Ietekme uz mugurkaulu un muguras smadzenēm
Mugurkaulā dabiski nav daudz vietas. The muguras smadzenes aizpilda lielāko daļu vietas ar apkārtējo cerebrospinālo šķidrumu. Ja hematoma rodas asiņošanas dēļ epidurālajā telpā, tas var ātri ietekmēt muguras smadzenes.
Lai gan sākotnējais spiediens var būt ļoti sāpīgs, bet maz ticams, ka tas nodarīs kaitējumu, hematomas izplatīšanās sāk izraisīt neiroloģiskus simptomus. Atkarībā no asiņošanas daudzuma zemāk esošos segmentus ietekmē motora un maņu deficīts. Krūšu skriemeļu līmenī roka un kāja reģioni ir pamanāmi, zem tiem tikai kājas.
Papildus kustībām un sajūtām citas ķermeņa funkcijas, kuru vadības centrs atrodas muguras smadzenes var arī ierobežot. Piemēram, urinēšanas traucējumi (urinēšana = urīna kontrole) ir tipiska acīmredzama smagu muguras smadzeņu mazspēju pazīme. Ja paši mugurkaula ķermeņi ir citādi veseli, tie parasti necieš nekādus zaudējumus no radītā spiediena. The stāvoklis no osteoporozes novājinātiem vai citādi jau ievainotiem mugurkaula ķermeņiem var pasliktināties plašs ievainojums.
Terapija / OP
An epidurālā hematoma ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Gan intrakraniālā, gan mugurkaula lokalizācija jāārstē nekavējoties un jānodrošina hospitalizācija. Standarta terapija šeit ir neiroķirurģiska ķirurģija.
Narkotiku ārstēšanu var izmantot kā papildu pasākumu, taču tā neatrisina problēmu kā tādu. Operācijas laikā galvaskauss kauls vispirms tiek uzmanīgi atvērts, ko sauc par trepanāciju. No vienas puses, tas ļauj piekļūt asiņošanas vietai, un, no otras puses, tiek atbrīvots spiediens - tas ir svarīgi, lai novērstu vēlīnās komplikācijas.
Pēc tam, kad audi ir izglābti no turpmākas spiediena izraisītas iznīcināšanas, ievainojums var noņemt. Tas ietver sarecējušu nokasīšanu asinis un iesūc šķidras asinis. Kuģis, no kura sākas asiņošana, tiek sklerozēts, un pēc tam brūce atkal tiek aizvērta. Operējot mugurkaulu, ir jāpievērš uzmanība apkārtējiem nervi kas atstāj muguras smadzenes un mugurkaula kanāls sāniski.
Visi šīs sērijas raksti:
