Kāju pietūkums (kāju tūska): vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Kāju pietūkums notiek vienpusēji:

Āda un zemādas (L00-L99).

  • alerģiskas reakcijas

Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99)

  • Arteriālā embolija (oklūzija no asinis kuģis; Embolijas izcelsme ir sirds vai lielas artērijas un cēloņi kāja pietūkums, aizsprostojot kāju artērija).
  • Arteriālā tromboze (a veidošanās asinis receklis (trombs) an artērija).
  • Arteriālā aneurizma (patoloģiska (patoloģiska) slimības izpirkšana) artērija).
  • Aneirisma spurijs (attiecas uz hematomu (zilumu), kas atrodas uz artērijas sienas un ir saistīta ar asaru artērijas sienā)
    • Var rasties visā kāju asinsvadu gaitā
  • Hroniska vēnu mazspēja (CVI) - venozās atteces traucējumi kā iespējamās sekas:
    • Vēnu tromboze (asinis sarecēšana a vēnas, kas noved pie a asins receklis (trombs) tur).
    • Primārā varikoze (varikozas vēnas slimība)
    • Par teļu muskuļu sūkņa mazspēju veselās vēnās.
    • Ietekmēts ir potītes reģions
  • Išēmija (samazināta asins plūsma) artērijās.
    • Hipoksiska toksiska tūska
    • Pirksti un pēdas priekšpuse ir pastveida un pietūkuši
  • Limfedēma - limfas šķidruma aizture audos:
    • Bieži notiek vienā pusē
    • Ietekmē potītes, pēdas un pirksti
    • In limfedēma, pietūkums pilnībā neizzūd vienā naktī, un nomāktie iespiedumi paliek ilgu laiku.
    • Galvenais limfedēma (iedzimts).
      • Vairumā gadījumu notiek vienpusēji
      • Kad tas notiek divpusēji, kājas ir pietūkušas diezgan atšķirīgā smaguma pakāpē
      • Nav sāpīgi
    • Sekundārā limfedēma
      • Reti rodas uz kājas
      • Attīstīties, pamatojoties uz citu hronisku tūskas slimību (piemēram, hroniskas vēnu mazspējas gadījumā), ļaundabīgām (ļaundabīgām) slimībām vai šo slimību terapijas ietvaros
      • Progress no proksimālā (virzienā uz ķermeņa centru) uz distālo (prom no ķermeņa centra).
  • Phlegmasia coerulea dolens - akūta trombotiska oklūzija no visām a. vēnām kāja, kas var vadīt līdz ekstremitātes zaudēšanai.
  • Posttrombotiskais sindroms - hronisks asins sastrēgums, kas trombozes rezultātā atgriežas sirdī:
    • Vienpusējs pietūkums
    • Hroniska parādība
    • Notiek ādas izmaiņas
  • - tromboflebīts (virspusējo vēnu iekaisums ar sekundāru tromboze).
    • Vardarbīgi apsārtusi dzīsla
    • Ļoti sāpīgi
  • Kāju dziļo vēnu tromboze (TBVT)
    • Akūts sākums: izspiedies teļš, dzīvs āda tonis (slikti perfuzēti, bāli audi).
    • Tūskas pakāpe norāda uz trombozes lokalizāciju.
    • Sāpīgi; sāpes iekaisuma dēļ var rasties vairākas dienas pirms kāja pietūkums.
    • Spīdīga āda
    • Pārkaršana (kalorijas)
  • Varikozas vēnas
    • Pietūkums ir nomācams
    • Uzlabojums tiek panākts ar pacēlumu
  • Venozās kompresijas sindroms (audzēja, retroperitoneālās fibrozes, sinoviālās cistas, aneurizma).

Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99).

  • Infekcijas, piemēram, erysipelas (erysipelas) → pavadošā tūska.
    • Akūta parādīšanās: eritēma (ādas apsārtums āda), limfangīts (ādas un zemādas tauku limfātisko kanālu iekaisums; asins saindēšanās), apsārtums un hipertermija.

Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99).

  • artrīts iekaisums savienojumi) → pavadošā tūska.
    • Akūts sākums
  • Aktivizēts osteoartrīts (deģeneratīvas locītavu slimības iekaisuma epizode).
    • Akūts sākums
  • Beikera cista (popliteal: pieder pie popliteal fossa); popliteāla cista) - cistas parasti kļūst simptomātiskas tikai starp 20. un 40. dzīves gadu; bet var novērot arī jau dzīves 1. dekādē; simptomatoloģija: spiediena sajūta popliteal fossa zonā ar ik pa laikam radītu starojumu.
    • Akūta parādīšanās plīsušās sinonviālās cistas (locītavas cistas) dēļ.
  • Muskuļu šķiedra asarošana ar asiņošanu /ievainojums.
    • Akūta parādība

Neoplazmas - audzēju slimības (C00-D48)

  • Vēdera dobuma, galvenokārt ginekoloģiski labdabīgi (labdabīgi) vai ļaundabīgi (ļaundabīgi) audzēji.
  • Ewinga sarkoma (ļoti ļaundabīgs (ļoti ļaundabīgs) kaulu audzējs in bērnība un pusaudža gados).
  • Limfa mezgla metastāze a Prostatas karcinoma (ļoti reti).

Simptomi un patoloģiski klīniski un laboratoriski atklājumi, kas nav klasificēti citur (R00-R99)

  • Pārpildīts urīnpūslis (urīna noplūde, ja spiediens piepildītajā pūslī pārsniedz sfinktera spiedienu) - var izraisīt iegurņa vēnas saspiešanu

Gremošanas sistēma (K00-K93)

  • Ciroze aknas - neatgriezenisks (neatgriezenisks) aknu bojājums un izteikta aknu audu pārveidošana.

Traumas, saindēšanās un citas ārēju cēloņu sekas (S00-T98).

  • Hematoma (sasitums)
    • Akūta parādība
  • Ceļa un potītes locītavas traumas

Tālāk

  • Pārāk stingri pārsēji

Kāju pietūkums notiek divpusēji:

Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90).

  • Amiloidoze - sistēmiska slimība ar nogulsnēšanos proteīni (albumīni) dažādās orgānu sistēmāsPiezīme: Ja ir pierādījumi par kreisā kambara hipertrofija ar hipotensiju šī diagnoze ir iespējama → turpmākai diagnozei: taukaudi biopsija.
  • Graves slimība (forma hipertiroīdisms (hipertireoze), ko izraisa autoimūna slimība).
  • Kušinga slimība (slimību grupa, kas vadīt līdz hiperkortizolismam (hiperkortizolisms; Kortizola)).
  • Miksedēma (pastveida (uzpampusi; uzpampusi) āda, kurā parādās neiebīdāma, mīksta tūska (pietūkums, kas nav pozicionāls) - īpaši hipotireozes (hipotireozes) apstākļos
    • Parasti stilba kaula rajonā
    • Nav nomācams
    • Mezglains plakanais sacietējums
    • Eritēma (ādas apsārtums)
  • Hipotireoze (nepietiekams vairogdziedzeris).
  • Olbaltumvielu nepietiekams uzturs - saistībā ar:
    • Anoreksija (apetītes zudums)
    • Bulīmija (ēšanas traucējumi)
    • Kaksixija (organisma novājēšana (novājēšana) vienas vai vairāku orgānu funkciju dziļu traucējumu dēļ).

Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99)

  • Artēriju išēmija (samazināta asins plūsma).
  • Limfedēma
  • Plaušu hipertensija (PH; plaušu hipertensija)) - pēc atkārtotas trombembolijas, pēc plaušu embolija, hroniskā formā plaušu slimība un smaga miega apnojas sindroms (stāvoklis kurā cilvēki piedzīvo elpošana miega laikā).
  • tiesības sirds neveiksme - labās sirds sūknēšanas funkcijas ierobežošana.
    • Kāju pietūkums attīstās no pēdām līdz ceļgaliem
    • Kad uzkrājas daudz šķidruma, uz ādas veidojas sasprindzinājuma pūslīši. Var būt šķidruma noplūde vai ādas iekaisums.
  • Tromboflebīts (virspusējo vēnu iekaisums ar sekundāru trombozes veidošanos).
  • Dziļo vēnu tromboze (TBV)

Aknas, žultspūšļa un žults kanāli-aizkuņģa dziedzeris (aizkuņģa dziedzeris) (K70-K77; K80-K87).

  • Aknu mazspēja (aknas funkcija ir traucēta).
    • Hipalbuminēmiskā tūska ir raksturīga (aknu sintētiskās disfunkcijas sekas)
  • Aknu ciroze - neatgriezenisks aknu bojājums, kas noved pie pakāpeniskas saistaudi aknu pārveidošana ar aknu darbības traucējumiem.

Jaunveidojumi - audzēju slimības (C00-D48).

  • Vēdera dobuma, galvenokārt ginekoloģiski labdabīgi (labdabīgi) vai ļaundabīgi (ļaundabīgi) audzēji.

Psihe - nervu sistēmas (F00-F99; G00-G99).

  • Alkohola lietošana

Simptomi un patoloģiski klīniski un laboratoriski atklājumi, kas nav klasificēti citur (R00-R99)

  • Idiopātiska tūska (ūdens aizture bez redzama cēloņa) - pietūkums ap potītēm, pirkstiem, seju un vēderu. Svara pieaugums dienā> 1.4 kg ar zemu urīna daudzumu, bet izteikta nokturija (nakts urinēšana).
  • Lipedēma - hroniska slimība zemādas tauku audu vai zemādas tauku audu izplatīšanās.
    • Visbiežāk notiek augšstilbs un ceļa locītavas.
    • Spiediens sāpīgs
    • Nav nospiests
    • Ietekmē meitenes un sievietes pēc pubertātes
  • Tūska (kāju tūska) sirds, nieru, artēriju vai vēnu cēloņu dēļ.

Uroģenitālā sistēma (nieres, urīnceļi - dzimumorgāni) (N00-N99).

  • Hroniska nieru mazspēja (nieru vājums) - nieru slimības gadījumā kāju tūska ir reti sastopama, biežāk sastopama sejā; svara vēsture?
  • Glomerulonefrīts (glomerulu (nieru korpusu) iekaisums).
  • Nefrotiskais sindroms - kolektīvs apzīmējums simptomiem, kas rodas dažādās glomerulu (nieru korpuskulu) slimībās; simptomi ir:
    • Proteīnūrija (palielināta olbaltumvielu izdalīšanās ar urīnu) ar olbaltumvielu zudumu vairāk nekā 1g / m² / ķermeņa virsmas laukums dienā; hipoproteinēmija,
    • Hipalbuminēmijas izraisīta perifēra tūska serumā <2.5 g / dl,
    • Hiperlipoproteinēmija (lipīdu metabolisma traucējumi).
  • Premenstruālā sindroms (PMS) - rodas sievietēm apmēram četras līdz četrpadsmit dienas pirms nākamā perioda un ietver sarežģītu priekšstatu par dažādiem simptomiem un sūdzībām
    • Pārsvarā ietekmē potītes zonu

Medikamenti

* Tromboze /embolija ko izraisa narkotikas.

Tālāk

  • Grūtniecība