Progesteronu deficīts var izraisīt dažus nespecifiskus veselības traucējumus un, visbeidzot, bet ne mazāk svarīgi, tas var būt atbildīgs par nepiepildīta vēlme būt bērniem. Šajā rakstā ir izskaidroti ārstēšanas un profilakses cēloņi un iespējas.
Kas ir progesterona deficīts?
Progesteronu ir sieviešu dzimuma hormons. To sauc arī par “dzeltenā ķermeņa hormonu”, jo to olnīcā ražo dzeltenais ķermenis. Hormons ir atrodams arī vīriešu ķermenī, kur to ražo sēkliniekos. Tomēr to ražo tikai ļoti mazos daudzumos. Sievietes ķermenī progesteronu regulē apaugļotās olšūnas implantāciju dzemde un uzturēšana grūtniecība. Pēc ovulācija, olšūnas folikula apvalks sevi pārveido dzeltenajā ķermenī. No tā veidojas progesterons. Šo procesu kontrolē LH hormons, ko ražo hipofīzes dziedzeris. Gada laikā grūtniecība, tad placenta nodrošina lielu progesterona daudzumu ražošanu tā, lai grūtniecība saglabājas. Turklāt progesterons ir arī koksnes materiāls hormoni estrogēnu un testosterons.
Cēloņi
Progesterona deficīta cēlonis ir luteālā nepietiekamība. Folikulas nav pietiekami nobriedušas, kas arī novērš olas. Tā rezultātā pilnīgs dzeltenais ķermenis nevar attīstīties. Progesterona trūkums izraisa estrogēnu dominēšanu, kas jau tiek uzskatīta par civilizācijas slimību. Šai estrogēna dominancei savukārt var būt daudz cēloņu, kas bieži notiek kombinācijā viens ar otru un pastiprina viens otru. No vienas puses, ģenētiskajiem faktoriem ir nozīme. Var būt arī cikli bez ovulācija sakarā ar tablešu lietošanu. Sākums menopauze bieži raksturo progesterona trūkums. Turklāt pārtika var saturēt estrogēni vai citas vielas, kas ietekmē hormonu līdzsvarot (piemēram, AIDS līdz nobarošanai, plastmasas pudeles, konservētas un iesaiņotas zupas, piedevas smērējamos taukos un maizeutt.). Ķīmiskās vielas, kas spēj jutīgi izjaukt ciklu, var atrast arī vidē. Tie ir, piemēram, ksenoestrogēni, kas atrodami lakās, sienu krāsās, pesticīdos, celtniecības materiālos un izplūdes gāzēs. Dažiem medikamentiem, piemēram, var būt arī negatīva ietekme psihotropās zāles, narkotikas menopauzes simptomi, vairogdziedzera darbības traucējumi un antidiabētiķi. Nepareiza uzturs, uzsvars, gaismas trūkums, fiziskās slodzes trūkums un olnīcu bojājumi var paveikt visu pārējo.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Hormona progesterona deficīts var rasties gan vīriešiem, gan sievietēm, lai gan pēdējie tiek skarti biežāk. Īpaši stresa situācijās, hormona traucējumi līdzsvarot var rasties, pieaugot vecumam, varbūtība palielinās. Tomēr simptomi bieži parādās arī grūtniecības, zīdīšanas un menopauze. Gan vīriešiem, gan sievietēm progesterona deficīts var izpausties kā miega traucējumi, stipra svīšana, sirds aritmija vai emocionāla nelīdzsvarotība. Sievietes skar arī citas sūdzības. Tie ietver olnīcu cistas un fibroids, smaga dzelzs deficīts (īpaši laikā menstruācija) un krūts vēzis. Nespēja palikt stāvoklī vai aborts smagos gadījumos var būt arī slimības rezultāts. Bieži vien deficīts rodas kopā ar citām slimībām, tāpēc ārsts vaicās arī par vairogdziedzera slimības simptomiem medicīniskā vēsture. Aukstās rokas un pēdas, pirkstu pietūkums, sauss un kairināts āda un zemas asinis spiediens tāpēc var būt arī progesterona deficīta pazīmes. Gadās arī nomākts garastāvoklis, panika vai trauksme un samazināta veiktspēja. Šie ir tikai daži no simptomiem, kuru smagums var būt atšķirīgs. Ja tie rodas attiecīgajā dzīves situācijā, tos tomēr ārsts var labi diagnosticēt.
Diagnoze un gaita
Progesterona deficīts var izpausties ar dažādiem simptomiem, kas nodrošina sākumpunktu turpmākai diagnostikai. Tie ietver grūtības koncentrēties, apjukums, vieglprātība, trauksme, nomākts garastāvoklis, ūdens saglabāšana, nelabums, svara pieaugums, maiga, pietūkušas krūtis, cistas un fibroids, un sāpes laikā menstruācija. Aborts var rasties grūtniecēm. Saīsināti cikli un smērēšanās ir arī tipiski. Ja ir aizdomas par progesterona deficītu, ārsts ieteiks progesterona testu. Tas ietver progesterona un estrogēna līmeņa noteikšanu ap cikla 19., 20. vai 21. dienu, izmantojot a siekalas pārbaude. Šādus testus var veikt arī, ņemot paraugus un nosūtot tos uz laboratoriju novērtēšanai. Lai to atbalstītu, pirms ārsta diagnosticēšanas var iegūt bazālās temperatūras diagrammu. Lai droši noteiktu progesterona deficītu, jāizslēdz virsnieru mazspēja.
Komplikācijas
Progesterona deficīta dēļ skartās personas cieš no dažādiem simptomiem, kas var vadīt dažādām komplikācijām. Sliktākajā gadījumā tomēr progesterona deficīts var vadīt uz a nepiepildīta vēlme būt bērniem. Nereti tas arī noved pie psiholoģiskām sūdzībām vai ir smagas depresija. Tā rezultātā arī dzīves kvalitāte ir ievērojami ierobežota un pasliktināta. Turklāt pacienti nereti cieš no traucējumiem koncentrācija un koordinācija. Arī a nogurums var rasties dziņas trūkums, un tas ļoti negatīvi ietekmē skartās personas ikdienu. Nereti pacienti cieš no trauksmes un apjukuma progesterona deficīta dēļ. Sievietes izjūt arī krūšu jutīgumu un bieži periodiskas sāpes. Ja progesterona deficīts rodas jau grūtniecēm, tas var vadīt uz aborts sliktākajā gadījumā. Ārstēšanu parasti veic ar medikamentu palīdzību. Īpašu komplikāciju nav. Turklāt dažādi dabiski AIDS ir pieejami arī skartajai personai, kas var ievērojami ierobežot un mazināt progesterona deficīta simptomus.
Kad vajadzētu doties pie ārsta?
Pāri vai sievietes, kurām ir nepiepildīta vēlme būt bērniem vajadzētu iegūt visaptverošu informāciju par optimālajiem apstākļiem pēcnācēju uzņemšanai. Ja visas prasības ir izpildītas un tomēr grūtniecība vairākus mēnešus nav, jāveic papildu vizīte pie ārsta. Tajā notiek atjaunota auglības optimālo apstākļu noskaidrošana. Turklāt jāuzsāk visaptveroša pārbaude, lai sniegtu informāciju par skartās personas auglības stāvokli. Noturīgi miega traucējumi, sirds mazspējas pārkāpumi sirds ritms, kā arī hormonālās sistēmas anomālijas jāapspriež arī ar ārstu. Ja garastāvokļa maiņas, rodas depresijas fāzes vai skartās personas uzvedības īpatnības, ir nepieciešama pārbaude. Smaga svīšana, ārstiem jāuzrāda pirkstu pietūkums vai izkliedēta trauksmes sajūta. Sūdzībās norādīts, ka: veselība traucējumi, kas jānosaka un jāārstē. Gabali krūtīs, pārkāpumi sievietes menstruālajā ciklā un labklājības pasliktināšanās ir vēl citas slimības pazīmes. Ja skartā persona cieš no izmaiņām libido, smagas raudas, kā arī izmaiņām āda izskats, jāapmeklē ārsts. Iekšējais nemiers, svara svārstības un apātija ir a veselība traucējumi, un tas jānoskaidro ārstam. Gadījumā, ja auksts ekstremitātes, paaugstināta jutība pret temperatūras iedarbību un ātra izsīkšana, jākonsultējas ar ārstu.
Ārstēšana un terapija
Luteālās nepietiekamības ārstēšanai ir vairākas pieejas. Ja ir konstatēts progesterona deficīts, ķermenis parasti tiek piegādāts ar progesteronu ar medikamentiem. Zāles, par kurām šeit tiek runāts, ir
Klomifēns, hidrogesterons un Utrogests. Ideālā gadījumā terapija tiek veikts, tiklīdz folikuls nobriest, jo tieši šeit atrodas luteālās nepietiekamības cēlonis. Dažos gadījumos tiek ievadīts arī estrogēns. Turklāt grūtniecības hormonu lieto, ja jāārstē luteāls vājums. Estrogēnu dominanci var ārstēt vairākos veidos. Kura terapija ir ieteicama, ir atkarīgs no progesterona deficīta smaguma (un līdz ar to arī estrogēna dominēšanas) un attiecīgā pacienta vēlmēm. Papildus apstrādei ar ķīmisko progesteronu, piemēram, var apsvērt arī ārstēšanu ar augiem, kuriem ir progesteronam līdzīgas aktīvās sastāvdaļas (fitohormoni) un kurus var izmantot, lai stimulētu dabisko progesterona ražošanu. Progesterona deficīta ārstēšanu var atbalstīt arī ar veselīgu fizisko slodzi uzturs, ūdens, gaismas terapija un dabiskās dziedināšanas metodes.Akupresūra, homeopātija, Šeslers sāļi un ezotēriskās dziedināšanas metodes var izmēģināt, ja prāta noskaņojums ir piemērots.
Profilakse
Lai novērstu progesterona deficītu, ir lietderīgi ēst veselīgi uzturs un dzīvo tik mazuzsvars pēc iespējas. Pastaigas, īpaši dienasgaismā, mēreni vingrinājumi (piemēram, lēns skrējiens or peldēšana), samazinot lieko svaru un izvairoties alkohols, cukurs, nikotīns, un dzīvnieku tauki ir noderīgi. Ideāla diēta ir tāda, kas satur pietiekami daudz olbaltumvielu un turklāt ir bagāta ar šķiedrvielām, nepiesātināta taukskābes, minerāli (īpaši magnijs), vitamīni (īpaši vitamīni B6, B12, C un E) un mikroelementi (īpaši selēns un cinks).
Pēcapstrāde
Progesterona deficīts būtībā nav jāuzskata par neatkarīgu klīnisko ainu, bet tas rodas kā hormona traucējumu sekas vai simptoms. Tas var notikt dažādos dzīves posmos, bet var būt saistīts arī ar hormonālo sistēmu kopumā. Tāpēc nav stingri noteiktas progesterona deficīta pēcapstrādes. Turpmākie pasākumi var atšķirties no kompensācijas visa mūža garumā hormoni bez nepieciešamiem pēcpārbaudēm vai terapija. Ja visa mūža piegāde hormonu aizstājterapija tiek atzīts par nepieciešamu, pacientam regulāri jāapmeklē speciālists, vēlams endokrinologs. Pēdējais pārbauda hormona stāvokli fiksētos intervālos un, atkarībā no situācijas, var individuāli pielāgot ārstēšanu. Ārstēšanas laikā noteiktos dzīves posmos vai pēc noteiktiem notikumiem, piemēram, grūtniecības un dzemdībām, vairs nav nepieciešams lietot hormoni pēc noteikta laika perioda. Lūk, attiecīgais narkotikas pēc tam parasti var pilnībā pārtraukt vai pakāpeniski samazināt. Tomēr pēc katra hormonu aizstājterapija, jāpārbauda, vai organisms atkal ir spējīgs patstāvīgi patstāvīgi nodrošināt nepieciešamo hormonu līmeni. Tāpēc turpmākā aprūpe galvenokārt attiecas uz regulārām pārbaudēm, lai garantētu, ka pacientam neatkārtojas hormonu deficīts, kam nepieciešama ārstēšana.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Hormona progesterona deficīts ir skaidri pamanāms ikdienas dzīvē. Simptomi ir no miega traucējumiem līdz izsīkumam līdz emocionālai nelīdzsvarotībai. Ārsts ieteiks hormonu terapija, ko daudzi slimnieki tomēr vērtē kritiski, jo šī terapija ietver mākslīgi ražota hormona ievadīšanu organismā, kam var būt nopietnas blakusparādības. Šī iemesla dēļ jautājums par alternatīvu ir lielisks. Tā kā hormonus vienmēr ietekmē noteikta uzvedība, ir iespējams atbalstīt arī paša ķermeņa progesterona veidošanos, rūpīgāk aplūkojot paša dzīvesveidu. Pat izmaiņas vingrinājumu uzvedībā šeit var būt izdevīgas. Cietušajiem jāpārliecinās par regulāru fizisko slodzi, vai tas būtu sviedrainos sporta veidos vai ilgstošās pastaigās svaigā gaisā. Turklāt veselīgs un sabalansēts uzturs, kas bagāts ar vitamīni jāievēro šķiedras. Pārāk daudz cukurs, kofeīns vai slikti tauki negatīvi ietekmē hormonu līdzsvarot. Saules gaisma var arī neitralizēt progesterona trūkumu, parasti pietiek ar 15 minūtēm ikdienas sauļošanās. Ja ar šiem trūkums neatkāpjas pasākumus, homeopātija, Šeslera sāļi vai citus dabiskus līdzekļus var izmantot kā alternatīvu hormonu terapijai.
