Aptuveni 15 procenti Vācijas iedzīvotāju cieš no hroniskas slimības rinīts viņu dzīves laikā. Tūska deguna gļotāda, pastāvīga kakla attīrīšanas sajūta: pacienti cieš no hroniskas rinīts, kas - ja skar arī deguna blakusdobumus - var pat vadīt uz galvassāpes.
Kas ir hronisks rinīts?
hronisks rinīts (ko sauc arī par hronisku rinītu) ir pastāvīgs iekaisums vai gļotādas kairinājums deguns. Hronisks rinīts ir pastāvīgs iekaisums vai kairinājums deguna gļotāda. deguna gļotāda atbild uz iekaisums un kairinājums, sabiezējot (palielinoties tilpums) turbināta zonā.
Cēloņi
A hronisks saaukstēšanās (hronisks rinīts) var būt visdažādākie cēloņi. Pirmkārt, regulāri iekaisumi, ko izraisa vīrusi or baktērijas ir cēloņsakarības. Tomēr par cēloņiem var uzskatīt arī alerģiju pret visdažādākajiem ziedputekšņiem, dzīvnieku blaugznām un citiem alergēniem. Pat kairinātāji, piemēram, putekļi vai ķīmiski tvaiki, ļoti augsta vai pat ļoti zema temperatūra, cigarešu vai pat garšvielu dūmi (piem pipari) var vadīt uz hronisku rinītu. Reti labdabīgi deguna audzēji gļotādas - tā sauktais deguns polipi - ir arī iespējamais “aizliktā deguns“. Audzēji vai šķībi deguna starpsienas var arī veicināt hronisku rinītu. Turklāt daži medikamenti (piemēram, antihipertensīvi līdzekļi narkotikas) izraisīt deguna pietūkumu gļotādas. Iespējams, ka tiek traucēts tipiskākais hroniskā rinīta simptoms elpošana līdz deguns deguna gļotādu pietūkuma dēļ. Hronisku rinītu bieži pavada gļotādas sekrēcija, kas plūst no deguna. Ietekmētās personas uzskata, ka ir nepieciešams pastāvīgi iztīrīt kaklu, jo deguna sekrēcija bieži nonāk kaklā arī hroniska iesnas gadījumā. Ja tiek ietekmētas arī deguna blakusdobumu gļotādas, galvassāpes var rasties papildus diskomfortam.
Slimības ar šo simptomu
- Sinusīts
- Siena drudzis
- Dzīvnieku matu alerģija
- Deguna polipi
- Mājas putekļu alerģija
- Zāļu alerģija
Diagnoze un gaita
Lai varētu noteikt diagnozi “hronisks rinīts”, ārsts vispirms vispirms jautās savam pacientam par viņa sūdzībām, lai uzzinātu arī cēloņus. Turklāt tiek pārbaudīts nazofarneks, kā arī tiek uzklausītas plaušas, tādējādi izslēdzot citas slimības, piemēram, bronhu cauruļu iekaisumu vai arī rīkles mandeles. Papildus šiem izmeklējumiem deguna endoskopija (rhinoscopy) bieži veic, kas ļauj tuvāk apskatīt nazofarneks. Tas ļauj labi novērtēt visu deguna iekšpusi, kā arī stāvoklis no deguna gļotādas. Tas ļauj ārstam viegli noteikt dažus cēloņus, piemēram, polipi, audzēji vai pat greizs deguna starpsienas. Uztriepes tests ir svarīgs arī diagnozes noteikšanā, lai noteiktu, vai baktērijas ir atbildīgas par hronisku rinītu. Ja ir aizdomas par alerģija, alerģijas tests, kas tiek veikta pēc akūtu simptomu mazināšanās, ir noderīga. Atkarībā no hroniskā rinīta ārstēšanas arī slimība progresē. Neārstēts rinīts parasti nepazūd tik viegli, kā pazustu akūts rinīts. Tādējādi piemērots terapija ir būtiska.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Parasti hroniskas sūdzības prasa ārsts. Hroniska rinīta gadījumā pēc apmēram nedēļas jākonsultējas ar speciālistu. Bet arī regulāri atkārtots rinīts, kas pa to laiku apstājas un atkal parādās pēc kāda laika, būtu jāprecizē ārstam. Vēl viena norāde konsultēties ar speciālistu ir dažādi pavadošie simptomi. Ja rinītu raksturo dzeltenīga vai pat strutaina sekrēcija, tas norāda uz baktērijas. Šajā gadījumā var būt nepieciešams veikt antibiotika lai iznīcinātu baktērijas. Pavadošie simptomi, piemēram, galvassāpes, drudzis, mandeles sāpes un spiediena sajūta vadītājs kad noliecoties, jānoskaidro arī ārstam. Šeit hronisks iekaisums paranasālas deguna blakusdobumu vai visa elpošanas sistēma var būt klāt. Ja tas netiek ārstēts laikā, rezultāts var būt plašs iekaisums. Baktērijas no paranasālas deguna blakusdobumu var iziet arī caur asinis-smadzenes noteiktos apstākļos un tādējādi vadīt uz meningīts. Bērniem pēc piecām dienām hroniska rinīta gadījumā jākonsultējas ar pediatru. Sākumā var lūgt padomu ģimenes ārstam. Bieži vien tas jau var noteikt diagnozi. Tomēr atbilstošs kontakts ar pastāvīgu rinītu ir ausu, deguna un rīkles speciālists. Tas var precizēt precīzus cēloņus un, ja nepieciešams, sākt atbilstošu terapija.
Ārstēšana un terapija
Terapija hroniska rinīta gadījumā galvenokārt ir saistīta ar cēloņa, kas veicina šo slimību, novēršanu. Ja ir alerģija, jāizvairās no ierosinātāja un alerģija ārstē ar piemērotiem medikamentiem. Ja hronisks rinīts ir izliekta rezultāts deguna starpsienas or polipi, bieži tiek veikta arī deguna operācija. Lai mazinātu diskomfortu un atbalstītu sasisto deguna gļotādu, sāli ūdens skalošana ir vienkāršākais un arī lētākais izvēles līdzeklis. Gļotādas sekrēcija kļūst plānāka, un to var labāk noņemt deguna blakstiņi. Šādā veidā tiek izskaloti arī piesārņotāji. Mukolītiskas un pretiekaisuma tvaika pirtis ar kumelīte ziedi, vēlams, ne pārāk karsti, arī veicina atvieglojumu. Ja ir ļoti grūti elpot caur degunu, dekongestants deguna aerosols pirms tvaika vanna var arī palīdzēt. Īpaši hroniska rinīta akūtā fāzē, dekongestanti medikamenti aerosolu, pilienu vai pat veidā gēli ir ieteicami. Tie palīdz atsegt deguna gļotādas un ļauj gļotām notecēt, tādējādi nodrošinot labu ventilācija uz deguna blakusdobumu. Ir svarīgi, lai dekongestanti tiktu lietoti tikai īsu laika periodu, jo aktīvās sastāvdaļas izžūst deguna gļotādu, kas liek slimniekiem arvien biežāk lietot aerosolus. Tā rezultātā a sauss deguns kā arī neatgriezeniski deguna gļotādas bojājumi.
Perspektīvas un prognozes
Parasti norāda hronisks rinīts alerģija, tāpēc bez jebkādas ārstēšanas vai ar atbilstošām zālēm redze nav ievērojami uzlabojusies. Tikai ar atbilstošām zālēm alerģiju var mazināt tiktāl, ka skartajai personai nav jāpieņem nekādi ierobežojumi ikdienas dzīvē. Tomēr a hronisks saaukstēšanās ne vienmēr ir jāizraisa alerģija; to var izraisīt arī normāla infekcija. Tomēr šādā gadījumā nepieciešama medicīniska ārstēšana. Ja šāda a auksts jau pastāv vairākas nedēļas, redzesloka uzlabojumu nav. Šādā gadījumā deguna gļotādas ir neatgriezeniski bojātas, tāpēc pilnīgu atveseļošanos var garantēt tikai ar pareiziem medikamentiem. Turklāt a hronisks saaukstēšanās var izraisīt arī dažādus pavadošos simptomus. Tie ietver galvassāpes, paaugstināta temperatūra vai pat drebuļi. Noteiktos apstākļos smags gripalīdzīga infekcija var attīstīties bez jebkādas ārstēšanas, kas jāārstē ārstam, īpaši bērniem. Pretējā gadījumā pastāv pat neatgriezeniskas sekas.
Profilakse
Hronisku slimību ir gandrīz neiespējami novērst auksts. Tomēr pacientiem ar akūtu rinītu ieteicams lietot dekongestantus tikai īsā laika periodā. Daudz piemērotākas ārstēšanai vienmēr ir tvaika pirtis vai deguna skalošana. Ja ir alerģija, hronisku rinītu var novērst ar atbilstošu ārstēšanu. Pēc pirmajām nelielām hroniska rinīta pazīmēm ir svarīgi konsultēties ar ENT ārstu, jo tas, iespējams, var izraisīt arī vidusdaļu ausu infekcija vai iekaisums paranasālas deguna blakusdobumu ja ārstēšana netiek veikta.
Ko jūs varat darīt pats
Pastāvīgs rinīts nav sāpīgs, bet tas tomēr ierobežo dzīves kvalitāti. Daudzi mājas aizsardzības līdzekļiem un, ja nepieciešams, dzīvesveida paradumu izmaiņas var palīdzēt pret hronisku rinītu. Alerģija ir nepārtraukta rinīta cēlonis katrā otrajā gadījumā. Vienmēr ir jēga stiprināt imūnā sistēma. Tas ietver veselīgu uzturs kā arī pietiekami daudz miega un vingrošanas svaigā gaisā. Lai gan alerģiska reakcija var nomākt ar medikamentu palīdzību, ir lietderīgāk atrast sprūdu un no tā izvairīties. Var palīdzēt desensibilizācija. Ja ir alerģija pret dzīvniekiem un mājas putekļiem, dzīvoklis ir rūpīgi jāiztīra. Saskare ar dzīvniekiem būtu jāsamazina līdz minimumam. Dažiem medikamentiem ir deguns ciet kā blakusparādība, piemēram aspirīns. Ļoti bieži dekongestanti deguna aerosoli ir arī nepārtraukta rinīta cēlonis, jo tie bojā gļotādu. Smidzināšanas pārtraukšana noved pie ātras uzlabošanās. Uzsvars, trauksme un skumjas var izraisīt arī pastāvīgu rinītu. Ir vērts pārdomāt savu dzīves situāciju un sākt šeit, jo cēloņu novēršana var izraisīt agrīnu ārstēšanu. Deguna gļotādu mitrināšana ar fizioloģisko šķīdumu ir viens no efektīvākajiem un dabīgākajiem līdzekļiem pret saaukstēšanās. Tas stiprina gļotādu un atvieglo sekrēcijas aizplūšanu. Šī metode bez blakusparādībām ir īpaši noderīga bērniem. Dzeramais daudz šķidruma, tvaika pirtis, infrasarkanais starojums un ieelpošana arī palīdzēt.
