Infekcijas ar suni lentenis vai lapsas lentenis ir cilvēku dzīvībai bīstamas slimības. Sarežģīts infekcijas process un attiecīgie slimības simptomi jāievēro ar visu rūpību, jo no tiem var izvairīties, veicot rūpīgu higiēnu. Turklāt tos var labāk ārstēt ar agrīnu diagnostiku.
Kas ir lapsu lentenis?
Lenteņi dzīvo kā parazīti cilvēku vai citu mugurkaulnieku zarnās. Ir daudz dažādu lenteņu veidu. Katra suga var izraisīt atšķirīgus simptomus, lai gan tikai dažas sugas var kļūt par bīstamību cilvēkiem. Attēlā vadītājs no lentenis. Noklikšķiniet, lai palielinātu. Infekcija ar suni lentenis izraisa cistisko klīnisko ainu ehinokokoze. Šo slimību raksturo dažādu orgānu cistiskās izmaiņas. Šādas ar šķidrumu pildītas dobumi var kļūt par bērna izmēru vadītājs un satur dzīvus tārpu audus. Galvenais skartais orgāns ir aknas, bet šādas cistas var attīstīties arī plaušās, sirds or smadzenes kā rezultātā inficējies ar suņa lenteni. Infekcija ar a lapsas lentenis ietekmē aknas. Dīgļa audi lapsas lentenis sākotnēji veido dzinumus, kas augt audzējam līdzīgs aknas audi. Tikai vēlāk veidojas dobumi, kas atgādina sazarotu alveolu izskatu. Tādēļ šo infekciju ar lapsu lenteni sauc par alveolāru ehinokokoze.
Cēloņi
Suņu lentenis un lapsas lentenis ir trīs līdz seši milimetri lieli. Tie sastāv no vairākiem komponentiem, kas veic dažādus infekcijas un reprodukcijas uzdevumus. The vadītājs sauc par scolex un kalpo suņu lenteņu un lapsu lenteņu noenkurošanai zarnās gļotādas. Šo lenteņu ķermenis parasti sastāv no trim dalībniekiem, kurus sauc par proglottīdiem. Pēdējais no šiem proglottīdiem nes simtiem olas. Šie piepildītie proglottīdi atdalās no suņa lentes vai lapsas lenteņa un tiek izvadīti ar izkārnījumiem. Šis process notiek tā sauktajā gala uzņēmējā. Suņu lenteņu gadījumā tie ir suņi vai suņiem līdzīgi dzīvnieki; lapsas lenteņa gadījumā tās ir lapsas, suņi vai kaķi. Citi dzīvnieki vai cilvēki tos norij olas ar piesārņotu maltīti. To vidū galvenokārt ir aitas, cūkas, liellopi vai kamieļi. Tomēr cilvēks var inficēties arī, ēdot šādus dzīvniekus. Cilvēki vai dzīvnieki, kas inficēti ar norīšanu, ir tā sauktie starpposma saimnieki. The olas ko uzņem starpposma saimnieks, izšķiļas mazos kāpurus zarnās. Tos sauc par onkosfērām un caur zarnu sienām iekļūst asinsvadu sistēmā, tādējādi sasniedzot orgānus un attīstot raksturīgās izmaiņas. Infekcijas vienības attīstās arī orgānu cistās. Tāpēc, ēdot skarto dzīvnieku gaļu, cilvēks var inficēties arī ar suņu lenteni vai lapsu lenteni. Laiku pa laikam sēņotāji vai cilvēki, kuri ir salasījuši mellenes (mellenes) mežā arī inficējas. Tās var būt pārklātas ar olām no lapsu vai citu dzīvnieku izkārnījumiem. Tad, ja sēnes vai mellenes netiek pienācīgi mazgāti vai vārīti, infekcija notiek ātri.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Infekcijas ar lapsu lenteni un suņa lenteni simptomi ir līdzīgi. Abi lenteņi pieder pie ehinokoku sugas un galvenokārt uzbrūk aknām. Tomēr suņu lenteņu gaita ir labvēlīgāka, jo to var pilnībā novērst imūnā sistēma. Turpretī infekcijas ar lapsu lenteni bieži ir letālas, pat ārstējot. Sākumā nav lapsu lenteņu invāzijas simptomu. Tikai pēc ilgā apmēram 15 gadu perioda parādās pirmie simptomi, kas laiku pa laikam izpaužas kā spiediena sajūta un sāpes vēdera augšdaļā. Slimībai progresējot, dzelte parādās. Portāls vēnas arī kļūst saspiesta. Tas rada palielinātu portāla spiedienu, kas var vadīt uz varikozas vēnas barības vadā. Galu galā nāve var rasties pilnīgas aknu iznīcināšanas dēļ. Tikai ar savlaicīgu ārstēšanu ir iespējams izārstēt. Tomēr, kad jau parādās pirmie simptomi, var aizkavēt tikai progresīvo kursu. Pat ja ir invāzija ar suņa lenteni, pirmie simptomi parādās tikai pēc apmēram 15 gadiem. Tomēr tie ir atkarīgi no konkrētā inficētā orgāna. Tā kā arī šeit parasti tiek ietekmētas aknas, simptomi bieži vien ir līdzīgi infekcijai ar lapsu lenteni. Tomēr vēderplēve, sauca, plaušas, smadzenes, kauli or sirds var ietekmēt arī specifiski simptomi. Tomēr, atšķirībā no lapsas lenteņiem, ar suņu lenteņu invāziju ir iespējama spontāna remisija.
Diagnoze un gaita
Vairumā gadījumu inficēšanās ar ilknis lenteni vai lapsu lenteni var viegli diagnosticēt ar attēlveidošanas paņēmieniem. Cistas aknās var viegli vizualizēt, izmantojot ultrasonogrāfiju. Cietās izmaiņas aknās, ko izraisa lapsu lentenis, bieži labāk vizualizē datortomogrāfija or magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Šīs procedūras ir noderīgas arī citu orgānu cistu noteikšanai. Papildu asinis testi, kuros, piemēram, antivielas pret tārpu audiem, papildināt diagnostikas iespējas. Infekcijas simptomus izraisa nopietni skarto orgānu darbības traucējumi. Piemēram, dzelte var rasties aknu darbības ierobežojuma dēļ. Neiroloģisks deficīts ir iespējams, koncentrējoties uz infekciju smadzenes.
Komplikācijas
Lapsu tārps ir dzīvībai bīstama slimība. Ja to neārstē, pacients parasti mirst. Lapsu lenteņu dēļ vairumā gadījumu vēderā un kuņģis. Smaga sāpes notiek, kas var saglabāties pat bez pārtikas patēriņa, un to bieži nevar mazināt ar pretsāpju līdzekļi. Tāpat pacients ir pastāvīgi noguris un izsmelts un cieš no tā dzelte. nogurums pietiekams miegs nevar novērst. Dzīves kvalitāti ievērojami samazina lapsu lentenis. Tāpat pacientam vairs nav iespējams nodarboties ar fiziskām vai sportiskām aktivitātēm. Ārstēšana parasti notiek, pamatojoties uz ķirurģisku iejaukšanos. Tas ir nepieciešams, jo pretējā gadījumā pacients nomirs no lapsas lenteņa. Turklāt pacientam jālieto dažādi medikamenti, lai novērstu turpmākas infekcijas. Ja ārstēšana ir veiksmīga, paredzamais dzīves ilgums netiek samazināts. Ja operācija nav iespējama, cistas tiek ārstētas ar medikamentu palīdzību.
Kad jāredz ārsts?
Ja izkārnījumos ir redzami tārpi vai tārpu daļas, nākamajās dienās jāapmeklē ārsts. Neparasti simptomi, piemēram, nieze anālā rajonā vai sāpes vēderā nepieciešama arī medicīniska novērtēšana. Drudzis, svara zudums un pazīmes anēmija norāda uz progresējušu lapsu lenteņu infekciju, kas nekavējoties jāpārbauda un jāārstē. Ja iepriekš minētie simptomi parādās pēc saskares ar lapsu vai citu, iespējams, inficētu dzīvnieku, skartajai personai nekavējoties jāmeklē slimnīcas palīdzība. Vēlākais, ja tiek pamanīti asiņaini izkārnījumi vai ir atkārtota klepus asinis vai asiņu izspiešana ir paredzēta ārsta apmeklējumam. Bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem, grūtniecēm un slimiem cilvēkiem, ja rodas kādi neparasti simptomi, nekavējoties jāgriežas pie ārsta vai pediatra. Tas pats attiecas uz cilvēkiem, kuri cieš no nopietnas zarnu slimības vai kuri ilgu laiku sūdzas par iepriekš minētajiem simptomiem. Ja ir aknu disfunkcijas pazīmes vai nopietnas asinsrites problēmas, vislabāk ir izsaukt ātro palīdzību vai sazināties ar neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestiem.
Ārstēšana un terapija
Infekcijas gaita ar ilknis lentenis vai lapsas lentenis ir izcils bez terapija. Izvēles ārstēšana ir ķirurģiska cistu noņemšana. Tomēr cistas noņemšana rada risku pārnest tārpu audus vai olšūnas uz citiem reģioniem un izraisīt atkārtotu infekciju. Tādēļ, lai novērstu tā saukto recidīvu, var piešķirt papildu zāles. Neveiksmīgas cistas vai audu atlikumi, kas nav noņemti, tiek ārstēti ar medikamentiem. Vairumā gadījumu var novērst tikai cistas augšanu, tāpēc bieži vien ir nepieciešama ilgstoša un pastāvīga terapija. Lapsu lenteņu gadījumā - narkotikas visa mūža garumā terapija var būt nepieciešama, jo cistas ir pārāk mazas, lai tās ķirurģiski noņemtu.
Perspektīvas un prognozes
Pacientiem, kurus skārusi lapsu lentenis, parasti ir labas prognozes, kad viņi meklē medicīnisko palīdzību. Parastajā operācijā tārps tiek pilnībā noņemts. Pēc tam pacients atveseļojas. Ja ķirurģiskas procedūras laikā vairs nerodas komplikācijas, skarto personu īsā laikā atbrīvo no ārstēšanas kā bez simptomiem. Atkārtota suņa lenteņu invāzija ir iespējama jebkurā dzīves laikā. Izārstēšanās iespējas joprojām ir pozitīvas skartajiem cilvēkiem, tiklīdz viņi nolemj meklēt ārstēšanu. Ja medicīniskā aprūpe nenotiek, prognoze ievērojami pasliktinās. Šajos gadījumos pacientam draud priekšlaicīga nāve, nevis ārstēšana. Lapsu lentenis ir dzīvībai bīstama slimība, tāpēc ar pirmo simptomu parādīšanos savlaicīgi jāvēršas pie ārsta. Terapija ir sarežģīti, ja tārps jau ir izveidojis kāpurus un tos noglabājis organismā. Šiem pacientiem bieži tiek veikta ilgstoša terapija, jo patogēni ir par mazu ķirurģiskai noņemšanai. Tā kā kāpuri rada neatgriezeniskus audu bojājumus, pārvalde zāļu lietošana ir nepieciešama. Cilvēka aknas ir īpaši pakļautas riskam. Atsevišķos gadījumos visa mūža ārstēšana ar narkotikas var būt nepieciešama.
Profilakse
Lai novērstu inficēšanos ar suņu lenteni vai lapsu lenteni, vislabākā aizsardzība ir rūpīga personīgā higiēna. Regulāra gaļas pārbaude ir vēl viens svarīgs piesardzības pasākums. Par infekcijām ar suņa lenteni un lapsa lenteni ir jāziņo, tik tuvu uzraudzība iestādes arī novērš šādas infekcijas izplatīšanos. Sēņu savācēji vai mellene lasītājiem rūpīgi jānomazgā augļi vai sēnes. Tomēr labāk tos vārīt.
Pēcapstrāde
Pēcapstrāde par invāziju ar lapsu lenteni vai suņu lenteni ir atkarīga no slimības gaitas un pasākumus jau paņemts. Piemēram, gandrīz visi cilvēki, kurus skārusi ehinokokoze būs jālieto medikamenti visu mūžu, jo parazītus bieži nevar pilnībā nogalināt. Ir jāveic arī regulāras kontroles pārbaudes. Attēlu veidošanas metodes tiek izmantotas, lai turpmāk uzraudzītu cistas (vecās un jaunās) un agrīnā stadijā atklātu orgānu bojājumus. Ultraskaņa ir šeit izvēlētā metode, īpašu uzmanību pievēršot aknām. Pēcpārbaude ietver arī nepieciešamās operācijas noteikšanu pēc terapijas sākšanās un slimības nonākšanas mierīgā stadijā. Neskatoties uz stāvoklis, reizēm var rasties kritiskas cistas, un labāk tās noņemt. Turklāt pasākumus kas ir paredzēti, lai palīdzētu tieši pret lapsa lenteni vai suņa lenteni, ir nepieciešama arī turpmāka novērošana. Tie ietver, piemēram, brūču kopšana pēc operācijas, pēcapstrāde ķīmijterapija, un sāpes vadība. Turklāt narkotikas lietots vadīt dažiem pacientiem pēc kāda laika, kas rada nepieciešamību mainīt terapiju. Tāpēc kopumā uzraudzība terapeitisko panākumu pasākumus ir ļoti svarīga, lai nošķirtu nepieciešamo un nevajadzīgo medicīnisko iejaukšanos.
Ko jūs varat darīt pats
Lapsu lenteņam nepieciešama visaptveroša medicīniskā terapija. Tomēr skartās personas var atbalstīt ārstēšanu ar dažādiem pasākumiem un dažiem mājsaimniecības un dabas līdzekļiem. Pirmkārt, ārsts ieteiks a caurejas līdzeklis uzturs. Kāposti, skābēti kāposti un tamlīdzīgi līdzekļi palīdz ātri novērst lenteni un atbrīvot kuņģa un zarnu traktu no visiem atlikumiem. Turklāt daudz vajadzētu dzert, piemēram, zāļu tējas ar kumelīte un citronu balzams or caurejas līdzeklis tējas no aptiekas. Kopumā ķiploki, burkāni, melnās ķimenes arī eļļai un vairākiem citiem augiem un augiem ir nomierinoša iedarbība. Atbilstošie līdzekļi nepalīdz tieši pret lapsu lenteni, bet atvieglo papildu simptomus, piemēram, sāpes, kuņģis krampji un grēmas. Alternatīvs līdzeklis no homeopātija ir sagatavošanās Abrotanum D1. Lai izvairītos no sarežģījumiem, iepriekš ar ārstu jāprecizē alternatīvu metožu un līdzekļu izmantošana. Pēc ārstēšanas pacientam jāatrodas stingrā gultas režīmā. Visbeidzot, jānosaka lapsu lenteņu infekcijas cēlonis. Iespējams, ka tārpu pārnēsāja mājdzīvnieks, kurš attiecīgi jāārstē un jāvakcinē pret jaunu parazītu invāziju.
