Kā rīkoties ar demenci: padomi skartajiem
Demences diagnoze daudziem skartajiem izraisa bailes, bažas un jautājumus: cik ilgi es varu turpināt rūpēties par sevi? Kā man rīkoties ar pieaugošajiem demences simptomiem? Ko es varu darīt, lai tās mazinātu?
Pieredze liecina, ka demences sākumposmā tie vislabāk tiek galā ar savu ikdienas dzīvi, ja viņi ir labi informēti par slimību, ar to saskaras atklāti un vajadzības gadījumā meklē palīdzību.
Sabiedrisko kontaktu un vaļasprieku uzturēšana
Lai labi tiktu galā ar demenci, ir svarīgi palikt aktīvam. Regulāras tikšanās ar draugiem, ekskursijas un vaļasprieki, kas tika kultivēti pirms diagnozes noteikšanas, ir jāsaglabā pēc iespējas ilgāk. Tie, kas ir aktīvi, var ilgāk saglabāt apgūto un trenēt savu neatkarību. Pietiekama aktivitāte dienas laikā nodrošina arī labu nakts miegu.
Ir arī jēga piedalīties atpūtas vai senioru grupās. Progresīvās demences stadijās skartajiem jāpievienojas demences pacientu aprūpes grupai.
Plānojot un organizējot brīvo laiku, skartajiem nevajadzētu pārpūlēties: labāk brīvajā laikā nodarboties ar mazākām nodarbībām, nekā steigties dienu no vienas aktivitātes uz otru.
Pielāgojiet aktivitātes un apgūstiet jaunas lietas
Piemēram, var izvēlēties lasīt īsus stāstus un avīžu rakstus, risināt vieglākas mīklas vai iegūt vieglākus modeļus ar lielākām sastāvdaļām.
Šādas aktivitātes ir labs smadzeņu un atmiņas treniņš. Tomēr demences pacientiem vajadzētu ne tikai pieturēties pie pārbaudītām aktivitātēm, bet arī apgūt jaunas, piemēram, dejot, muzicēt, gleznot vai likt puzles. Tikpat noderīgas ir spēles demences pacientiem, piemēram, istabas spēles (iespējams, vienkāršotas), bumbu spēles vai vārdu spēles (piemēram, minēšana vai sakāmvārdu pabeigšana).
Dienas strukturēšana
Slimajiem ir vieglāk tikt galā ar demenci un tās simptomiem, ja viņi labi strukturē savu dienu. Visām aktivitātēm, piemēram, gulēšanai, ēšanai, mazgāšanai, pastaigai, tikšanās ar draugiem, sportam utt., cilvēkiem pēc iespējas jāierodas noteiktos laikos. Tas palīdz orientēties un izvairās no stresa.
Esiet mobils
Pareiza demences apkarošana ļauj daudziem skartajiem cilvēkiem ilgstoši pašiem vadīt mājsaimniecību, piemēram, gatavot ēst, iepirkties, mazgāt veļu vai strādāt dārzā. Ja nepieciešams, palīdzību var sniegt radinieki vai aprūpētāji.
Ja staigāšana un stāvēšana rada problēmas, var palīdzēt staigulīši un ruļļi.
Ēdiet sabalansētu uzturu un dzeriet daudz
Ja pacienti neēd sabalansētu uzturu un dzer pārāk maz, tas var pasliktināt demences simptomus. Tāpēc ļoti svarīgs ir daudzveidīgs uzturs un pietiekama šķidruma uzņemšana.
Tomēr daži pacienti zaudē garšas sajūtu, ēdiena baudu un apetīti. Stratēģijas pret to ir intensīvāka ēdiena garšošana un lielāka ēdienkartes dažādība. Mājās var novietot arī nelielas bļodiņas ar augļu, dārzeņu un šokolādes gabaliņiem. Tas vilina demences pacientus ķerties klāt atkal un atkal. Tiem, kuri vairs nevar gatavot paši, ir iespēja pasūtīt “maltītes uz riteņiem”.
Dienas dzeramajam daudzumam jābūt vismaz 1.5 litriem, vēlams zupas, ūdens, sulu vai tējas veidā. Atkal ir jēga novietot dzērienu pudeles vairākās vietās mājās.
Padomi pret aizmāršību
Pacientiem ar demenci jācenšas vienmēr vienā un tajā pašā vietā glabāt svarīgus priekšmetus, kas viņiem bieži nepieciešami (atslēgas, seifs, brilles utt.). Svarīgiem tālruņu numuriem un adresēm vienmēr jābūt sasniedzamā attālumā, vēlams gan fiksētā vietā mājās, gan rokassomiņā/makā.
Tikšanās un datumi jāievada kalendārā.
Tuviniekiem un aprūpētājiem ir vieglāk tikt galā ar demenci, tāpat kā tiem, kas ir slimi, ja viņi zina par slimības veidu un iespējamo gaitu. Ir arī citi padomi, kas var uzlabot un atvieglot demences pacientu ārstēšanu.
Pareizi sazināties
Laba demences aprūpe ietver pareizu saziņu ar pacientiem. Taču, slimībai progresējot, tas kļūst arvien grūtāk – pacienti ir arvien aizmāršīgāki, vairs nevar atcerēties vārdus, datumus, vārdu nozīmi un bieži vien teikumus formulē tikai lēni. Tas prasa lielu sapratni un pacietību no citu puses.
Šeit var noderēt atgādinājumi: Piemēram, informāciju par ikdienu vai atbildes uz bieži uzdotajiem pacientu jautājumiem (piemēram, nedēļas dienu, dzīvesvietu utt.) var pierakstīt uz mazām papīra lapiņām. Šīs piezīmes pēc tam var iestrēgt bieži apmeklētās vietās, piemēram, ledusskapja vai vannas istabas durvīs.
Vēl viens atgādinājums, kas var atvieglot un veicināt saziņu demences gadījumā, ir atmiņu grāmata. Grāmatā tiek ielīmētas svarīgu notikumu un cilvēku fotogrāfijas no pacienta dzīves, un zem tā ir īsa piezīme (notikuma veids, vārds utt.).
Runājot ar demences pacientiem, jāņem vērā šādi saziņas padomi:
- Pacietīgi gaidiet, līdz pacients atbildēs uz jautājumiem vai izpildīs pieprasījumu.
- Ja iespējams, formulējiet jautājumus tā, lai pacients varētu atbildēt “jā” vai “nē”.
- Pirms katras sarunas izveidojiet acu kontaktu un uzrunājiet pacientu vārdā.
- Runājiet lēni, skaidri un īsos teikumos.
- Izvairieties no ironiskām vai satīriskām piezīmēm – demences pacients tās parasti nesaprot.
- Vairākas reizes atkārtojiet svarīgu informāciju, piemēram, laiku, lai dotos uz vizīti pie ārsta vai pastaigātos.
- Izvairieties no diskusijām.
- Pēc iespējas ignorējiet demences apsūdzības un pārmetumus – tie bieži vien nav domāti personīgi, bet tikai atspoguļo skartās personas bailes, vilšanos un bezpalīdzību.
- Nepiedāvājiet vairāk kā divas izvēles iespējas (piemēram, ēdienu vai dzērienus) — jebkas cits mulsinās demences pacientus.
Svarīgs modelis saziņai ar cilvēkiem ar demenci tiek saukts par validāciju: demences pacientus cenšas sasniegt, tā sakot, tur, kur viņi atrodas. Cilvēks atstāj viņus savā pasaulē un nešaubās par viņu viedokļiem un uzskatiem. Tāpēc ir jānovērtē demences pacients un jāuztver nopietni (= validācija).
Tik daudz palīdzības, cik nepieciešams – ne vairāk!
Tomēr labāk neņemt visu no pacienta rokām, bet dot viņam laiku darīt lietas pašam. Tas ne tikai trenē smadzenes, bet arī neļauj pacientiem ar demenci justies kā pret bērnu.
Nav arī īpaši noderīgi nepacietīgi stāvēt blakus. Pēc tam demences pacienti jūtas pakļauti papildu spiedienam.
Sajūtu stimulēšana
Pazīstamas smaržas no pagātnes var pamodināt atmiņas, kuras, domājams, ir apglabātas. Tās varētu būt mātes smaržas vai mašīnas eļļas smarža, ja demenci slims cilvēks savulaik strādāja autoservisā.
Arī citi sensorie stimuli (taustīšana, garša, redze) var stimulēt demences pacientus, sagādāt prieku un modināt atmiņas.
Nodrošiniet savu atvieglojumu
Pacietība, spēks, laiks, sapratne – saskarsme ar demences pacientiem ir nogurdinoša un prasa daudz no ģimenes locekļiem un aprūpētājiem. Tāpēc regulāra atpūta un atvieglojums ir ļoti svarīgi.
