Aldosterons ir mineralokortikoīds, ko ražo virsnieru garozā. Tas ir svarīga saite renīns-angiotenzīna-aldosterona sistēma (RAAS), kas palīdz regulēt asinis spiediens un sāls līdzsvarot. Palielināts renīns tiek ražots, ja trūkst nātrijs iekš asinis vai hipovolēmija (samazināts asins daudzums) tilpums) nosaka receptori. Renīns savukārt stimulē angiotenzinogēna aktivāciju par angiotenzīnu I, kas pēc tam citi tiek pārveidoti par angiotenzīnu II. hormoni. Angiotenzīns II noved pie vazokonstrikcijas (sašaurināšanās) asinis kuģi) un līdz ar to asinsspiediens. Turklāt tas noved pie aldosterona izdalīšanās, kā rezultātā nātrijs un ūdens reabsorbcija.
procedūra
Nepieciešamais materiāls
- Asins serums
- 24 h urīns
Pacienta sagatavošana
- Asins paraugu ņemšana pēc gulēšanas vismaz trīs stundas.
- Ja iespējams, trīs nedēļas pirms izmeklēšanas jāpārtrauc diurētiskā līdzekļa (drenāžas zāles) spironolaktona - aldosterona antagonista lietošana!
- Ja iespējams, nedēļu pirms pārbaudes jāpārtrauc šādi medikamenti:
- Antihipertensīvie līdzekļi (antihipertensīvie līdzekļi).
- Antidepresanti
- Diurētiskie līdzekļi (dehidrējošas zāles)
- Gentamicīns (antibiotika)
- Hormoni: kortikosteroīdi (piemēram, kortizons); estrogēni (sieviešu dzimums hormoni).
- kālijs
Traucējoši faktori
- Nekavējoties apstrādājiet paraugu
Normālās vērtības pieaugušajiem - asins serums
| Ķermeņa stāvoklis | Normālā vērtība ng / l |
| Guļu | 12-150 |
| Stāv | 70-350 |
Bērniem normālās vērtības - asins serums
| vecums | Normālā vērtība ng / l |
| jaundzimušo | 1.200-8.500 |
| 11 dienas - 1 gads | 320-1.278 |
| <15 gadi | 73-425 |
Standarta vērtības - savāktais urīns
| Normālā vērtība μg / 24h | 2-30 |
Indikācijas
- Aizdomas par nieru cēloņiem hipertonija (augsts asinsspiediens).
- Aizdomas par primāro hiperaldosteronismu (Konna slimību) - slimība, kas izraisa paaugstinātu aldosterona līmeni serumā un pazeminātu renīna līmeni serumā; bieži izraisa adenomas (labdabīgi audzēji)
- Aizdomas par aldosterona disfunkciju.
Interpretēšana
Paaugstinātu vērtību interpretācija
- Adrenogenitālais sindroms (AGS) - autosomāli recesīvi iedzimti vielmaiņas traucējumi, kam raksturīgi hormonu sintēzes traucējumi virsnieru garozā. Šie traucējumi vadīt līdz aldosterona deficītam un Kortizola.
- Barttera sindroms - ģenētiski traucējumi, kas noved pie hipokaliēmija (kālijs deficīts).
- Hroniska nieru mazspēja (niere vājums).
- Kušinga sindroms - slimība, ko izraisa pārmērīga glikokortikoīdi.
- būtisks hipertonija (augsts asinsspiediens).
- Nieres artērija stenoze - artērijas sašaurināšanās, kas piegādā niere.
- Panarteriits nodosa - sistēmiska slimība, kas ietekmē artērijas, ko izraisa pārmērīga imūnā atbilde.
- Primārais hiperaldosteronisms (Kona slimība) - slimība, kuras rezultātā paaugstinās aldosterona līmenis serumā un samazinās renīna līmenis serumā; bieži izraisa adenomas (labdabīgs audzējs).
- Sekundārs hiperaldosteronisms (renovaskulārs hipertonija, renīnu izdaloši audzēji, hroniski nieru mazspēja).
- Pēcoperācijas - fizioloģiskas izmaiņas
- Pseido-Bārtera sindroms - hipokaliēmija (kālijs deficīts), ko izraisa diurētiķis vai caurejas līdzeklis ļaunprātīga izmantošana (iztukšošana - / caurejas līdzeklis) narkotikas).
- Grūtniecība - fizioloģiskas izmaiņas
- Audzēji, kas izdala renīnu, piemēram, nieru šūnu karcinoma (nieru šūnu vēzis) vai bronhu karcinoma (plaušu vēzis)
- Ūdens aizture audos, piemēram, tūska vai ascīts.
Samazinātu vērtību interpretācija
- Aldosterona sintēzes traucējumi
- Primārais hipoaldosteronisms (Addisona slimība)
- Sekundārais hipoaldosteronisms hipofīzes nepietiekamības dēļ hipofīzes dziedzeris lai ražotu pietiekamu daudzumu hormonu) vai hiporeninēmija (zemā renīna līmeņa serumā dēļ).
Citas norādes
- Ja asins paraugu ņem sēdus stāvoklī, vērtības var palielināt līdz četrkāršai
