Aneirisma attiecas uz ierobežotu patoloģisku (patoloģisku) izliekumu artērijas sienā. Mazākus izspiedumus sauc par ektāziju. Aneirismas var rasties jebkurā artērija ķermenī. Var atšķirt šādas aneirisma formas:
- Aneurysm arteriovenosum (aneurysm varicosum) - savienojums starp a vēnas un artērija, ko papildina venozās daļas paplašināšanās.
- Aneirisma kordis ( sirds siena).
- Aneirisma disekāns - artērijas sienas plaisas veidošanās, kas rodas no asaras intimā (trauka iekšējais slānis); tā rezultātā veidojas viltus kanāls, kas var izraisīt akūtu asiņošanu caur artērijas ārējo sienu
- Aneurysm fusiforme - aneirisma, kas ir pamanāma ar vārpstveida izliekumu.
- Aneurysm poststenoticum - artērijas sienas ārpuse, kas atrodas aiz stenozes (sašaurināšanās); cēlonis ir paaugstināts sienas spiediens.
- Aneurysm sacciforme - aneirisma, kurai raksturīga maisa forma un šaurs kakls.
- Aneirisma venozums - reti sastopama vēnu paplašināšanās.
- Patiesā aneirisma (aneurysm verum) - aneirisma, kurai raksturīga lokalizēta visu sienas slāņu dilatācija.
- Emboliskā (mikotiskā) aneirisma - infekcijas izaugums, kas galvenokārt notiek endokardīts (iekšējās sienas iekaisums sirds).
- Viltus aneirisma (aneirisma spurium) - attiecas uz hematomu (zilumu), kas atrodas uz artērijas sienas un kas saistīta ar asaru artērijas sienā.
Saskaņā ar lokalizāciju var atšķirt šādas nozīmīgas formas:
- ICD-10-GM I67.9: Smadzeņu asinsvadu slimības, nenoteiktas.
- ICD-10-GM I71.-: Aortas aneirisma un sadalīšana.
- ICD-10-GM I71.1: krūškurvja aortas aneirisma, plīsums
- ICD-10-GM I71.2: torakālās aortas aneirisma, nenorādot plīsumu - aortas sienas izliekums artērija) līdz> 3.5 cm diametrā
- ICD-10-GM I71.3: vēdera aortas (AAA) aneirisma, plīsums.
- ICD-10-GM I71.4: Vēdera aortas aneirisma (AAA), nenorādot plīsumu - infrarenālās vai suprarenālās aortas artērijas sienas izliekums par> 30 mm, kas atbilst 150% no “parastā” trauka diametra; ar vairāk nekā 90% dominējošo aortas aneirisma daļu [skatīt zemāk Vēdera aortas aneirisma (BAA); sinonīms. Vēdera aortas aneirisma (AAA)]
- ICD-10-GM I71.5: Aortas aneirisma, torakoabdominālais, plīsis.
- ICD-10-GM I71.6: Aortas aneirisma, torakoabdominālais, bez pārrāvuma pazīmēm.
- ICD-10-GM I72.-: Cita aneirisma un cita veida sekcija.
- ICD-10-GM I72.0: miega artērijas aneirisma un sadalīšana
- ICD-10-GM I72.3: gūžas artērijas aneirisma un sadalīšana
| Lokalizācija | Biežums (%) |
| Vēdera aorta | 55 |
| Augošā aorta | 17 |
| A. poplitea | 12 |
| Krūškurvja aorta | 8 |
| A. iliaka | 3 |
| Citas artērijas | 5 |
Aortas sadalīšana tiek diferencēta, pamatojoties uz laika posmu no sākotnējā notikuma (parasti krūšu kurvja sāpju gadījuma) uz:
- Akūta aortas sadalīšana: pacienta prezentācija pirmajās 2 nedēļās pēc simptomu parādīšanās vai sākotnējās diagnostikas.
- Subakūta fāze aortas sadalīšana: 2-6 nedēļu periods pēc simptomu parādīšanās.
- Gada hroniskā fāze aortas sadalīšana: pēc 6 nedēļām vai saskaņā ar Eiropas biedrību Kardioloģijas vadlīnijas [skatīt vadlīnijas zemāk], ja pacients ir izdzīvojis vairāk nekā 90 dienas pēc akūtā notikuma.
Dzimuma attiecība: aneirisma kuģi piegādājot smadzenes: sievietes tiek skartas nedaudz biežāk nekā vīrieši. Krūškurvja aortas aneirisma: vīriešiem un sievietēm ir 2-4: 1.Vēdera aortas aneirisma: vīriešiem un sievietēm ir 5-6: 1. Frekvences maksimums: krūšu aortas aneirisma maksimālā sastopamība ir dzīves 6. un 7. desmitgadē. Vēdera aortas aneizma rodas smēķētājiem un pacientiem ar hipertonija (augsts asinsspiediens), hiperlipidēmija (dislipidēmija) un diabēts mellitus krietni pirms 65 gadu vecuma. Vēdera aortas aneirisma skar līdz 10% vīriešu hipertensijas pacientu, kas vecāki par 70 gadiem. Aneirisma izplatība (slimības biežums) smadzenes- artēriju piegāde ir 2-3% (Vācijā). Biežums palielinās līdz ar vecumu. Liela asinsvadu aneirisma sastopamība (jaunu gadījumu biežums) ir aptuveni 40 gadījumi uz 100,000 5 iedzīvotāju gadā. Krūškurvja aortas aneirisma sastopamība ir aptuveni 10-100,000 slimības uz 5 4.5 iedzīvotāju gadā. Kurss un prognoze: Prognoze ir atkarīga no aneirisma atrašanās vietas, lieluma un augšanas ātruma. Ja vēdera aortas aneirisma ir> 3 cm (vīrieši) vai> 5 cm (sievietes), plīsuma risks nākamajā gadā palielinās no 60% līdz 80%. Vēdera aortas aneirisma plīsuma letalitāte (mirstība, pamatojoties uz kopējo cilvēku skaitu ar šo slimību) ir aptuveni XNUMX-XNUMX%.
