Matu izkrišana (alopēcija): medicīnas vēsture

Medicīniskā vēsture (pacienta vēsture) ir svarīga alopēcijas diagnozes sastāvdaļa (matu izkrišana). Ģimenes vēsture

• Vai jūsu ģimenē ir apvienoti ģimenes locekļi, kuriem ir matu izkrišana?

Sociālā vēsture

• Vai ir kādi pierādījumi par psihosociālu stresu vai sasprindzinājumu jūsu ģimenes situācijas dēļ?

strāva medicīniskā vēsture/ sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības).

• Cik ilgi matu izkrišana ir bijusi?
  • Lēni un pieaugoši?
  • Pēkšņi?
• Vai matu izkrišana pastāv tikai uz galvas vai visa ķermeņa mati izkrīt?
• Vai tas ir apļveida matu izkrišana, vai mati izkrituši izkliedēti?
• Vai jums ir citi simptomi, piemēram, blaugznas vai galvas ādas apsārtums?
• Kad, kādā vecumā, jūs pirmo reizi pamanījāt matu izkrišanu?
• Kā jūs kopjat matus?

Veģetatīvā anamnēze, ieskaitot uztura anamnēzi.

• Lūdzu, pastāstiet mums savu ķermeņa svaru (kg) un augumu (cm).
• Vai esat zaudējis svaru?
• Vai jūs ēdat sabalansētu uzturu?
• Vai jūs smēķējat? Ja jā, cik cigarešu, cigāru vai pīpju dienā?
• Vai jūs lietojat narkotikas? Ja jā, kādas zāles (amfetamīni) un cik bieži dienā vai nedēļā?
• Sieviete: kad sākās menopauze?

Pašvēsture, ieskaitot zāļu vēsturi.

• Iepriekš pastāvoši apstākļi (autoimūnas slimības; hormonālas slimības).
• Darbības
• Alerģijas

Zāles, kas var izraisīt matu izkrišanu; matu izkrišana parasti notiek 2 līdz 3 mēnešus pēc zāļu lietošanas sākuma

• AKE inhibitori (kaptoprils, enalaprils).
• Pretsāpju / pretreimatisma līdzekļi - ibuprofēns, naproksēnu, piroksikāms.
• Prethelmintu līdzekļi (albendazola, mebendazols).
• Antiaritmiski līdzekļi - Amiodarons
• Antidepresanti
  • Litijs (piemēram, quoilinonum)
  • Selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI) - fluoksetīns, sertralīns.
  • Tetracikliskie antidepresanti
  • Triciklisks antidepresanti (TCA) - amitriptilīns, desipramīns, imipramīns.
• Pretepilepsijas līdzekļi - karbamazepīns, gabapentīns, valproāts, valproīnskābe.
• Angiogenezes inhibitori (sorafenibs, sunitinibs).
• Antikoagulanti
  • Kumarīna atvasinājumi - indandioni, fenprokumons (produktu nosaukumi: Marcumar, Falithrom), varfarīnu.
  • Heparīns (enoksaparīns)
  • Zema molekulārā svara heparīni (NMH) (certoparīns, dalteparīns, enoksaparīns, nadroparīns, reviparīns, tinzaparīns).
  • Sintētisks. Heparīns analogs (Fondaparinukss).
• Pretmalārijas līdzekļi - piemēram, hlorokvīns
• Pretsēnīšu līdzekļi
  • Azoli (vorikonazols)
  • Triazola atvasinājumi (flukonazols)
• Antipsihotiskie līdzekļi (neiroleptiķi) - haloperidols.
• Pretretrovīrusu līdzeklis narkotikas - piemēram, indinavīrs
• Beta blokatori - piemēram, metoprolols, propranolols; arī vietējiem beta receptoru blokatoriem: pindolols.
• Bioloģiskie līdzekļi (adalimumabs)
• Kumarīni
• Podagras līdzeklis - kolhicīns
• Guanetidīns
• H2 blokatori - piemēram, ranitidīns, cimetidīns
• Heparīns
• Hormoni
  • Anaboliskie steroīdi
  • Androgēni (testosterons, testosterona antāts, testosterona undekanoāts).
  • Progestīni
  • Hormonu antagonisti
    • Aldosterons antagonisti (piemēram, spironolaktons).
    • Aromatāzes inhibitori (anastrozols, testolaktons) → alopēcija androgenetica sievietēm, kurām ir piena dziedzera karcinoma (krūts vēzis) terapija.
    • Estrogēnu antagonisti (antiestrogēni) - tamoksifēns → alopēcija androgenetica sievietēm ar krūts karcinomu terapija.
    • Oktreotīds
    • Prolaktīna antagonists (bromokriptīns)
    • Tirostatisks aģenti (karbimazols, propiltiouracils).
  • Estrogēni
• Imūnsupresanti
  • Azatioprīns
  • Ciklosporīns (ciklosporīns A)
  • Interferoni (interferons-α)
• Imūnterapijas līdzekļi (fingolimods).
• Lipīdu līmeni pazeminoši līdzekļi
  • Fibrāti
  • HMG-CoA reduktāzes inhibitori (statīni) - atorvastatīns, cerivastatīns, fluvastatīns, lovastatīns, mevastatīns, pitavastatīns, pravastatīns, rosuvastatīns, simvastatīns.
  • Nikotīnskābe
• Mesalazīns
• Metāli
  • Zelts
  • arsēns
• Metāla saistviela - D-penicilamīns (helātu veidotājs).
• Monoklonālās antivielas - pertuzumabs
• Protonu sūkņa inhibitori (PPI; skābes blokatori) - esomeprazols, lansoprazols, omeprazols, pantoprazols, rabeprazols.
• Urikozurika (benzbromarons, probenecīds).
• Pretvīrusu līdzekļi
• Vitamīni un to atvasinājumi
  • Vitamīns
  • Vitamīns atvasinājumi: retinoīdi (acitretīns, izotretinoīns).
• Citostatiskie līdzekļi
  • Alkilanti (busulfan* *, karmustīns*, hlorambucils, ciklofosfamīds * * *, dakarbazīns*, ifosfamīds, melfalāns*, prokarbazīns, tiotepa *).
  • Antraciklīni (adriamicīns * * *, daunorubicīns* * *, daunorubicīns, epirubicīns).
  • Antimetabolīti (citarabīns*, fluoruracils *, merkaptopurīns*, metotreksāts (MTX) * *).
  • Mitomicīni (mitomicīns C * *)
  • Platīna atvasinājumi (karboplatīns, cisplatīns*, oksaliplatīna).
  • Purīna analogi (tioguanīns *)
  • Taksāni (paklitaksels, taksoīdi * * *)
  • Topoizomerāzes inhibitori (mitoksantroni).
  • cits citostatiskās zāles (aktinomicīns * *, bleomicīns *, kamptotecīns * *, kapecitabīns, citarabīnsestramustīns, etopozīds* * *, floksuridīns * *, heksametilmelamīns *, hidroksiurīnviela *, Ifosfamīds* * *, L-asparagināze *, Slāpeklis sinepes * *, mitomicīni, streptozotocīns *, tenipozīds * *, vinkristīns * * *, Vinblastīns* * *, Vindesine * * *).

* Viegla alopēcija * * Mērena alopēcija * * * Spēcīga alopēcija.

Rentgenstaru

• Radioterapija (staru terapija, radiatio).

Vides piesārņojums - intoksikācijas (saindēšanās).

• Gaisa piesārņotāji: makrodaļiņas (PM10) un dīzeļdegvielas izplūdes gāzu daudzums (→ samazinājums koncentrācija olbaltumvielu beta-katenīna mati folikulas; matu augšanai nepieciešams beta-katenīns).