Izvēlne
Probenecīds ir nopērkams tablešu formā (Santuril). Santuril ir apstiprināts daudzās valstīs kopš 2005. gada.
Struktūra un īpašības
Probenecīds (C.13H19NĒ4S, Mr = 285.4 g / mol) ir balts kristālisks pulveris kas praktiski nešķīst ūdens.
ietekme
Probenecīds (ATC M04AB01) kavē urīnskābes tubulāro reabsorbciju un organisko anjonu sekrēciju. Tādējādi tas veicina urīnskābes izvadīšanu caur nierēm. Iedarbība daļēji ir saistīta ar URAT1 pārvadātāja inhibīciju, kas daļēji ir atbildīgs par urīnskābes reabsorbciju.
Indikācijas
Probenecīds ir apstiprināts podagra (simptomātiska hiperurikēmija) kā 2. līnijas aģents.
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība
- Nieru darbības traucējumi
- Nieru akmens diatēze
- Bērni līdz 2 gadu vecumam
- Probenecīdu nedrīkst lietot akūtas lēkmes laikā podagra.
Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu.
Mijiedarbība
Probenecīds ir organisks anjons, un tādējādi tas var izraisīt daudzas vēlamas vai nevēlamas zāles mijiedarbība ar citiem organiskiem anjoniem, kavējot to sekrēciju niere un pieaugoša koncentrācija. Probenecīds tika izstrādāts 2. pasaules kara laikā, lai “izstieptu” organisko anjonu penicilīns (farmakokinētikas pastiprinātājs). Tomēr tas nonāca tirgū pārāk vēlu, lai to faktiski izmantotu. Jo aktīvais metabolīts oseltamivirs (Tamiflu) ir arī organisks anjons, un tā pieejamību palielina ekskrēcijas kavēšana, ja to lieto vienlaikus ar probenecīdu, ir apspriests, ka probenecīdu varētu izmantot Tamiflu “izstiepšanai” pandēmijas laikā gripa (skat. zem cūkas Gripas). Cidofovirs obligāti jālieto vienlaikus ar probenecīdu. Tas var mazināt Nefrotoksicitāti cidofovirs.
Nevēlamās blakusparādības
Visizplatītākais potenciāls nelabvēlīgu ietekmi ietvert āda reakcijas, matu izkrišananieze, gingivīts, slikta apetīte, galvassāpes, miegainība un gremošanas simptomi, piemēram, nelabums un uzpūšanās.
