Asins receklis

Definīcija

Asinis recekļi var aizsprostot kuģi un tādējādi izraisīt dažādas slimības un sekas (piemēram, plaušu embolija, sirds uzbrukums utt.). Asinis recekļus izraisa, piemēram, asinsvadu traumas vai palēnināta asiņu plūsma. Tās var rasties artērijās, kā arī vēnās. Asinis asinsreces traucējumi un slimības var izraisīt arī asins recekļu veidošanos. Asins recekļus var precīzāk klasificēt pēc to sastāva un izcelsmes vietas.

Asins recekļa cēloņi

Ir vairāki dažādi cēloņi, kas var izraisīt trombu veidošanos. Asins recekļi (“trombi”) pastāvīgi veidojas mūsu asinsritē. Tas nerada bažas, jo mūsu koagulācijas sistēma parasti var pati izšķīdināt šos recekļus.

Tāpēc vienmēr ir a līdzsvarot starp asins sarecēšanu un trombu izšķīšanu. Tas ir svarīgi, jo, piemēram, nepieciešama laba koagulācija brūču dziedēšana. Ja asinsreces sistēmā ir traucējumi un pastāv riska faktori, piemēram, smēķēšana, tas var izraisīt patoloģiski pastiprinātu asins koagulāciju un līdz ar to trombu veidošanos, kurus vairs nevar izšķīdināt.

Tie var izraisīt infarktus, embolijas un trombozes. Viens no galvenajiem cēloņiem ir iedzimts trombofīlija. Iedzimts trombofīlija ir ģenētiska nosliece, kas izraisa paaugstinātu trombu veidošanos.

Šādas noslieces dažkārt ir saistītas ar pat 80 reizes lielāku trombembolisku notikumu risku salīdzinājumā ar ģenētiski neietekmēto populāciju. Tie ietver APC rezistenci, 8. faktora palielināšanos, protrombīna mutāciju, proteīnu C un olbaltumvielu S deficīts un antitrombīna deficīts. Visas šīs slimības vai nosliece traucē mūsu koagulācijas sistēmai tā, ka asinis ātrāk sarecē un veidojas recekļi.

Citi asins recekļu veidošanās riska faktori ir

  • Aptaukošanās
  • Vingrošanas vai imobilizācijas trūkums (piemēram: tālsatiksmes lidojumos, garos autobusu braucienos)
  • Sirdskaite
  • Nopietnas infekcijas slimības
  • Audzēju slimības
  • Palielināts asins koagulācija tendence (piemēram, pēc mākslīgu locītavu, piemēram, gūžas locītavas vai ceļa locītavas TEP, lietošanas)
  • Grūtniecība vai pēc dzemdībām
  • Slimības, kas saistītas ar paaugstinātu asiņu viskozitāti (izturību), piemēram, polycythaemia vera
  • Estrogēnu terapija (piemēram, hormonu aizstājterapija menopauzes laikā vai kontracepcijas līdzekļi)
  • Smēķēšana (īpaši kombinācijā ar estrogēnu saturošiem preparātiem)
  • Antifosfolipīdu sindroms
  • Asinsvadu sienas mainās arteriosklerozes dēļ
  • Labvēlīgi arteriosklerozes faktori, piemēram, smēķēšana, augsts asinsspiediens un cukura diabēts

Asins recekļa simptomi

Asins recekļi var izraisīt visdažādākos simptomus, galvenokārt atkarībā no tā, kur trombs ir izveidojies vai kur tas ir nogādāts. Tā rezultātā tiek iegūti ļoti atšķirīgi klīniskie attēli, no kuriem katram ir raksturīga simptomatoloģija. Daži no vissvarīgākajiem asins recekļu izraisītajiem klīniskajiem attēliem ir: dažādi riska faktori, piemēram, smēķēšana, aptaukošanās, augsts asinsspiediens un diabēts izraisīt pārmaiņas koronārās artērijas, ko sauc par aterosklerozi.

Tiek veidotas tā sauktās plāksnes, uz kurām asinis trombocīti (trombocīti) var piestiprināties. Galu galā tas noved pie vazokonstrikcijas, kas izraisa koronāro asinsvadu klīnisko ainu sirds slimība vai, kad asins recekļi atdalās, izraisa pilnīgu asinsvadu oklūzija (stenoze). Tas parasti noved pie klasikas sirds uzbrukums

Tiek saukta vadošā simptomatoloģija stenokardija pectoris. Tas izpaužas kā akūts sāpes, kas atrodas aiz krūšu kaula. Pacienti to sauc arī par lāde sasprindzinājums vai runā par sajūtu, "it kā kāds sēdētu uz krūtīm".

sāpes izstarošana kreisajā rokā ir arī tipiska. Sievietēm simptomi var būt arī nedaudz specifiskāki, tāpēc dažreiz tie ir tikai blāvi sāpes muguras vai vēdera augšdaļas zonā ir redzams. Turklāt svīšana, nelabums, vemšana un var rasties spēcīga trauksmes reakcija.

Asins recekļi var nosēsties vēnu sistēmā kā vēnu trombi un novest pie asinsvadiem oklūzija. Parasti tas var izraisīt oklūzija no dziļajiem kāja vēnām, kas ir pazīstama kā flebotromboze. Ietekmētie kāja var būt blāvi un sāpīgi, pietūkuši un pārkarsuši, un tiem var būt palielināts vēnu zīmējums.

Pastāv risks, ka asins receklis kustības dēļ atbrīvosies un caur vēnu sistēmu nokļūs plaušās. Tur trombs ved uz plaušu embolija. Tas izpaužas kā akūts elpas trūkums ar reiboņa un vājuma sajūtu.

Tā sauktais tromboflebīts ir virspusējs iekaisums kāja vēnas, ko izraisa asins recekļi. Iekaisusi vēnas bieži ir sacietējusi, taustāma, spiediena laikā sāpīga, pārkarsusi un apsārtusi. To var palpēt caur ādu kā cietu pavedienu.

Principā asins recekļus var ievest jebkurā orgānā un izraisīt mazus vai lielus asinsvadu aizsprostojumus un infarktus. Simptomi ir atkarīgi no notikuma vietas. Piemēram, smadzeņu oklūzija kuģi ar akūtu neiroloģisku deficītu un a trieka, vai pat liesa vēnas infarkts ar nespecifiskiem simptomiem, piemēram, sāpes vēdera augšdaļā.