Patoģenēze (slimības attīstība)
Termins pseidoalerģija lieto, lai aprakstītu neiecietības simptomus, kas ir līdzīgi alerģija. Tomēr atšķirībā no alerģija, cēlonis ir neimunoloģisks, tas nozīmē, ka nav paaugstinātas jutības reakcijas imūnā sistēma svešai vielai. Pseidoalerģiskas reakcijas balstās uz skartās personas attieksmi, ti, uz aizsardzības mehānismu vai mērķa šūnu vai mērķa orgānu iedzimtu vai iegūtu nepareizu darbību. Vides faktori jo īpaši (iespējams, arī vīrusu infekcijas) ir būtiska ietekme uz ģenētisko efektu alerģijalīdzīgi simptomi tiek izraisīti tāpēc, ka palielinātie mediatori, piemēram, histamīni, tiek atbrīvoti no tuklajām šūnām vai tāpēc, ka histamīna nevar sadalīt fermentu deficīta (diamīnoksidāzes, DAO) dēļ (histamīna nepanesamība). Uz pseidoalerģija, tuklo šūnu aktivācija tiek aktivizēta nespecifiski, ti, bez virsmas saistītās iesaistīšanās antivielas. Šajā gadījumā simptomi atgādina tūlītēja veida alerģiju. Pseidoalerģiju grupa ietver biogēno nepanesamību. amīni un pārtikas piedevas kā arī farmakoloģiskā nepanesamība (narkotikas).
Etioloģija (cēloņi)
Biogrāfiskie cēloņi
- Ģenētiskā slodze - skatīt zemāk Patoģenēzi.
Uzvedības cēloņi
- Barošana
- Pārtikas produkti ar augstu vazo- vai psihoaktīvo biogēno amīnu saturu (dabiski aromātu un garšas savienojumi, kas atrodami pārtikā, piemēram, tiramīns, serotonīns, histamīns, sinefrīns, feruloiltputrescīns, putrescīns, kadaverīns, spermidīns, spermīns)
- Pārtika, kas vadīt lai palielinātu histamīna izdalīšanās, piemēram, zemenes, šokolāde, citrusaugļi, tomāti.
- Pārtikas piedevas vai dabiskas pārtikas sastāvdaļas, piemēram:
- Antioksidanti (piemēram, butilēts hidroksianizols (BHA) / E320, butilēts hidroksitoluols (BHT) / E321, gallāti / E310 - E312).
- Aromatizētāji
- Krāsvielas vai azo krāsvielas (piemēram, amarants / E123, hinolīna dzeltens/ E104, košenila sarkans, eritrozīns/ E 127, dzelteni oranžs S / E127, indigotīns (indigkarmīns) / E132, kurkumīns / E100, patenta zils / E131, tartrazīns/ E102 utt .; skatīt zemāk pārtikas piedevas/krāsvielas).
- Želējošie līdzekļi (piemēram, mannīts/ E421, sorbīts/ E420 /).
- Garšas pastiprinātāji (glutamīnskābe un tās sāļi (glutamāti) / E620-625).
- Konservanti (benzoāti - p-hidroksibenzoskābe: benzoskābe un tā sāļi/ E210; metasulfīti, nitrīti un nitrāti / E49 - E252, PHB esteri / E214 - E219, propionskābe, sērs dioksīds un sulfīti/ E 221 - E227, sorbīnskābe un tā sāļi / E200).
- Skābuma regulatori (piemēram, tartrāts / E337).
- Stabilizatori vai želējošie līdzekļi (piem sorbīts/ E420 /, mannīts/ E421).
- Salicilāti (salicilskābe)
- Pesticīdu atliekas
Zāļu grupas *
- Anestēzijas līdzekļi (intravenozi)
- Pretsāpju līdzekļi
- Acetilsalicilskābe (ASA)
- Β-laktāma antibiotikas
- Bezskābes pretsāpju līdzekļi (ketoprofēns, metamizols, paracetamols).
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi narkotikas (diklofenaks, flurbiprofēns, ibuprofēns, meklofenamīnskābe, mefenamīnskābe, naproksēnu).
- Antiadiposita (Orlistats).
- Antibiotikas
- Aminoglikozīdi (gentamicīns (gentamicīns), gentamicīns-AT, streptomicīns, tobramicīns).
- Cefalosporīni (cefoksitīns, ceftazidīms, ceftriaksons, cefuroksīms).
- Hinoloni /fluorhinoloni/ girāzes inhibitori (ciprofloksacīns, moksifloksacīns, nalidiksīnskābe, norfloksacīns, lomefloksacīns, levofloksacīnam, ofloksacīns).
- Dapsone
- Glikopeptīds antibiotikas (teikoplanīns, vankomicīns).
- Pretepilepsijas līdzekļi (karbamazepīns, gabapentīns, pregabalīna).
- Antiglutamaterģisks līdzeklis narkotikas (memantīns).
- Pretkrampju līdzekļi (karbamazepīns, okskarbamazepīns).
- Pretmalārijas līdzekļi (atovakvons, hinīns(hidrohinīns, pirimetazīns).
- Antiparkinsonijas narkotikas (amantadīns).
- Antituberkulostata zāles (rifampicīns)
- Beta blokatori
- Vietējie beta blokatori (betaksolols, timolols).
- Dipeptidilpeptidāzes 4 inhibitori (DPP-4 inhibitori; gliptīni) - saksagliptīns.
- Hemoroidālie līdzekļi (Polikresulēns).
- Hormoni
- Antiandrogēni (ciproterona acetāts)
- Prostaglandīna atvasinājumi (vietējais) - bimatoprosts, latanoprosts, travoprosts, unprostons.
- 5-α-reduktāzes inhibitori (dutasterīds, Finasteride).
- Imūnsupresanti (azatioprīns
- Koloidālie plazmas aizstājēji
- Vietējie anestēzijas līdzekļi
- Muskuļu relaksanti / spazmolītiskie līdzekļi (tolperizons)
- Rentgena kontrastvielas
- Nomierinoši līdzekļi (klometiazols)
- Simpatomimētiskie līdzekļi
Zāles, kas ir DAO (diamīnoksidāzes) inhibitori:
- Antibiotikas
- Aminoglikozīdi (framicetīns, neomicīns, paromomicīns).
- Klavulānskābe
- Izoniazīds
- Antiaritmiski līdzekļi
- Kalcija antagonisti (verapamils)
- Antidepresanti
- Triciklisks antidepresanti (amitriptilīns).
- Antiemetiķi (metoklopramīds).
- Pretmalārijas līdzekļi (hlorokvīns)
- Pretprotozoāli līdzekļi (pentamidīns)
- Antipsihotiskie līdzekļi (neiroleptiskie līdzekļi) - prometazīns
- Bronhu spazmolīti (aminofilīns).
- Atkrēpošanas līdzekļi (ambroksols, N-acetilcisteīns).
- Neiroleptiskie līdzekļi (prometazīns)
- Parasimpatolītiķi (pirenzepīns).
- Plazmas paplašinātājs (želatīns)
- Vazodilatatori (dihidralazīns)
Zemāk uzskaitītie nesteroīdie pretsāpju līdzekļi vai pretiekaisuma līdzekļi var arī izraisīt histamīna izdalīšanos personām ar alerģisku noslieci, tāpēc var būt paaugstināts histamīna efekts:
- Acetilsalicilskābe
- Diklofenaka
- Indometacīns
- Flurbiprofēns
- Ketoprofēns
- Meklofenamīnskābe
- Mefenamic skābe
- naproksēnu
Ala!Alkohols samazina DAO (diamīnoksidāzes) enzīmu aktivitāti un palielina absorbcija of histamīna! Tas vienlaikus noved pie histamīna izdalīšanās ar IgE nesaistītu masu šūnām un bazofiliem granulocītiem. * Uz tiem bieži reaģē arī pacienti ar pseidoalerģiju krāsvielas pārtikā un medikamentos: Azo krāsviela tartrazīns (E 102) un dzelteno borange S (E 110) bieži pievieno dažādām zālēm, tostarp pretalerģiskām zālēm. Citas krāsvielas narkotikās ar alerģijas risku ir: Hinolīna dzeltens (E 104), True Yellow (E 105) un Poneau 4R (E 124)! Zem "Pārtikas piedevas”Jūs atradīsit datu bāzi ar visām vielu grupām: tur attiecīgi tiek atzīmētas pārtikas piedevas ar alerģisku un / vai pseidoalerģisku potenciālu.
