Hormonu aizstājterapija

Hormonu aizstāšana terapija ir efektīva un pieņemta zāļu terapija menopauzes simptomi. Zemāk sniegto zināmo pētījumu rezultāti norāda, ka ārstam vienmēr kopā ar pacientu jāveic individuāla riska un ieguvuma analīze: American Medical Journal 17. gada 2002. jūlijā publicēja pētījumu par ilgtermiņa sievietes pēcmenopauzes periodā ar estrogēna / progestīna preparātiem. Šis pētījums - saukts parSieviešu veselība Iniciatīva ”(WHI) - bija jāpārtrauc priekšlaicīgi, jo līdz šim brīdim apkopoto datu starpposma novērtējums jau parādīja ievērojami paaugstinātu krūts vēzis, koronārā sirds slimība (CHD), apopleksija (trieka) Un tromboze/plaušu embolija salīdzinājumā ar Placebo grupa. Šos rezultātus apstiprināja Lielbritānijas “Miljons sieviešu pētījums” attiecībā uz krūts vēzis risks. Saskaņā ar Lancet novērtējumu slimību un nāves risks bija pat lielāks nekā Amerikas pētījumā. Tomēr sievietes Veselība Iniciatīvas (WHI) pētījums un viena miljona sieviešu pētījums arī parādīja, ka hormonu aizstājējs terapija noveda pie augšstilba kaula samazināšanās kakls lūzumi - 10 lūzumi pret 15 lūzumiem neārstētajā grupā. ASV Profilaktisko dienestu darba grupa 2005. gadā secināja, ka, neraugoties uz atbilstošas ​​hormonu aizstāšanas pozitīvo ietekmi terapija on kaulu blīvums, ar samazinātu risku lūzums un samazināts attīstības risks kols vēzis, riski atsver ieguvumus, piemēram, palielināts krūts vēzis kā arī vēnu trombembolija, apopleksija (trieka), holecistīts, demenciun, iespējams, koronārā sirds slimība (CHD).

Tomēr publikācijas prestižos žurnālos, piemēram, Science, liek domāt, ka individualizētajai hormonu terapijai joprojām ir sava nozīme. Tā sauktajā “agrīnā menopauze“, Kas jau notiek mazāk nekā 45 gadu vecumā, piemēram, divpusējas ovariektomijas dēļ ( olnīcas), hormonu aizstājterapija var būt noderīga. Tas ir arī secinājums vadlīnijām “Eiropas Menopauze un Andropauzes biedrība ”(EMAS).

Pa to laiku WHI pētījuma “New England Journal of Medicine” autori ir izlabojuši derīguma termiņš viņu pašu pētījums: Sievietēm no 50 līdz 59 gadu vecumam papildus ilgstošajam Eliminācijas hormona deficīta simptomu, mazāks kaulu lūzumu skaits, samazināts diabēts un vispār var novērot nāves gadījumus.

Secinājums Hormonu aizstājterapija jālieto, piemēram, smagas slimības gadījumā menopauzes simptomi vai “agri menopauze“. Parasti hormonu aizstājterapija jālieto tikai tik ilgi, cik nepieciešams, un pēc iespējas zemāk deva.

Ieguvumi

Hormonu aizstājterapija ir atzīta un efektīva ārstēšana menopauzes simptomi. Daudzām sievietēm šajā dzīves posmā var efektīvi palīdzēt. Informācija par Vācijas ginekoloģijas biedrības vienprātības ieteikumiem un Dzemdniecība par hormonu aizstājterapiju (HAT) menopauzes un pēcmenopauzes laikā ir pieejama vietnē www.dggg.de.