Datortomogrāfija

Datortomogrāfija (sinonīmi: CT skenēšana, datorizētā aksiālā tomogrāfija – no sengrieķu val.: tome: griezums; grafeīns: rakstīt) ir radioloģiskās diagnostikas attēlveidošanas metode.Ar CT pielietojuma palīdzību ir kļuvusi iespējama pirmo reizi. aksiālu superpozīcijas brīvu dažādu ķermeņa reģionu griezumu attēlu izveide. Lai to panāktu, Rentgenstūris radioloģiskie attēli no dažādiem virzieniem tiek apstrādāti ar datoru, lai varētu izveidot trīsdimensiju griezuma attēlu. Turklāt ir iespējams atšķirt struktūras ar lielāku starojumu absorbcija un paplašināts slāņa biezums. Kamēr tas vēl bija gadījums ar Rentgenstūris attēls, ka nevar precīzi noteikt audu sabiezēšanas pakāpi, jo neviena trīsdimensiju izmeklēšana neļāva ļoti diferencēti novērtēt audus, tagad CT pielietojums ir šīs problēmas risinājums. Tomēr objekta apskate trīs dimensijās nodrošina ne tikai precīzu objekta novērtēšanu tilpums struktūru, bet arī novērš nepieciešamību pēc sekciju attēlu vidējā lieluma. The absorbcija koeficients (vājināšanās koeficients), kas definēts Haunsfīldas skalā, atspoguļo audu reprodukciju atsevišķos pelēkos līmeņos. Pakāpe absorbcija var ilustrēt ar gaisa vērtībām (absorbcijas vērtība -1,000), ūdens (absorbcijas vērtība 0) un dažādi metāli (absorbcijas vērtības krietni virs 1,000). Audu attēlojumu medicīnā apraksta ar terminiem hipodensitāte (zema absorbcijas vērtība) un hiperdensitāte (augsta absorbcijas vērtība). Šo diagnostikas procedūru pagājušā gadsimta sešdesmitajos gados izstrādāja fiziķis Allans M. Kormaks un elektroinženieris Godfrijs Hounsfīlds, kuriem par pētījumiem tika piešķirta Nobela prēmija medicīnā. Taču jau pirms datortomogrāfijas galīgās izstrādes bija mēģinājumi no radioloģiskiem griezumiem veidot telpiskus attēlus, tādējādi apejot vidējās noteikšanas procesu. Rentgenstūris attēlus. Jau 1920. gadsimta XNUMX. gados pirmos pētījumu rezultātus par tomogrāfiju iepazīstināja Berlīnes ārsts Grosmans.

procedūra

Datortomogrāfa darbības princips ir izvairīties no izplūdušu plakņu pārklājuma, lai panāktu lielāku kontrasta veidošanos. Pamatojoties uz to, ir iespējams arī izmeklēt mīkstos audus ar datortomogrāfijas skeneri. Tā rezultātā veselības aprūpes iestādēs ir izveidota CT, kur CT tiek izmantota kā izvēlētais diagnostikas attēlveidošanas veids orgānu attēlveidošanai. Kopš tomogrāfa izstrādes ir bijušas dažādas diagnostikas procedūras veikšanas tehnoloģijas. Kopš 1989. gada spirālveida CT, ko izstrādājis vācu fiziķis Kalendars, ir bijusi galvenā metode, kas izmantota tās veikšanai. Spirālveida CT pamatā ir slīdēšanas gredzenu tehnoloģijas princips. Caur to ir iespējams skenēt pacientu spirāles formā, jo rentgena caurule tiek nepārtraukti apgādāta ar enerģiju un gan enerģijas pārraide, gan datu pārraide var būt pilnībā bezvadu. CT tehnoloģija ir šāda:

  • Mūsdienu CT skeneris katrā gadījumā sastāv no priekšpuses, kas ir faktiskais skeneris, un aizmugures, kas sastāv no vadības pults un tā sauktās apskates stacijas (kontroles stacijas).
  • kā sirds Tomogrāfa priekšpusē, cita starpā, ir vajadzīgā rentgena caurule, filtrs un dažādas atveres, detektoru sistēma, ģenerators un dzesēšanas sistēma. Rentgena caurulē starojums viļņu garuma diapazonā no 10-8 līdz 10-18 m rodas, ātriem elektroniem iekļūstot metālā.
  • Lai veiktu diagnostiku, nepieciešams nodrošināt paātrinājuma spriegumu, kas nosaka rentgena spektra enerģiju. Turklāt anoda strāvu var izmantot, lai noteiktu rentgenstaru spektra intensitāti.
  • Jau minētie paātrinātie elektroni iziet cauri anodam, tā ka tie tiek gan novirzīti, gan bremzēti, pateicoties berzei uz anoda atomiem. Bremzēšanas efekts veido elektromagnētisko viļņu, kas ļauj attēlot audus, ģenerējot fotonus. Tomēr attēlveidošanai nepieciešama starojuma un vielas mijiedarbība, kā rezultātā attēlveidošanai nepietiek ar vienkāršu rentgenstaru noteikšanu.
  • Papildus rentgena caurulei detektoru sistēmai ir arī izšķiroša nozīme CT skenera darbībā.
  • Turklāt motora bloks, ieskaitot vadības bloku un mehāniku, ir arī daļa no priekšpuses.

Lai ilustrētu datortomogrāfa attīstību gadu desmitu laikā, šeit ir ierīču paaudzes, kas joprojām ir aktuālas noteiktām problēmām:

  • Pirmās paaudzes ierīces: šī ierīce ir translācijas-rotācijas skeneris, kurā ir mehānisks savienojums starp rentgenstaru cauruli un staru kūļa detektoru. Vienu rentgena staru kūli izmanto, lai uzņemtu vienu rentgena attēlu, pagriežot un pārvēršot šo ierīci. Pirmās paaudzes datortomogrāfijas skenerus sāka izmantot 1962. gadā.
  • Otrās paaudzes ierīces: šis ir arī translācijas-rotācijas skeneris, bet procedūras pielietošana tika veikta ar vairāku rentgenstaru palīdzību.
  • Trešās paaudzes ierīces: kā šīs tālākās attīstības priekšrocība ir staru izstarošana kā ventilators, tāpēc caurules translācijas kustība vairs nav nepieciešama.
  • Pēdējās paaudzes ierīces: šāda veida ierīcēs tiek izmantoti dažādi elektronu lielgabali aplī, lai nodrošinātu audu kopskatu laika taupīšanas veidā.

Tā kā šobrīd vismodernākais ierīču veids ir tirgota divu avotu CT. Šajā jaunajā izstrādē, ko Siemens prezentēja 2005. gadā, vienlaikus tiek izmantoti divi rentgenstaru izstarotāji, kas nobīdīti taisnā leņķī, lai samazinātu ekspozīcijas laiku. Detektoru sistēma atrodas pretī katram rentgenstaru avotam. Divavotu CT ir izcilas priekšrocības, jo īpaši sirds attēlveidošanā:

  • Attēlveidošana sirds ar sirdsdarbība- dažu milisekundu neatkarīga laika izšķirtspēja.
  • Iznīcināšana nepieciešamību ievadīt beta blokatorus, lai uzlabotu attēlveidošanu.
  • Turklāt šī attīstība nodrošina augstāku līmeni iekaisuma plankums diferenciāciju un panāk precīzāku informācijustenta attēlveidošana.
  • Pat pacientiem ar aritmiju tiek nodrošināta attēlveidošana, kas līdzvērtīga pacientiem bez pulsa novirzēm.

Divavotu CT var izmantot arī problēmām ārpus kardioloģija. Onkoloģija jo īpaši gūst labumu no uzlabota audzēja raksturojuma un precīzākas audu šķidrumu diferenciācijas. CT var izmantot daudzām dažādām sūdzībām vai slimībām. Ļoti bieži tiek veikti šādi CT izmeklējumi:

Papildus visām šīm diagnostikas iespējām CT var izmantot arī punkcijas un biopsijas veikšanai.

Iespējamās sekas

  • No devas atkarīgs vēža riska pieaugums; pacienti, kuriem bija CT:
    • Bija 2.5 reizes palielināts vairogdziedzera vēža risks, un leikēmijas risks palielinājās par nedaudz vairāk nekā 50%; riska pieaugums bija visizteiktākais sievietēm līdz 45 gadu vecumam
    • Ne-Hodžkina limfoma (NHL), riska pieaugumu varēja pierādīt tikai līdz 45 gadu vecumam; vecumā, kas jaunāks par 35 gadiem, CT bija saistīta ar 2.7 reizes lielāku slimības risku; vecumā no 36 līdz 45 gadiem, ar 3.05 kārtīgu riska pieaugumu