Simptomi
Menopauzes simptomi ir ļoti individuāli un atšķiras no sievietes. Visizplatītākie iespējamie traucējumi ir:
- Cikla pārkāpumi, izmaiņas menstruācija.
- Vasomotora traucējumi: pietvīkums, svīšana naktī.
- Garastāvokļa maiņas, aizkaitināmība, agresivitāte, jutīgums, skumjas, grūtības koncentrēties, trauksme, nogurums.
- miega traucējumi
- Izmaiņas āda, mati un gļotādas: matu izkrišana, maksts atrofija, maksts sausums, sausa āda, sausas acis, seksuāla disfunkcija, sāpes dzimumakta laikā.
- Urīna nesaturēšana, cistīts.
- Galvassāpes, migrēna, locītavu sāpes
- Krūšu jutīgums
- Taustāmi sirdsdarbība
- Svara pieaugums, liekais svars
Ilgtermiņa riski pēcmenopauzes periodā:
- Kaulu zudums Blīvums, osteoporoze, palielināts kaulu lūzumu risks.
- Palielināts kardiovaskulārais risks: sirds uzbrukums trieka.
- Aizmirstība, plānprātība
Cēloņi
Dabas menopauze sievietēm sākas ap 40 gadu vecumu un var ilgt vairākus gadus. Par tiem bieži paziņo menstruālā cikla izmaiņas. Laikā menopauze, ražošana estrogēni olnīcā pamazām apstājas pavisam un ovulācija izbeidzas. Sekas ir ikmēneša asiņošanas beigas, neauglība, un tipiski menopauzes simptomi. Visbeidzot, menopauze ir pēdējo menstruāciju laiks, kas vidēji ir ap 50 gadu vecumu. To var noteikt tikai retrospektīvi. Estrogēnu deficīts ir iespējams arī pirms menopauzes, un to var izraisīt medikamenti, ķīmijterapija, staru terapija un ķirurģija.
Diagnoze
Diagnoze tiek noteikta ārstēšanā. Jāizslēdz vairogdziedzera darbības traucējumi, jo tie izraisa līdzīgus simptomus. Citas iespējamās diferenciāldiagnozes ir grūtniecība, hiperprolaktinēmija un anēmija.
Ārstēšana nefarmakoloģiski
- Veselīgs dzīvesveids: vingrinājumi, pietiekamas fiziskās aktivitātes, uzturs bagāts ar dārzeņiem un ar zemu tauku saturu, nesmēķējiet un izvairieties no pārāk daudz alkohola lietošanas. Pārdomājiet un pielāgojiet savu dzīvesveidu.
- Kad karstā mirgo izvairieties no karstuma un, ja nepieciešams, atdzesējiet.
- Uzturiet seksuālās aktivitātes
- Laba miega higiēna
- Izskats āda mainās menopauzes laikā, āda kļūst sausāka, tāpēc ar to regulāri jāapstrādā Ādas kopšanas līdzekļi.
- Lai atrastu iekšējo līdzsvarot, sociālo kontaktu uzturēšana un atpūta vingrinājumi ir noderīgi.
Narkotiku ārstēšana
Estrogēni:
- Piemēram, estradiola un estriols lieto perorāli, transdermāli un lokāli menopauzes simptomu ārstēšanai un ir izrādījušies efektīvi. Tie ir arī apstiprināti osteoporoze profilakse. Tomēr ilgstošāka sistēmiska ārstēšana rada nedaudz paaugstinātu risku vēzis kā arī sirds un asinsvadu slimības, tāpēc riska un ieguvuma attiecība pirms ārstēšanas ir jānosver individuāli. Estrogēni tiek kombinēti arī ar progestīni, Piemēram, ciproterona acetāts, hidrogesterons un noretisterons acetāts un radniecīgas vielas, piemēram, tibolons Ir pieejami.
Osteoporozes zāles:
- Zāles, ko lieto profilaksei un ārstēšanai osteoporoze ietvert kalcijs, D vitamīns, SERM, bifosfonāti un kalcitonīns.
Antidepresanti:
- Speciāli venlafaksīns un einge SSRI ir efektīvas pret pietvīkumiem, bet nedaudz vājākas nekā estrogēni. Viņi papildus palīdz vienlaikus esošiem garīgiem traucējumiem. To izmantošanu ierobežo iespējamais nelabvēlīgu ietekmi.
Cimicifuga (melnais cohosh):
- Tiek plaši izmantots fitoterapijā un ir apstiprināts daudzās valstīs šai indikācijai. Pieejamas zāles, kuras jālieto tikai vienu reizi dienā. Iespējams nelabvēlīgu ietekmi ietvert gremošanas problēmas un ļoti reti aknas kaitējumu. Ja dzeltenā krāsā āda vai citi simptomi, kas liecina par aknas rodas bojājumi, līdzekļi jāpārtrauc. Saskaņā ar racionālu fitoterapiju, standartizēta ekstrakti tiek dota priekšroka.
Mūka pipari: Mūkas piparus ieteicams lietot galvenokārt sākotnējās fāzes simptomu gadījumā.Asinszāli var izmēģināt depresīvu noskaņojumu dēļ, vilkābele lai ārstētu sirdsklauves. Rhapontic rabarberi:
- Izraksti no Rhapontic saknēm rabarberu ir apstiprināti menopauzes simptomu ārstēšanai. The tabletes parasti lieto vienu reizi dienā ēdienreizes laikā. Iespējams nelabvēlīgu ietekmi ietver paaugstinātas jutības reakcijas.
Miega līdzekļi:
- Piemēram, baldriāns, apiņiem, doksilamīns, difenhidramīns, benzodiazepīnu un ar to saistītās vielas lieto simptomātiskai miega traucējumi. Ķīmiskie aģenti var izraisīt nelabvēlīgu ietekmi un izraisīt atkarību.
Daudzas citas augu izcelsmes zāles, piemēram, sarkanais āboliņš, sirds stimulanti, fitoestrogēni, sojas, antioksidanti un savvaļas jamss, tiek izmantoti, taču daži no tiem zinātniskajā literatūrā ir ļoti pretrunīgi.
