Sinonīmi
placenta, placenta
Definīcija
Placenta ir orgāns, kas izveidots laikā grūtniecība, kas sastāv no augļa un mātes daļas. Placenta uzņemas daudzas funkcijas. Tas nodrošina bērna uzturu un skābekli, ražo dažādus hormoni un tiek izmantots vielu apmaiņai.
Placenta parasti ir diska forma, kuras biezums ir aptuveni 3 cm un diametrs ir no 15 līdz 25 cm. Tas sver apmēram 500g. Ar neskartu placentu nav kontakta starp māti un augli asinis.
Šī daļa ir paredzēta īpaši ieinteresētiem cilvēkiem, pretējā gadījumā izlaidiet šo daļu! Agrīnās apaugļotās olšūnas attīstības laikā no 4. dienas pēc apaugļošanas atšķiras divi dažādi šūnu veidi - embrioblasti un trofoblasti. Trofoblasti ir svarīgi placentas attīstībai, jo īpaši šūnas, kas no tām rodas, sauc par sincitiotrofoblastiem.
Sincytiotrofoblastu šūnu kopa 9. dienā pēc apaugļošanās atslābina un veido mazus dobumus (plaisas). Tā kā apaugļotā olšūna ir implantēta dzemdes sieniņā, mazā māte asinis kuģi (kapilāri) dzemdes muskuļu slānī ir paplašināti un pārslogoti. Tas izraisa tā saukto sinusoīdu veidošanos.
Arvien pieaugošie sincytiotrofoblasti grauž mātes sinusoīdus tā, ka mātes asinis iesūcas dobumos. Sincytiotrofoblasti attīstās villi, kas trešās nedēļas beigās pārveidojas un beidzot kļūst par terciāro villi, kurā augļa asinis kuģi veidojas. Placenta sastāv no augļa un mātes daļas.
Mātes daļu veido muskuļa slānis dzemde. Augļa daļa ir olām bagāta olšūnu membrāna (chorion frondosum), kas atrodas zem bērna un sastāv no iepriekšminētajām šūnām - trofoblastiem. Starp šīm divām daļām ir vieta, kas piepildīta ar apmēram 150-200 ml mātes asinīm.
Šīs asinis nāk no mātes kuģi dzemdes sieniņā. Asins piepildītajā telpā ir daudz villi ar zariem, kurus pēc tam sauc par villi kokiem. Šie villi koki tiek mazgāti mātes asinīs, lai dažādu transporta mehānismu dēļ uz viņu virsmām varētu notikt vielu apmaiņa starp māti un bērnu.
Tomēr ir svarīgi, lai visā grūtniecība mātes asinis paliek atdalītas no augļa asinīm ar šūnu slāni. Tāpēc šo filtru membrānu sauc arī par placentas barjeru. Mātes daļas virzienā placentu veido līdz 38 lobulām (dīgļlapām), no kurām katra satur vismaz divas no šīm villi un ir savienotas viena ar otru.
Gada 14. Nedēļā grūtniecība (SSW), placentai ir tā galīgā struktūra. Tas turpina palielināties līdz 5. grūtniecības mēnesim, savukārt tā virsma turpina palielināties pēc 5. grūtniecības mēneša un beidzot sasniedz diametru no 15 līdz 25 cm. Vairumā gadījumu placenta ir diska formas struktūra.
Tomēr ir zināmas citas formas. Placenta var būt daivaina, sadalīta, ar sekundāru daivu vai jostas formas. Ļoti reti novēro tikai difūzu villu sadalījumu.
Svarīga placentas funkcija ir vielu apmaiņa starp māti un bērnu. Īpaši ūdens un skābeklis no mātes koncentrācijas atšķirību dēļ nonāk villu augļa traukos. Šie kuģi visi galu galā apvienojas vēnas no nabas saite (Vena umbilicalis), kas ar barības vielām un skābekli bagātinātas asinis pārnēsā bērna ķermenī.
Ir svarīgi, lai asinis ietu garām aknas, lai visam organismam būtu piekļuve vielām, ar kurām tas tiek piegādāts, un aknas tos visus neizlietotu. Cukuri (glikoze), proteīni (aminoskābes un olbaltumvielas) un tauki arī iekļūst bērna asinīs ar dažādu placentā esošo transportētāju palīdzību. Īpaša pieminēšanas vērta ir arī noteikta veida antivielu (imūnglobulīna G) absorbcija, jo tā nedzimušajam bērnam nodrošina zināmu aizsardzības līmeni pret noteiktām infekcijām.
Neskatoties uz to, daži baktērijas un vīrusi var iekļūt placentas barjerā un iekļūt bērna organismā. Šīs pārejas dēļ nedzimušais bērns tomēr var inficēties un saslimt ar vienu vai otru infekciju, īpaši ar tām, kuras izraisījusi vīrusi. Tādā pašā veidā dažas zāles iekļūst bērna ķermenī caur placentu. Šī iemesla dēļ grūtniecības laikā ir ļoti svarīgi rūpēties, lai šādas zāles netiktu lietotas, jo tās var kaitēt bērna attīstībai.
Bērna izdalītās vielas tiek atgrieztas placentā caur divām artērijām nabas saite (Arteriae umbilicales), un caur villi to var izlaist mātes asinīs. Māte var pilnībā sadalīt vai pārveidot šādus izdalīšanās produktus un izvest tos no ķermeņa. Otrais galvenais placentas uzdevums ir ražot lielu daudzumu hormoni kas nepieciešami grūtniecības laikā un kurus mātes dziedzeri nevar papildus ražot.
No vienas puses, sieviešu dzimums hormoni progesteronu un estrogēns tiek ražoti. Progesteronu veicina krūts attīstību, piena ražošanu (laktoģenēzi) un kavē sirds muskuļa kontrakciju dzemde. Krūšu augšana un dzemde ir saistīts ar estrogēna efektu.
Estrogēna koncentrācija mātes asinīs un urīnā ir atkarīga no bērna vitalitātes, jo tā pārveido prekursorus. Neskatoties uz to, šai metodei mūsdienās diez vai ir nozīme grūtnieču un viņu bērnu pārbaudē. Vēl viens ļoti labi pazīstams hormons ir tā saucamais cilvēka horiona gonadotropīns (HCG).
Tas nodrošina, ka dzemdes muskuļu slānis ar apaugļoto olšūnu netiek noraidīts. Tas arī izraisa olšūnu pirmo nobriešanu olnīcas sieviešu dzimuma bērnu un bērnu izcelsmi sēklinieki uz sēklinieku maisiņš vīriešu dzimuma bērniem. Praksē šo hormonu lieto grūtniecības noteikšanai, izmantojot a grūtniecības tests.
Tas ir tāpēc, ka lielu tā koncentrāciju var konstatēt mātes urīnā grūtniecības sākumā. Turklāt tiek ražots cilvēka placentas aktogēns (HPL), kas nodrošina taukus mātes enerģijas piegādei un atspoguļo placentas funkcionālo stāvokli, un cilvēka koriontirotropīnu (HCT), kura funkcija vēl nav pilnībā noskaidrota.
