Glomerulonefrīts

Sinonīmi plašākā nozīmē

  • Filtra aizdedze
  • Uzliesmojoša filtra iznīcināšana
  • Nieru iekaisums
  • Nefrīts
  • Fishbowl iekaisums
  • Nefrotiskais sindroms
  • Nieru korpusa iekaisums

Definīcija

Glomerulonefrīts ir nieru (nefr-) filtrēšanas sistēmas (vai asinsvadu kopu = glomerulu) iekaisums (tātad sufikss -itis) ar iekaisuma šūnu imigrāciju. Glomerulonefrīti ir otrais visbiežākais cēloņa cēlonis hroniska nieru mazspēja (niere neveiksme) Eiropā. Raksturīga iezīme ir tā, ka iekaisums vienmēr notiek abās nierēs vienlaikus. Glomerulonefrīts ir bieži sastopams cēlonis nefrotiskais sindroms.

Ievads

Glomerulonefrīti tiek klasificēti dažādos veidos. Tos var klasificēt pēc simptomiem vai pēc mikroskopiskām pazīmēm (histopatoloģiskas vai elektronu mikroskopiskas). Klasifikācija, kas pamatojas uz imūnhistoķīmiskām īpašībām (BSA uzvedība) niere audi) ir arī izplatīta parādība.

Šeit izmantotās klasifikācijas pamatā ir gaismas mikroskopā atrastās īpašības (histoloģiskais): invāzija var ietekmēt visus filtrus (izkliedētos) vai tikai dažus glomerulus (fokālos). Ja asinis tiek ietekmētas arī kuģu cilpas, to sauc par semgentālu invāziju. Vairāk par dažādām formām varat uzzināt zemāk: Glomerulonefrīta formas

  • Minimālas izmaiņas glomerulonefrīts
  • Endokapilāru proliferatīvs glomerulonefrīts (= Post-Streptococcal-GN)
  • IgA tipa mezangioproliferatīvais glomerulonefrīts
  • Fokusa segmentēta glomeruloskleroze
  • Membrānais glomerulonefrīts
  • Membrānas-proliferatīvs glomerulonefrīts
  • Nekrotizējošs intra- / ekstrakapilārs-proliferatīvs (= strauji progresējošs) glomerulonefrīts

Glomerulonefrīta cēlonis

Precīzs dažu formu cēlonis joprojām nav skaidrs. Tikai tādās formās, kas rodas pēc iekaisuma (postinfekcijas = izraisa iekaisums), saistība ar ierosinošajiem faktoriem šķiet skaidra. Attiecībā uz citām formām ir tikai aizdomas par saikni ar infekcijām.

Nieru filtra dizains un funkcija

Lai labāk izprastu šo slimību un tās dažādās formas, ir lietderīgi īsi apskatīt struktūru un nieru darbība filtru. Nieres ir sadalītas mizā un smadzenēs. Filtri atrodas nieru garozā.

Centrālā funkcionālā vienība ir nefrona. Katrs niere ir aptuveni 1 miljons nefronu. Tie satur glomerulus, kurus sauc arī par malphigi korpusiem, un katrā no tiem ir apmēram 30 mazākie asinis trauku cilpas asiņu filtrēšanai.

Filtru sistēmā piedalās no iekšpuses: “poru” izmērs tiek izvēlēts tā, lai tikai dažas, salīdzinoši mazas asinis var filtrēt. To atbalsta filtra lādiņš (tas ir negatīvi uzlādēts). Tā kā vienādi uzlādētas vielas tiek atbaidītas, tiek filtrētas tikai neitrālas un pozitīvi uzlādētas vielas.

Vairāk par nieru darbību varat uzzināt zem mūsu tēmas: Nieres.

  • Fenestrētais endotēlija šūnu slānis (asinsvadu slānis)
  • Viena bazālā membrāna un
  • Iesūkšana. Pēdu šūnas (podocīti).