dziedzeriem un orgāniem, no kuriem katrs ražo (sintezē) un izdala (izdala) specifiskus hormoni (kurjeri) tieši asinīs, lai sasniegtu mērķa šūnas. The Endokrīnā sistēma tādējādi regulē un kontrolē daudzas ķermeņa funkcijas, piemēram, reprodukciju, augšanu un vielmaiņas procesus. Endokrīnās dziedzeri vai orgāni ir:
- Sēklas (sēklinieki) - ražo testosterons un ir atbildīgi arī par spermatoģenēzi (spermatoģenēzi).
- Aizkuņģa dziedzera Langerhans saliņas (aizkuņģa dziedzeris) - kontrolē hormona izdalīšanos insulīna (ß-šūnas) un glikagons (α-šūnas).
- Virsnieru dziedzeri - sēž uz nierēm un cita starpā ražo hormonu Kortizola.
- Parathormoni (parathormons) - parasti ir četri parathormoni, kas atrodas vairogdziedzera aizmugurē augšā un apakšā; tie ražo parathormonu, kas regulē kalcija un fosfātu līdzsvaru; tajā pašā laikā tas ir iesaistīts D vitamīna biosintēzē
- Olnīcas (olnīcas) - ražo galvenokārt hormoni estradiola (vissvarīgākais estrogēns) un progesteronu (progestogēni).
- Vairogdziedzeris - ražo vairogdziedzeri hormoni; tie jo īpaši ietver trijodtironīnu (T3) un tiroksīns (tetraiodotironīns, T4).
- aizkrūts (aizkrūts dziedzera dziedzeris / Briess) - ir iesaistīts imūnā sistēma.
- Čiekurveidīgais dziedzeris (epifīze) - diencefalona daļa; ražo melatonīna, kas veicina miegu un kontrolē dienas-nakts ritmu.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana hipotalāmu (diencefalona daļa) kontrolē hormonu izdalīšanos un hipofīzes dziedzeris (hipofīze) ietekmē citus endokrīnos dziedzerus, piemēram, vairogdziedzeris. Runā par endokrīno slimību, kad izdalās vai nu pārāk daudz hormonu, vai pārāk maz (hormonu nelīdzsvarotība). Cēloņi var būt:
- Problēma pašā endokrīnā dziedzerī.
- Pārāk daudz vai pārāk maz hipotalāma-hipofīzes ass stimulēšana.
- Audzēji - tie var radīt pārmērīgu hormonu daudzumu vai iznīcināt dziedzeru audus (hormonu ražošana ↓).
- Autoimūna slimība - ķermeņa imūnsistēma uzbrūk endokrīnam dziedzerim (hormonu ražošana ↓)
Hormonu līmeņa mērīšanu var izmantot, lai pārbaudītu, cik labi darbojas attiecīgā endokrīnā dziedzera darbība. Uztura un vielmaiņas traucējumi
Mūsu pašreizējā uzturs ir daļēji atbildīgs par daudzu slimību parādīšanos. Mēs ēdam pārāk daudz, pārāk saldu, pārāk treknu un pārāk sāļu. Galvenokārt hiperkalorisks uzturs (uzņemšana kalorijas pārsniedz prasības) ir liela problēma, jo tas noved pie aptaukošanās, kas savukārt ir daudzu slimību cēlonis, piem audzēju slimības (vēzis). Vācijā katrs otrais ir liekais svars. Nabaga sekas uzturs var būt vielmaiņas traucējumi. Mūsu organismā vielas pastāvīgi tiek absorbētas, sadalītas, pārveidotas un izvadītas. Šo procesu kopumu sauc par metabolismu. Metabolisma traucējumu gadījumā tiek traucēti viens vai vairāki vielmaiņas ceļi. Var iegūt vielmaiņas traucējumus, piemēram, diabēts mellitus (ogļhidrātu metabolisma traucējumi), hipertrigliceridēmija (traucējumi tauku vielmaiņa) - vai iedzimta. Iedzimtu vielmaiņas traucējumu pamatā parasti ir ģenētiski noteikts enzīmu defekts. Viens piemērs ir iedzimts fruktozes nepanesamība (fruktozes nepanesība). Adekvāta diēta var pozitīvi ietekmēt jau esošu slimību. Līdz ar to uzturam ir gan profilaktisks, gan terapeitisks raksturs.
Bieži sastopami hormonālie, uztura un vielmaiņas traucējumi
- Akromegālija - hipersekrēcija somatotropīns palielinoties ķermeņa gala ekstremitātēm vai akram.
- Diabēts mellitus tips - cukura diabēts 1. tips, 2. tipa cukura diabēts.
- Diabētiskā nefropātija - niere slimība asinsvadu slimību dēļ diabēts cukura diabēts.
- Hasimoto tireoidīta - autoimūna slimība, kas noved pie hroniskas vairogdziedzera iekaisums.
- Hiperhomocisteinēmija (palielinājies koncentrācija of homocisteīns iekš asinis).
- Hiperlipoproteinēmijas (lipīdu metabolisma traucējumi) - hiperholesterinēmija, hipertrigliceridēmija.
- Hiperurikēmija (podagra)
- Latentā metaboliskā acidoze (Ložņu metabolā acidoze) - skābes bāzes traucējumi līdzsvarot.
- Nepietiekams uzturs vecumdienās
- Metabolisks sindroms - dažādu slimību kopīgais nosaukums un riska faktori sirds un asinsvadu slimībām.
- Adisona slimība - primārā virsnieru garozas nepietiekamība (virsnieru garozas vājums), kas izraisa mazspēju Kortizola un aldosterons ražošana.
- Kušinga slimība/Kušinga sindroms - slimību grupa, kas izraisa hiperkortizolismu (hiperkortizolisms; Kortizola).
- Vilsona slimība - autosomāli recesīva iedzimta slimība, kurā varš vielmaiņa aknas traucē viens vai vairāki gēns mutācijas.
- Cistiskā fibroze (sinonīms: cistiskā fibroze) - ģenētiska slimība, kurai raksturīga sekrēciju veidošanās dažādos pieradināmos orgānos.
- Pārtikas nepanesamība (pārtikas nepanesamība) - fruktozes nepanesamība (fruktozes nepanesība), laktoze neiecietība (laktozes nepanesamība), sorbitola nepanesamība (sorbitola nepanesamība).
- Vairogdziedzera slimība - hipertiroīdisms (hipertireoze), hipotireoze (hipotireoze), Graves slimība (forma hipertiroīdisms ko izraisa autoimūna slimība), goiter (goiter).
- Virssvars, aptaukošanās (aptaukošanās).
- Nepietiekams svars
Galvenie hormonālo, uztura un vielmaiņas slimību riska faktori
Uzvedības cēloņi
- Uzturs
- Augsts kaloriju daudzums
- Augsts devas uzņemšana ogļhidrāti, īpaši mono- un disaharīdi (monosaharīdi un disaharīdi).
- Pārāk mazs kompleksa īpatsvars ogļhidrāti, diēta ar zemu šķiedrvielu saturu.
- Diēta ar augstu tauku saturu (piesātināta taukskābes), pārāk maza nepiesātināto un polinepiesātināto taukskābju daļa, augsta holesterīns uzņemšana.
- Pārmērīgs sarkanās gaļas patēriņš
- Palielināta uztura uzņemšana ar purīnu, piemēram, pārmērīgas gaļas (īpaši subproduktu) lietošanas dēļ.
- bērns aizvietotāji sorbīts, ksilīts un fruktoze lielās devās.
- Neapstrādāti pārtikas speciālisti
- Liels joda daudzums / mazs joda daudzums
- Mikroelementu deficīts - selēns, vitamīni B6, B12 un folijskābe.
- Stimulantu lietošana
- Alkohola lietošana
- Tabakas patēriņš
- Fiziskā bezdarbība
- Psiho-sociālā situācija
- Uzsvars
- Maiņu darbs, nakts dežūra
- Miega trūkums
- Grūtniecība
- Virssvars
- Palielināts vidukļa apkārtmērs (vēdera apkārtmērs; ābolu tips).
Cēloņi slimības dēļ
- Aptaukošanās
- Apopleksija (insults)
- Hroniska iekaisīga zarnu slimība piemēram, čūlainais kolīts, Krona slimība.
- Hroniska nieru mazspēja (niere vājums).
- Demence
- depresija
- Hepatīts (aknu iekaisums)
- Hiperlipoproteinēmijas (lipīdu metabolisma traucējumi).
- Hipertensija (paaugstināts asinsspiediens)
- Celiac slimība (lipeklisizraisīta enteropātija) - hroniska slimība no gļotādas no tievā zarnā (tievās zarnas gļotādas), kuras pamatā ir paaugstināta jutība pret graudaugu olbaltumvielām lipeklis.
Medikamenti
- Antibiotikas
- Antidepresanti
- Antihistamīni - zāles pret alerģiskām reakcijām, piemēram, cetirizīns.
- Antihipertensīvie līdzekļi (asinsspiedienu pazeminošas zāles)
- Glikokortikoīdi
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi narkotikas - pretsāpju līdzekļi piemēram, ibuprofēns.
- Sedatīvi līdzekļi - trankvilizatori, piemēram, bromazepāms.
- Citostatiskie līdzekļi (vielas, kas kavē šūnu augšanu vai šūnu dalīšanos).
- Un vēl daudz vairāk
Rentgenstaru
- Radiācijas terapija (staru terapija, radiatio)
Lūdzu, ņemiet vērā, ka uzskaitījums ir tikai izvilkums no iespējamā riska faktori. Turpmākos cēloņus var atrast zem attiecīgās slimības.
Galvenie hormonālo, uztura un vielmaiņas slimību diagnostikas pasākumi
- Laboratorijas parametri
- Ogļhidrātu metabolisms: gavēšana glikoze, glikozes tolerances tests, ikdienas glikozes līmenis asinīs, Hba1c līmenī.
- Lipīdu vielmaiņa: triglicerīdi, Kopā holesterīns, ZBL holesterīns, ABL holesterīna līmenis.
- Aknu parametri
- Nieru parametri
- Hormonu līmenis
- Gonadotropīni
- Vairogdziedzera parametri
- Seksa steroīdi
- H2 elpošanas testi (fruktozes H2 elpas tests, laktozes H2 elpas tests, sorbitola H2 elpas tests).
- Vēdera dobuma sonogrāfija (ultraskaņa vēdera orgānu pārbaude).
- Nieru sonogrāfija (ultraskaņa nieru izmeklēšana).
- Vairogdziedzera sonogrāfija (ultraskaņa pārbaude vairogdziedzeris), vairogdziedzera scintigrāfija.
- Transcranial Doppler sonogrāfija
- Intima-media biezuma mērīšana miega artērija.
- Perimetrija (redzes lauka pārbaude)
- Datortomogrāfija (CT; griezuma attēlveidošanas metode (Rentgenstūris attēli no dažādiem virzieniem ar datorizētu novērtēšanu).
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI; datorizēta šķērsgriezuma attēlveidošanas metode (izmantojot magnētiskos laukus, tas ir, bez rentgena stariem)).
Kurš ārsts jums palīdzēs?
Attiecībā uz hormonālajām, uztura un vielmaiņas slimībām pirmais kontaktpunkts ir ģimenes ārsts, kurš parasti ir ģimenes ārsts vai internists. Atkarībā no slimības vai tās smaguma pakāpes var būt nepieciešama prezentācija atbilstošam speciālistam, piemēram, endokrinologam.
