Sorbitola H2 elpošanas tests

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana sorbīts Lai diagnosticētu, tiek izmantots H2 elpas tests (sinonīms: sorbitola tolerances tests) sorbitola nepanesamība (sorbitola nepanesamība; sorbitola malabsorbcija) un pēc tam simptomu mazināšanai ar a uzturs. Gadījumā, ja sorbitola nepanesamība, sorbitola izmantošana tievā zarnā ir pilnībā vai daļēji apturēta. Sorbīts (sinonīmi: sorbitols, glikitols) ir a cukurs aizstājējs, kas iegūts no glikoze un tam ir aptuveni 60% no tā saldinātāja spēka. Tas tiek pārveidots par fruktoze iekš aknas un to var izmantot neatkarīgi no insulīna (insulīns ir hormons, kura darbība ir starpnieks absorbcija of cukurs šūnās). Šis īpašums padara sorbīts piemērots saldinātājs diabēta slimniekiem. Papildus uzturs pārtikas produkti, sorbitols ir daudzos košļājumos smaganas un pastilās jo tas nav kariogēns. Tas dabiski sastopams dažāda veida augļos, ieskaitot ābolus, bumbierus, vilkābele augļi, ķirši, plūmes un aprikozes. Sorbitola tolerance izraisa šādus simptomus:

  • Caureja (caureja)
  • Meteorisms (meteorisms)
  • Sāpes vēderā (sāpes vēderā)

Sorbitola toleranci bieži pavada fruktozes nepanesamība vai citu ogļhidrātu nepanesamību un nav izārstējama. Tomēr adekvāts uzturs var sasniegt brīvību no simptomiem.

Apgrūtinoši faktori

Lai testu varētu veikt bez kļūdām, ir jāievēro dažas prasības:

  • Pacientam vajadzētu atturēties no nikotīns cik vien iespējams.
  • Pacientam vajadzētu palikt gavēšana XNUMX stundas pirms pārbaudes.
  • Nav antibiotiku pārvalde nedēļu pirms pārbaudes (tas var iznīcināt normālo zarnu flora).
  • Nav zarnu tīrīšanas pasākumu (nedēļu pirms izmeklējuma).
  • Zarnu kontrastēšanas pētījumi nav veikti (nedēļu pirms pārbaudes).
  • Nav pākšaugu (līdz 3 dienām pirms pārbaudes).
  • protonu sūkņa inhibitori - zāles, ko lieto, lai samazinātu kuņģis skābe (līdz 3 dienām pirms pārbaudes).
  • Nav skābes sekrēcijas inhibitoru vai antacīdi (12 stundas pirms pārbaudes).

Indikācijas (pielietojuma jomas)

procedūra

Sorbīta tolerances tests ir tā sauktais H2 elpas tests (sorbitola H2 elpas tests; H2 izelpas elpas tests; ūdeņradis elpas pārbaude; ūdeņraža izelpas tests). Tās pamatā ir šāds princips: ogļhidrāti tiek sadalīti pēc baktērijas resnajā zarnā, kā rezultātā veidojas molekulāra ūdeņradis (H2), kas caur asinīm nonāk plaušās un tiek izelpots. Ūdeņradis produkcija baktērijas palielinās, ja ogļhidrātu noārdīšanās mehānismi, piemēram, sorbitols, ir neefektīvi. The koncentrācija ūdeņraža izelpā korelē ar nemetabolizētā sorbitola daudzumu un to var izmērīt. Pārbaudes procedūra ir šāda: Pirmkārt, ūdeņradis koncentrācija pacienta izelpā tiek noteikta (bazālā vērtība). Tagad pacients uzņem 5 g sorbitola vai nu 100 ml ūdens vai nesaldināts piparmētru tēja. Ūdeņradis koncentrācija pēc tam apmēram trīs stundas atkal mēra ar 20 minūšu intervālu un reģistrē. Tiek reģistrētas arī sūdzības, kas saistītas ar sorbitola uzņemšanu. Ja ir sorbīta nepanesība, ūdeņraža koncentrācija izelpā pārsniedz noteikto vērtību un rodas simptomi. Veicot sorbīta H2 elpas pārbaudi, ieteicams aptuveni 20 minūšu ilga pustēšanas intervāls. Ūdeņraža koncentrācijas rādījumus izsaka daļās uz miljonu (ppm). Testa ilgums: 3 stundas

Interpretēšana

Bāzes vērtība ir sākotnējā vērtība, kas izmērīta pirms testa šķīduma dzeršanas. Turpmākos rādījumus veic ik pēc 20 minūtēm pēc testa vielas uzņemšanas. Ja viena no vērtībām - vai divas secīgas vērtības - pārsniedz 20 ppm virs bāzes vērtības, tad tests tiek uzskatīts par pozitīvu. Ir iespējami kļūdaini pozitīvi rezultāti, kurus parasti izraisa:

  • Īss zarnas - fizioloģiskais absorbcija platība ir samazināta, un pārāk maz sorbitola tiek absorbēts bez nepanesības.
  • Baktēriju nepareiza kolonizācija (disbioze; zarnu floras traucējumi) - tikai ar neskartu zarnu floru testa rezultātus var novērtēt pareizi
  • Īss tievā zarnā pārejas laiks - šeit ir arī fizioloģiskais absorbcija samazināts un vairāk sorbitola tiek metabolizēts baktērijas.