Katrs otrais vācietis zina sāpošās sajūtas, kas rodas laikā grēmas (refluksa slimība), kad kuņģis skābe atkal ieplūst barības vadā. Lūk, aktīvā viela Pantoprazols var sniegt atvieglojumu, jo tas izraisa skābes ražošanas samazināšanos kuņģis. Šī iemesla dēļ, Pantoprazols lieto arī čūlu ārstēšanai kuņģis un divpadsmitpirkstu zarnas, kā arī patoloģiska kuņģa skābes pārprodukcija, kas pazīstama kā Zolindžera-Elisona sindroms. Tāpat kā lietojot citas zāles, tomēr lietojot pantoprazols ir saistīts ar blakusparādībām.
Kā darbojas pantoprazols
Pantoprazols pieder pie protonu sūkņa inhibitori, kurā ietilpst arī esomeprazols, lansoprazols, omeprazols, un rabeprazols. Protonu sūkņa inhibitori izraisīt samazinājumu kuņģa skābe ražošana. Ķīmiski kuņģa skābe is sālsskābe sastāv no pozitīvi uzlādētiem ūdeņradis protoni un negatīvi lādēti hlorīds joni. Tomēr tikai ūdeņradis protoni ir svarīgi kuņģa sulas skābajām īpašībām. Kā norāda nosaukums, protonu sūkņa inhibitori kavē protonu sūkņu darbu un tādējādi nodrošina, ka kuņģī nonāk mazāk protonu. Tā rezultātā koncentrācija of kuņģa skābe samazinās un palielinās pH līmenis kuņģī. Pantoprazolu salīdzinājumā ar citiem protonu sūkņa inhibitoriem raksturo strauja darbības sākums kā arī ilgstoša efektivitāte. Tā straujas dēļ darbības sākums, pantoprazolu var lietot grēmas pat spontāni parādoties simptomiem.
Čūlu ārstēšana ar pantoprazolu
Tomēr pantoprazols ir efektīvs ne tikai grēmas, bet arī palīdz pacientiem, kuri cieš no kuņģa un zarnu trakta čūlām. Skartajās teritorijās gļotādas bieži tiek nopietni bojāta kuņģa skābe, kas var vadīt līdz smagai sāpes vēderā. Bojātā kuņģa rezultātā gļotādas, audu slāņi zem gļotādas ir pakļauti un parasti arī bojāti. Pantoprazols paātrina čūlu sadzīšanu, novēršot bojājuma cēloni - kuņģa skābi. Tas arī palīdz mazināt krampjus sāpes, it īpaši, ja gremošanas trakts ir aktīvs. Protonu sūkņa inhibitorus, piemēram, pantoprazolu, lieto arī, lietojot zāles, kas var izraisīt kuņģa-zarnu trakta bojājumus, piemēram, tos, kas ietilpst nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupā. narkotikas (NPL). Šādos gadījumos Pantoprazolu var izmantot kā gastroprotektīvo līdzekli, lai novērstu čūlu attīstību vai izārstētu jau izveidojušās čūlas. Čūlu izraisītājs bieži ir baktērija Heliobacter pylori, kas sastopama vairāk nekā 80 procentos no visiem pacientiem, kuri cieš no čūlām. Lai apkarotu šo dīgli, pantoprazolu bieži lieto nedēļu kopā ar antibiotikas. Šo ārstēšanas metodi sauc par izskaušanu terapija.
Pantoprazola deva
Lūk, kas jāņem vērā, lietojot pantoprazolu:
- Akūtu simptomu gadījumā a deva 40 mg pantoprazola var lietot ilgākā laika periodā.
- No otras puses, ja to lieto tikai preventīvi, a deva pietiek ar 20 mg. Profilakses nolūkos tiek lietots pantoprazols iekaisums no kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas un barības vads.
- No deva 80 mg, pantoprazols jālieto divas reizes dienā. Šo devu ieteicams lietot, piemēram, ilgstoši terapija of Zolindžera-Elisona sindroms vai izskaušanā terapija Heliobacter pylori terapijai.
Zema deva narkotikas ar aktīvo sastāvdaļu pantoprazolu tagad aptiekās var iegādāties bez receptes. Tomēr pantoprazola deva vienmēr jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu.
Pantoprazola blakusparādības
Tāpat kā lietojot citas zāles, arī Pantoprazole attiecas uz to, ka aktīvās sastāvdaļas lietošana var būt saistīta ar blakusparādībām. Tomēr parasti tiek uzskatīts, ka pantoprazols ir labi panesams. Šīs blakusparādības var rasties, lietojot pantoprazolu:
- Visbiežākās blakusparādības ir galvassāpes, Kā arī aizcietējums, uzpūšanās un caureja.
- Reizēm nelabums un vemšana var rasties arī, kā arī reibonis un alerģisks āda reakcijas.
- Diezgan retās pantoprazola blakusparādības ir locītavu sāpes, sausa mute un niere iekaisums.
Tomēr it īpaši iekaisums nierēm jāpievērš īpaša uzmanība. Šī blakusparādība ir īpaši mānīga, jo tās simptomi ir līdzīgi tiem, kas izraisīja pantoprazola uzņemšanu. Ja nelabums un vemšana ārstēšanas laikā turpina parādīties, niere iekaisums noteikti jāuzskata par iespējamo cēloni. Tas ir tāpēc, ka pastāvīgu nieru bojājumu var novērst tikai tad, ja Pantoprazole lietošana tiek savlaicīgi pārtraukta un pēc tam tiek ārstētas nieres. Ļoti reti Pantoprazole lietošana var izraisīt arī citas nopietnas blakusparādības, piemēram, aknas bojājums vai smags āda reakcijas. Detalizētu pantoprazola blakusparādību sarakstu, lūdzu, skatiet lietošanas instrukcija.
Vai ilgstoša pantoprazola lietošana ir bīstama?
Strīdi ir saistīti ar pantoprazola un citu protonu sūkņa inhibitoru ilgstošu lietošanu, jo tie potenciāli var traucēt absorbcija of vitamīni un barības vielas un veicina zarnu infekcijas, un tie ir saistīti ar vairākām citām blakusparādībām. Tomēr 2019. gada pētījums liecina, ka pantoprazola gadījumā šīs bailes nav pamatotas. Neskatoties uz to, ieteicams nelietot zāles pastāvīgi bez nepieciešamības vai konsultējoties ar ārstējošo ārstu.
Pantoprazols: zāļu mijiedarbība
Līdz šim maz mijiedarbība pantoprazola lietošana kopā ar citām zālēm. Pantoprazola lietošana maina kuņģa skābumu. Tas var traucēt absorbcija noteiktu aktīvo sastāvdaļu iekļūšanu asinīs. Pie šiem aģentiem pieder, piemēram, AIDS aģents atazanavīrs un aģenti ketokonazols un itrakonazols, ko lieto sēnīšu infekciju ārstēšanai. Mijiedarbība ar Pantoprazole var rasties arī ar zālēm, kas ietekmē asinis sarecēšana: piemēram, lietojot antikoagulantus, piemēram, varfarīnu, jāraugās, lai ārsts regulāri pārbaudītu asins recēšanu. Tāpat pantoprazols, tāpat kā visas citas aktīvās sastāvdaļas no protonu sūkņa inhibitoru grupas, arī pasliktina asinis tievāks klopidogrels. Šī iemesla dēļ šos divus aģentus nevajadzētu ņemt kopā, ja iespējams. Turklāt aktīvās vielas līmeņa paaugstināšanās asinis novērots vienlaikus lietojot lielas aktīvās vielas devas metotreksāts (zāles, ko lieto, piemēram, vēzis un psoriāze). Tāpēc šādos gadījumos var būt ieteicams pārtraukt ārstēšanu ar pantoprazolu, konsultējoties ar ārstu.
Pantoprazols: kontrindikācijas un piesardzības pasākumi.
Turpmāk minētajos gadījumos, lietojot pantoprazolu, jāievēro īpaša piesardzība vai pat pilnībā jāatsakās no tā lietošanas:
- Tāpat kā citas zāles, pantoprazolu nedrīkst lietot paaugstinātas jutības gadījumā pret aktīvo sastāvdaļu.
- Pacientiem, kas cieš no smagiem traucējumiem aknas aknu enzīmu līmenis ir regulāri jāuzrauga. Ja ārstējošais ārsts konstatē vērtību pieaugumu, ārstēšana ar pantoprazolu jāpārtrauc.
- Pantoprazola lietošanas laikā grūtniecība un laktācija nav pietiekami pētīta. Tomēr eksperimentā ar dzīvniekiem tika atklāts, ka ar lielu pantoprazola devu var vadīt nedzimušā bērna bojājumiem. Šī iemesla dēļ aktīvo sastāvdaļu drīkst lietot tikai steidzamos gadījumos. Aktīvā viela omeprazols tiek uzskatīta par vislabāk pētīto alternatīvu.
- Arī bērniem zāles nevajadzētu lietot, ja iespējams, jo pat šeit vēl nav pietiekami daudz zināšanu par iespējamām blakusparādībām.
- Kopumā, lietojot pantoprazolu, jāatzīmē, ka aktīvā viela var maskēt kuņģa simptomus vēzis. Tādēļ pirms šīs terapijas uzsākšanas Pantoprazole vispirms jāizslēdz šī diagnoze.
- Ilgstošas lietošanas gadījumā jāatceras arī, ka pazemināts kuņģa sulas skābums var vadīt līdz vitamīns B12 deficīts.
