Īss pārskats
- abstrakti: civilizācijas slimība, gandrīz katrs vismaz reizi dzīvē ir skartas, īpaši muguras sāpes muguras lejasdaļā, sievietes biežāk, klasifikācija cita starpā pēc lokalizācijas (muguras augšdaļa, vidus vai lejasdaļa), ilguma (akūta, subakūta un hroniskas muguras sāpes) un cēlonis (specifiskas un nespecifiskas muguras sāpes).
- Ārstēšana: specifiskām muguras sāpēm, cēloņa ārstēšana. Pret nespecifiskām muguras sāpēm cita starpā pareiza locīšana un celšana, vingrošana un mugurai draudzīgs sporta veids, muguras skola, mugurai draudzīga darba vieta, relaksācijas paņēmieni, termiskā apstrāde, ārstniecības augi, iespējams, medikamenti un alternatīvas dziedināšanas metodes.
- Kad vērsties pie ārsta? Ja muguras sāpes rodas netipiski, nepāriet un/vai pastiprinās, ir ieteicams apmeklēt ārstu.
Kas ir muguras sāpes?
Muguras sāpes ir daudzšķautņaina ciešanas, un tām ir dažādi nosaukumi, piemēram, pacelšana, sāpes muguras lejasdaļā, lumbago, stīva mugura vai vienkārši “sāpes mugurā”. Reizēm spiež mugurā, reizēm ievelk kaklu. Dažreiz muguras sāpes virzās uz muguras, roku vai kāju sāniem. Sūdzības ir pastāvīgas vai parādās tikai periodiski.
Sāpes mugurā ir civilizācijas slimība, gandrīz ikvienu vismaz reizi dzīvē skar, īpaši muguras lejasdaļas sāpes. Parasti arī ne tikai vienu reizi. Sievietes visās vecuma grupās arī biežāk nekā vīriešus skar muguras sāpes – parādība, kas izpaužas arī citos sāpju veidos.
Ārsti klasificē muguras sāpes pēc dažādiem faktoriem, tostarp:
- Ilgums: Cik ilgi ilgst muguras sāpes? Akūts: līdz sešām nedēļām. Subakūts: no sešām līdz maksimāli divpadsmit nedēļām. Hronisks: ilgāk par trim mēnešiem. Atkārtota: atkārtojas sešu mēnešu laikā.
- Cēlonis: vai noteikts cēlonis ir nosakāms (specifiskas muguras sāpes) vai nav nosakāms (nespecifiskas/nespecifiskas muguras sāpes)?
Kādi ir muguras sāpju cēloņi?
Lielākajai daļai muguras sāpju gadījumu nevar atrast konkrētus cēloņus. Specifiskām muguras sāpēm ir skaidri nosakāms cēlonis. Atkarībā no cēloņa muguras sāpes dažreiz rodas dažādās vietās, lai gan ne vienmēr tās ir saistītas ar mugurkaula slimībām.
Muguras sāpes - muguras augšdaļa
Sāpes muguras augšdaļā ir sāpes, kas rodas mugurkaula augšdaļā (kakla rajonā). Tas bieži izstaro uz pleciem, rokām un/vai pakausi. Kakla sāpju izraisītāji ir:
Muskuļu spriedze
Tā rezultātā muskuļi saīsinās vai sacietē, kas var izraisīt spriedzi un sāpes. Muskuļu sasprindzinājums dažkārt izraisa arī saspiestu nervu, izraisot muguras sāpes.
Herniāta disks
Kad želatīna kodols izslīd un izlaužas cauri šķiedru apvalkam, parādās diska trūce. Tas izraisa stipras muguras sāpes, kad no izslīdējušā diska izplūstošā želejas masa nospiež blakus esošos nervus. Kakla un krūškurvja apvidū tas cita starpā izraisa arī sāpes plecos, rokās un/vai rokās.
Bloķēšana (mugurkaula bloķēšana, mugurkaula nepareiza pozīcija)
Skriemeļu nosprostojumi dažkārt izraisa sāpes muskuļos, mugurkaula locītavās vai nervu izejas kanālos no muguras smadzenēm un bieži rodas vienā pusē. Piemēram, aizsprostojumi muguras augšdaļā izraisa kakla stīvumu, sāpes kaklā vai plecu zonā. Dažreiz sāpes izstaro rokās.
Pancoast audzējs
Muguras sāpes - muguras vidusdaļa
Muguras sāpes krūšu kurvja daļā reti izraisa traumas. Biežāk tos izraisa lielu muskuļu grupu kairinājums (kairinājums) šajā zonā vai ribu-skriemeļu locītavu disfunkcijas.
Tāpat kā muguras augšdaļā, muskuļu sasprindzinājums, disku trūces vai aizsprostojumi dažreiz izraisa sāpes muguras vidusdaļā. Turklāt citi iespējamie sāpju cēloņi muguras vidusdaļā ir:
Tas attiecas uz hronisku reimatisko iekaisumu mugurkaulā un locītavā, kas savieno mugurkaulu ar ilium (sakroiliakālā locītava).
Progresējošā slimība izraisa dziļas muguras sāpes vidusdaļā un muguras lejasdaļā, un bieži vien laika gaitā locītavas kļūst arvien stīvākas. Ārsti arī atsaucas uz ankilozējošo spondilītu, kas tulkojumā nozīmē "stingrības mugurkaula iekaisums".
Osteoporoze (kaulu zudums)
Pat sākotnējā osteoporozes stadija – osteopēnija – dažos gadījumos jau ir saistīta ar muguras sāpēm. Iespējams, ka osteoporoze noved pie kuprīta. Īpaši tiek ietekmēti krūšu kurvja, kā arī jostas daļas skriemeļu ķermeņi.
Barības vada slimības
Barības vada iekaisums (refluksa slimība) galvenokārt izraisa dedzinošas sāpes aiz krūšu kaula (grēmas). Tie dažreiz izstaro uz muguras vidusdaļu un augšējo daļu.
Turklāt barības vada spazmas izraisa arī sāpes muguras vidū. Šajā gadījumā rodas barības vada muskuļu spazmas – spontāni vai rīšanas izraisītas. Ēdienu pēc tam nevar transportēt tālāk uz kuņģi. Tas atkāpjas, izraisot stipras sāpes aiz krūšu kaula, kā arī izstaro uz blakus esošajiem ķermeņa reģioniem, piemēram, muguru.
Sirds slimība
Tāpat sirdslēkmes gadījumā sāpes, kas rodas sirds rajonā, nereti izstaro uz citiem ķermeņa reģioniem, piemēram, starp lāpstiņām mugurā. Dažreiz muguras sāpes maskē sirds muskuļa vai perikarda iekaisumu. Šādu iekaisumu izraisītāji parasti ir vīrusi vai baktērijas.
Aortas paplašināšanās (aortas aneirisma)
Plaušu slimības
Papildus klepus un drudzim muguras sāpes dažreiz ir saistītas ar plaušu iekaisumu. Iekaisuma cēlonis parasti ir baktērijas. Sabrukušās plaušas (pneimotorakss) gaiss sakrājas šaurā telpā starp plaušām un krūškurvja sieniņu (pleiras telpa vai pleiras plaisa).
Plaušu embolija (plaušu infarkts) rodas, ja izskalots asins receklis bloķē asins plūsmu plaušu artērijā. Rezultāts ir sāpes krūtīs, kas turpinās atpakaļ, tāpat kā pneimotorakss, un dažreiz muguras sāpes krūškurvja vidū (krūškurvī).
Mugurkaula audzējs un ribu audzējs
Muguras sāpju cēlonis dažos gadījumos ir arī mugurkaula audzējs vai ribu audzējs. Dažreiz šādi audzēji ir labdabīgi, dažreiz ļaundabīgi. Otrajā gadījumā tie gandrīz vienmēr ir vēža audzēju meitas audzēji citās ķermeņa daļās, piemēram, krūts vai plaušu vēzis.
Aizkuņģa dziedzera iekaisums (pankreatīts)
Nieru slimības
Nieru iegurņa iekaisums bieži izraisa sānu muguras sāpes, kad tiek izdarīts spiediens (piespiešanas sāpes). Ārsti to sauc par sāpēm sānos, kas ir sāpes mugurkaula kreisajā vai labajā pusē, vai sānu sāpes nieru gultnes līmenī.
Trigeri parasti ir baktērijas, un tās bieži ietekmē, īpaši sievietes. It īpaši, ja nieru iegurņa iekaisums ir hronisks, tas izraisa ilgstošas muguras sāpes.
Rezultātā rodas nieru kolikas, kas atkarībā no nierakmeņu atrašanās vietas cita starpā izraisa viļņveidīgas, krampjveida un durošas sāpes muguras vidusdaļā.
Muguras sāpes - muguras lejasdaļa
Muguras sāpes visbiežāk atrodas muguras lejasdaļā. Tas ir tāpēc, ka mugurkaula jostas daļa (LS) ir vairāk pakļauta ievainojumiem un bojājumiem nekā mugurkaula kakla daļa un īpaši krūšu daļa. Iespējamie cēloņi ir:
Muskuļu spriedze
Sakroiliakālās locītavas sindroms (ISG sindroms)
Sakroiliakālās locītavas sindroms ir mugurkaula bloķēšanas piemērs un ir diezgan izplatīts. Šeit sacroiliac locītavas locītavu virsmas nobīdās viena pret otru un bloķējas palielināta muskuļu sasprindzinājuma dēļ. Tas dažreiz izraisa muguras sāpes.
Herniāta disks
Papildus mugurkaula kaklam trūces diski galvenokārt rodas mugurkaula jostas daļā un retāk mugurkaula krūšu daļā. Visbiežāk cilvēki saspiež sēžas nervu. Šis ķermeņa biezākais un garākais nervs pēc vairākkārtējas sazarošanās iet pa augšstilba aizmuguri līdz pēdai.
Mugurkaula nodilums (mugurkaula locītavu osteoartrīts, fasetes sindroms).
Visbiežāk rodas muguras lejasdaļā (jostas fasetes sindroms). Mums novecojot, ķermeņa mugurkaula locītavas nolietojas. Ja šis ar vecumu saistītais locītavu nolietojums pārsniedz normālo līmeni, ārsti to sauc par osteoartrītu. Šāds mugurkaula locītavu osteoartrīts izraisa arī muguras sāpes.
Mugurkaula stenoze (mugurkaula kanāla stenoze)
Mugurkaula izliekums
Skolioze, mugurkaula sānu izliekums, rodas arī muguras lejasdaļā. Mugurkaula sānu izliekums var izraisīt sāpes muguras lejasdaļā, spriedzi un iespējamu iegurņa novirzi.
Mugurkaula iekaisums (ankilozējošais spondilīts).
Papildus sāpēm muguras vidusdaļā šī hroniskā reimatiskā slimība izraisa arī sāpes jostas rajonā.
Noslīdējuši skriemeļi (spondilolistēze)
Daudziem slimniekiem nav nekādu sūdzību vai tās gandrīz nemaz. Tomēr dažreiz muguras sāpes tiek piedzīvotas, piemēram, stresa un noteiktu kustību laikā. Ja pārvietots skriemelis nospiež kādu nervu sakni, iespējami arī jušanas traucējumi vai paralīze.
Osteoporoze (kaulu zudums)
Osteoporoze izraisa arī sāpes muguras lejasdaļā, kad kauli kļūst arvien trauslāki.
Grūtniecība
Turklāt augošais nedzimušais bērns pārvieto sievietes smaguma centru. Lai to kompensētu, daudzas grūtnieces iekrīt dobā mugurā. Tas arī dažreiz izraisa muguras sāpes. Turklāt priekšlaicīgas dzemdības un agrīnas dzemdības ir saistītas arī ar muguras sāpēm.
Jostas roze (herpes zoster)
Akūts prostatīts (prostatas dziedzera iekaisums)
Papildus sāpēm un dedzināšanai urinēšanas laikā akūts prostatas iekaisums (prostatīts) vīriešiem izraisa arī muguras sāpes.
Muguras sāpju riska faktori
Ir vairāki faktori, kas palielina muguras sāpju risku. Galvenie no tiem ir:
- Ar darbu saistīti psihosociālie apstākļi: cilvēki, kuri nav apmierināti ar savu darbu vai visu dienu strādā monotonu darbu, piemēram, uz konveijera, ir vairāk pakļauti muguras sāpēm. Muguras sāpes veicina arī sociālie konflikti darbā un liela darba piepūle bez atbilstoša atalgojuma (nauda, atzinība, paaugstināšanas iespējas).
Esošo muguras sāpju gaitu var ietekmēt arī nelabvēlīgi apstākļi, piemēram, psiholoģiskie faktori. Tie ietver, piemēram, nereālas bailes no muguras sāpēm, depresiju un pasīvu vai pārmērīgu uzvedību, t.i., izteiktu aizsargājošu stāju vai pārāk lielu aktivitāti.
Kas palīdz pret muguras sāpēm?
Muguras sāpju ārstēšana ir atkarīga no tā, vai var noteikt konkrētu cēloni.
Specifisku muguras sāpju gadījumā ārsts, ja iespējams, ārstē diskomforta cēloni. Piemēram, diska trūces gadījumā parasti pietiek ar konservatīvu (neķirurģisku) terapiju, piemēram:
- Siltuma pielietojumi
- Fizioterapija
- Relaksācijas paņēmieni
- Medikamenti: pretsāpju līdzekļi un/vai muskuļu relaksanti tablešu vai injekciju veidā
Reti nepieciešama operācija. Ja nieru iegurņa iekaisums izraisa muguras sāpes, ārsts parasti izraksta antibiotikas. Vairumā gadījumu iekaisuma cēlonis ir baktērijas.
Nespecifisku muguras sāpju terapija (nezināms iemesls)
Dažkārt nespecifiskas muguras sāpes ir tik spēcīgas, ka ārsti izraksta arī medikamentus.
Dažos gadījumos ir piemērojami arī mājas aizsardzības līdzekļi vai alternatīvas dziedināšanas metodes. Tomēr esiet piesardzīgs attiecībā uz daudzajiem ceļvežiem, kas tiek izplatīti, īpaši internetā. Vislabāk ir vienmēr apspriest metodi ar ārstu, pirms to izmēģināt.
Ir arī metodes, kuras eksperti neuzskata par piemērotām konkrētu muguras sāpju ārstēšanai. Piemēram, nespecifisku muguras sāpju gadījumā viņi neiesaka ārstēšanu ar aukstumu, magnētiskā lauka terapiju un kinezioteipošanu. Akūtu nespecifisku muguras sāpju gadījumā arī tiem, kas slimo, ir ieteicams izvairīties gan no masāžas, gan no ergoterapijas.
Zāles pret nespecifiskām muguras sāpēm
Šādos gadījumos lieti noder ārsta izrakstīto pretsāpju medikamentu lietošana: tie tiktāl atvieglo muguras sāpes, ka atkal ir iespējamas fiziskas aktivitātes. Tomēr laika gaitā ir svarīgi samazināt zāļu devu. Palielinoties apmācības līmenim, pacientiem parasti ir nepieciešams mazāk medikamentu, lai viņi varētu pārvietoties (gandrīz) bez sāpēm.
Principā muguras sāpju ārstēšanai ir pieejamas dažādas aktīvo vielu grupas. Tas ir atkarīgs no sūdzību veida un smaguma pakāpes, kurš preparāts ir vispiemērotākais konkrētajā gadījumā:
- Tradicionālie pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzekļi), piemēram, ibuprofēns vai diklofenaks
- Atsevišķi antidepresanti, piemēram, pret hroniskām nespecifiskām muguras sāpēm, ja pacientam vienlaikus ir depresija vai miega traucējumi
Muskuļu relaksanti (muskuļu relaksanti) nav ieteicami nespecifiskām muguras sāpēm.
Augu preparātus lieto arī muguras sāpēm. Piemēram, vītolu mizas ekstrakti (kapsulas, tabletes u.c.) atvieglo hroniskas nespecifiskas muguras sāpes – kombinācijā ar aktivizējošiem pasākumiem, piemēram, vingrošanas terapiju.
Mājas aizsardzības līdzekļi un padomi nespecifiskām muguras sāpēm
- Mugurai draudzīga darba vieta: ja darba dēļ daudz sēžat, ir svarīgi, lai jūsu darba vieta būtu ergonomiski veidota. Tas nozīmē, ka, piemēram, krēsla un galda augstums ir pielāgots jūsu ķermenim, lai nerastos sasprindzinājums kakla un plecu zonā vai sāpes mugurkaula jostas daļā.
- Mugurai draudzīgi sporta veidi: Muguras sporta veidi ir īpaši ieteicami subakūtu un hronisku nespecifisku muguras sāpju gadījumā. Tas ne tik daudz nozīmē konkrētus sporta veidus, bet gan pareizu treniņu devu un treniņu tehniku – tad ar visdažādākajiem sporta veidiem pret muguras sāpēm var panākt pozitīvu efektu.
- Profesionālie norādījumi: vislabāk ir meklēt padomu un norādījumus par sportu no sporta ārsta vai pieredzējuša trenera, piemēram, muguras skolas ietvaros.
- Dzeriet daudz šķidruma: Barības vielu piegāde starpskriemeļu diskiem darbojas tikai ar lielu daudzumu šķidruma. Tas ir vienīgais veids, kā mazos amortizatorus starp skriemeļiem saglabāt veselus un elastīgus. Pētījumi arī parāda, cik svarīgi ir dzert pietiekami daudz šķidruma, ja cieš no muguras sāpēm.
- Attieksme: Garīgajai attieksmei ir liela ietekme uz veselību. Lai gan muguras sāpes dažreiz var apgrūtināt to, mēģiniet saglabāt pārliecību un rūpēties arī par savu garīgo veselību.
- Holistiskās vingrojumu metodes: Jogai, Qi Gong un Tai Ji Quan ir arī relaksējoša iedarbība. Šīs holistiskās vingrojumu metodes ir piemērotas arī lumbago un disku paslīdēšanas novēršanai.
- Aleksandra tehnika un Feldenkraisa metode: Abas metodes ir balstītas uz neveselīgu kustību modeļu pārtrenēšanu un ir vēl viena holistiska iespēja sāpīgam muskuļu sasprindzinājumam nepareizu kustību modeļu dēļ.
Ārstniecības augi, Homöopathie un CO.
Atbalsta ir ar muguras sāpēm arī hom?opathische un alternatīvi augu preparāti, lai palīdzētu.
Ārstniecības augi
Ir oša un trīcošās apses kombinētie preparāti, kas var mazināt muguras sāpes.
Ar stresu saistīta nervu spriedzes gadījumā, kas var (daļēji) būt atbildīga par muguras sāpēm, daži muguras sāpju slimnieki dzer baldriāna tēju. Tiek teikts, ka tas atslābina gan prātu, gan muskuļus.
Aromterapija, TCM un ājurvēda
Tradicionālās ķīniešu medicīnas (TCM) eksperti uzskata, ka lumbago un diski ir paslīdējuši kā nieru cji vai nieru jaņ vājumu. Tāpēc viņi cenšas stiprināt pacienta nieres ar akupunktūru un ārstniecības augiem. Viņi izmanto arī urīnpūšļa meridiāna akupunktūru un moksibūziju (punktu sildīšanu).
Sāpes muguras lejasdaļā (lumbago) no ājurvēdas eksperta viedokļa var tikt uzskatītas par Vata pārmērību. Paredzams, ka atvieglojumu sniedz Vatu samazinošas eļļas masāžas un augu eļļu klizmas.
Homeopātija, Šeslera sāļi un Baha ziedu terapija
Runājot par Šeslera sāļiem, tiek teikts, ka Ferrum phosphoricum D6 mazina akūtas muguras sāpes. Tiem, kuri cieš no lumbago biežāk, daži alternatīvi praktizētāji vai ārsti iesaka Calcium floratum D6. Lai izvēlētos un dozētu līdzekļus, vislabāk ir konsultēties ar alternatīvu praktizētāju vai ārstu ar pieredzi Šeslera sāļu jomā.
Homeopātijas jēdziens, Schüsslera sāļi un Baha ziedi un to īpašā efektivitāte zinātnē ir pretrunīgi vērtēti un nav skaidri pierādīti ar pētījumiem.
Bērna muguras sāpes
Ārsti bērniem nedala muguras sāpes augšdaļā (kaklā), vidusdaļā (sāpes krūtīs) un muguras lejasdaļā (sāpes muguras lejasdaļā), jo daudziem no viņiem ir grūti precīzi noteikt vietējo klasifikāciju. Šiem pacientiem ārsti arī izšķir specifiskas un nespecifiskas muguras sāpes, tas ir, neatkarīgi no tā, vai tās ir vai nav saistītas ar noteiktu cēloni.
Atšķirībā no pieaugušajiem pamatnostādnēs par muguras sāpēm bērniem un pusaudžiem ir ieteikts, lai ārstējošie ārsti galvenokārt veiktu nemedikamentozu atkārtotu vai hronisku nespecifisku muguras sāpju ārstēšanu. Tas ietver dažādas pieejas, piemēram, fizioterapiju (tostarp manuālo terapiju), kā arī psiholoģisko atbalstu skartajiem bērniem un pusaudžiem.
Kad apmeklēt ārstu?
Sāpes mugurā ne vienmēr liecina par vairāk vai mazāk smagu slimību, kas prasa ārsta apmeklējumu. Bieži vien aiz tā slēpjas salīdzinoši nekaitīgi cēloņi, piemēram, muskuļu sasprindzinājums slodzes trūkuma vai nepareizas stājas dēļ. Tomēr īpaši šādos gadījumos ir svarīgi apmeklēt ārstu, lai būtu drošībā:
- Ja muguras sāpes ir netipiskas un, piemēram, ne no nepareizas kustības vai smaguma celšanas.
- Kad muguras sāpju sāpju intensitāte palielinās.
Kurš ārsts ir atbildīgs?
Pieaugušajiem ar muguras sāpēm vispirms jāvēršas pie sava ģimenes ārsta. Pēc tam viņš vai viņa nosūtīs jūs pie atbilstošiem speciālistiem, piemēram, ortopēdiem, radiologiem vai neirologiem, kā arī terapeitiem, lai saņemtu fizioterapiju, sāpju terapiju vai psihoterapiju, ja nepieciešams.
Kā var diagnosticēt muguras sāpes?
Lai noskaidrotu muguras sāpes, ārsts vispirms ar jums detalizēti runās, lai apkopotu jūsu slimības vēsturi (anamnēzi). Iespējamie jautājumi ir:
- Kur rodas muguras sāpes?
- Vai muguras sāpes izstaro uz citām ķermeņa daļām (piemēram, uz sāniem vai uz leju pa kāju)?
- Cik ilgi ir bijusi pašreizējā sāpju epizode?
- Vai ir bijušas muguras sāpju epizodes? Kāda bija sāpju gaita?
- Kā līdz šim ārstētas muguras sāpes (zāles, masāžas u.c.)? Vai pasākumi bija veiksmīgi? Vai radās blakusparādības?
- Kāda ir (ikdienas) muguras sāpju temporālā gaita? Vai tie ir spēcīgākie no rīta?
- Cik stipras ir jūsu muguras sāpes? Vai tie traucē ikdienas aktivitātēm?
- Vai Jums ir kādas pavadošas sūdzības vai pavadošas garīga vai fiziska rakstura slimības?
Ārsts interesējas arī par psihosociāliem riska faktoriem, piemēram, stresu, konfliktiem darbā vai noslieci uz depresiju. Šiem faktoriem var būt psihosomatiskas sekas. Visu šo informāciju var izmantot, lai novērtētu, cik liels ir risks, ka jūsu muguras sāpes pārtaps hroniskā stāvoklī.
Pārbaudes pie ārsta
- Fiziskā pārbaude: ārsts meklē, piemēram, nepareizas vai atvieglojošas pozas. Tie bieži vien sniedz svarīgu pavedienu par sūdzību cēloni. Ja jostas roze (herpes zoster) ir muguras sāpju cēlonis, ārsts to var atpazīt pēc tipiskiem ādas izsitumiem.
- Ortopēdiskā izmeklēšana: tā galvenokārt ir paredzēta, lai sīkāk noskaidrotu sāpes muguras lejasdaļā (lumbago).
- Urīna analīze: urīna parauga analīze apstiprina vai izslēdz aizdomas par nieru slimību vai akūtu prostatītu.
- Ginekoloģiskā izmeklēšana: Grūtniecēm to var izmantot, lai pārbaudītu, vai muguras sāpes, iespējams, nav dzemdību pazīme.
- Elektroneirogrāfija (ENG): Nervu vadītspējas pārbaude rokās un/vai kājās var liecināt par diska trūci.
- Elektromiogrāfija (EMG): Muskuļa elektriskās aktivitātes mērīšana tiek izmantota arī, lai noskaidrotu trūces disku kā iespējamo muguras sāpju cēloni.
- Ultraskaņas izmeklēšana: ja muguras sāpes izraisa nieru iegurņa iekaisums vai nierakmeņi, ultraskaņa (sonogrāfija) sniedz noteiktību.
- Gastroskopija: ja ārstam ir aizdomas par barības vada slimību kā muguras sāpju cēloni, viņš veic gastroskopiju.
- Rentgens: vienkārša rentgena izmeklēšana sniedz informāciju par dažādiem iespējamiem muguras sāpju cēloņiem, piemēram, pneimoniju, pneimotoraksu, mugurkaula nodilumu, mugurkaula iekaisumu (ankilozējošo spondilītu) vai osteoporozi.
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): šī pārbaude, kas pazīstama arī kā magnētiskās rezonanses attēlveidošana, ļauj izmeklēt aizdomas par disku trūci vai mugurkaula iekaisumu (ankilozējošais spondilīts).
- Scintigrāfija: šajā kodolmedicīniskajā pārbaudē ārsts nosaka dažādu audu, piemēram, kaulu audu (kaulu scintigrāfija: ja ir aizdomas par ankilozējošo spondilītu) vai plaušu audu (plaušu scintigrāfija: ja ir aizdomas par plaušu emboliju) aktivitātes stāvokli.
- Sirds ultraskaņa: ehokardiogrāfija ir indicēta, ja pārbaudītājs uzskata, ka sirds muskulis vai perikardīts ir atbildīgs par muguras sāpēm.
- Sirds kateterizācija: ja ir aizdomas par stenokardiju, ievieto sirds katetru.
Kad kādi izmeklējumi ir nepieciešami
Sākotnējā akūtu un hronisku muguras sāpju izvērtēšanā ārsti parasti atturas no radioloģiskām izmeklēšanām, lai neradītu pacienta bailes, ka aiz muguras sāpēm var būt nopietns cēlonis. Dažos gadījumos psiholoģiskais stress, uztraucoties par nopietnu slimību, izraisa akūtu muguras sāpju pāreju hroniskā formā (hronizācija).
Ārsti veic arī citus ļoti specializētus izmeklējumus, piemēram, sirds kateterizāciju vai scintigrāfiju, tikai atsevišķos aizdomīgos gadījumos pacientiem ar muguras sāpēm.
Bieži uzdotie jautājumi par muguras sāpēm
Kāds ir labākais līdzeklis pret muguras sāpēm?
Kāds ir visizplatītākais muguras sāpju cēlonis?
Visbiežākais muguras sāpju cēlonis ir muskuļu sasprindzinājums. Tos bieži izraisa nepareiza poza vai fiziskās aktivitātes trūkums. Stress var izraisīt arī sāpīgu spriedzi muguras muskuļos. Retos gadījumos muguras sāpes var izraisīt tādas slimības kā disku trūce, mugurkaula locītavu osteoartrīts vai osteoporoze.
Kurš ārsts no muguras sāpēm?
Kādi pretsāpju līdzekļi palīdz ar muguras sāpēm?
Ar muguras sāpēm palīdz nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns, naproksēns vai diklofenaks. Tie ne tikai mazina sāpes, bet tiem ir arī pretiekaisuma iedarbība. Ļoti stiprām muguras sāpēm tiek nozīmēti tā sauktie opioīdi, piemēram, tramadols, tilidīns vai vēl spēcīgākas vielas.
Ko ārsts dara muguras sāpēm?
Ko darīt ar sāpēm muguras lejasdaļā?
Ja jums ir sāpes muguras lejasdaļā, jums vajadzētu izvairīties no smagas vai monotonas fiziskās slodzes. Tomēr viegli vingrinājumi ir noderīgi, piemēram, pastaigas vai peldēšana uz muguras. Saglabājiet sāpīgo vietu siltu; tas atslābina muskuļus. Jums vienmēr jāmeklē medicīniskā palīdzība stipru, pēkšņu vai pastāvīgu muguras sāpju gadījumā.
Kā gulēt ar muguras sāpēm?
Ko darīt akūtu muguras sāpju gadījumā?
Bezrecepšu pretsāpju līdzekļi, piemēram, ibuprofēns, naproksēns vai diklofenaks, nodrošina ātru atvieglojumu no akūtām muguras sāpēm. Tas ļaus jums turpināt viegli pārvietoties. Bieži palīdz arī relaksācijas vingrinājumi, vietējais karstums vai silta vanna, jo tie atslābina muskuļus. Ja sāpes ir ļoti stipras vai ilgstošas, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība.
