Lipedēma

Lipedemā (no sengrieķu valodas “tauku pietūkums”, no λίπος lípos “tauki” un οἴδημα, oídēma, “pietūkums”; sinonīmi: Adiposalgia; Adipositas dolorosa; Lipalgia; Lipohypertrophia dolorosa; Lipomatoze kāju dolorosa; Braukšanas bikšu lipedēma; Braukšanas bikšu sindroms; Braukšanas bikses aptaukošanās; Sāpīgs lipedēmas sindroms; Sāpīgs kolonnu kāja; ICD-10-GM R60.9-: neprecizēta tūska) ir hroniska progresējoša, disproporcionāla, simetriska zemādas tauku proliferācija.

Lipedemai raksturīga hiperplāzija un hipertrofija no taukaudiem.

Tas notiek galvenokārt uz kājām un sēžamvietām, vismaz sākotnēji atstājot pēdas. Līdz 30% gadījumu tiek skartas arī rokas.

Dzimumu attiecība: Lipedēma rodas gandrīz tikai sievietēm. Vīriešiem lipedemai raksturīgas izmaiņas notiek tikai sēklinieku hipogonādismā (endokrīnā (hormonālā) disfunkcijā), kas izraisa testosterons deficīts), pēc hormona terapija audzēja slimības kontekstā (vēzis) vai iekšā alkohols patēriņa izraisīts aknas ciroze (aknu saraušanās).

Frekvences maksimums: Lipedēma parasti sākas pubertātes laikā vai pēc tās grūtniecība vai laikā menopauze (menopauze). Hormonālie kontracepcijas līdzekļi (kontracepcijas tabletes) un hormonu aizstājterapija var arī to potenciāli izraisīt. Maksimālā lipedēmas sastopamība ir starp 3. un 4. dzīves desmitgadi.

Vācijā pieaugušo sieviešu izplatība (slimības biežums) ir aptuveni 8%.

Kurss un prognoze: Puse gadījumu no slimības sākuma līdz diagnozei paiet vairāk nekā desmit gadi. Slimības laikā rodas perifēra tūska (ūdens aizture). Lipedēma parasti ir spontāni progresējoša slimība, kuras progresēšanu var attiecīgi palēnināt vai apturēt terapija (valkā kompresijas zeķes; sarežģīta fiziska dekongestīva terapija) Turklāt ir īpaši svarīgi agrīnā stadijā novērst sekundāras komplikācijas (skatīt zemāk sekundārās slimības) vai censties pēc iespējas ātrāk terapija. Piezīme: Lipedema nav pašnodarbināts kosmētikas defekts; arī slimība nav jāpielīdzina ar dzīvesveidu saistītai aptaukošanās problēmai!

Blakus slimības (vienlaicīgas slimības): Lipedēma ir saistīta ar vēnu mazspēju (hroniskas vēnu stāzes sindroms, CVI) / varikozi. Gandrīz katram trešajam pacientam ar lipedēmu ir aptaukošanās (ķermeņa masas indekss [ĶMI] ir lielāks par 30).