Izvēlne
Parasimpatolītiskie līdzekļi ir komerciāli pieejami, piemēram, tabletes, kapsulas, risinājumi, Kā ieelpošana preparāti, injekciju šķīdumi un acu pilieni. Šis raksts attiecas uz muskarīna antagonistiem acetilholīns receptori. Antagonisti pie nikotīna acetilholīns receptori, piemēram, ganglijs blokatori, tiek apspriesti atsevišķi.
Struktūra un īpašības
Daudzi parasimpatolīti ir strukturāli iegūti no atropīns, dabisks tropāna alkaloīds, kas atrodams nakteņu augos, piemēram, beladonna.
ietekme
Parasimpatolītiķiem piemīt antiholīnerģiskas (parasimpatolītiskas) īpašības. Tie atceļ acetilholīns neironiem un efektora orgāniem, izmantojot konkurējošu antagonismu. Tādējādi tie iedarbojas pretēji parasimpātiskajam nervu sistēmas, autonomās nervu sistēmas daļa. To ietekme ir:
- Skolēna paplašināšanās
- Sekrēcijas nomākšana: siekalu, bronhu, kuņģa un aizkuņģa dziedzera sekrēcija.
- Bronhodilatācija
- Zarnu aktivitātes kavēšana, aizcietējums
- Krampju atvieglošana
- Urīna aizture
- Sirdsdarbības ātruma palielināšanās
- Centrālie efekti
Parasimpatolītiķi izraisa gludu muskuļu tonusa samazināšanos. Tas ietekmē asinsvadu muskuļus, bronhu un zarnu muskuļus, kā arī drenējošo žults un urīnceļu muskuļus. Starp citiem faktoriem aģenti atšķiras pēc selektivitātes pret M-receptoru apakštipiem, kā arī ar perifēro un centrālo vagolīzi.
Indikācijas
Indikācijas parasimpatolītisko līdzekļu lietošanai ir (atlase):
- Hiperaktīvs urīnpūslis, gultas mitrināšana
- Gludu muskuļu spazmas, hipersekrēcija un hipermotilitāte kuņģa-zarnu traktā un uroģenitālā traktā
- Astma, HOPS
- Parkinsona slimība
- Bradikardija
- Jūras slimība
- Acs aizmugures diagnostika
- Vasomotora rinīts
- Kā pretinde saindēšanās gadījumā
Deva
Saskaņā ar profesionālo informāciju. The narkotikas lieto gan lokāli, gan sistēmiski.
Ļaunprātīgi izmantot
Parasimpatolītiskos līdzekļus ļaunprātīgi izmanto kā halucinogēnas apreibinošas vielas. Tas nav ieteicams, jo veselība riski.
Aktīvās sastāvdaļas
Zāles, ko lieto hiperaktīvas urīnpūšļa ārstēšanai:
- Klidīnija bromīds (Svari).
- Darifenacīns (Emselex)
- Dezfesoterodīns (Tovedeso)
- Fezoterodīns (Toviaz)
- Oksibutinīns (piemēram, ditropāns)
- Propiverīns (Mictonorm)
- Solifenacīns (Vesicare, vispārējs).
- Tolterodīns (Detrusitols, vispārējs).
- Trospija hlorīds (Spasmo-Urgenin Neo).
Inhalācijas preparāti:
- Aclidinium bromīds (Bretaris Genuair, Eklira Genuair).
- Glikopironija bromīds (Seebri)
- Ipratropija bromīds (Atrovent)
- Tiotropija bromīds (Spiriva)
- Umeklidinium bromīds (Anoro Ellipta)
Spazmolītiķi:
- Drofenīns (Lunadon, nav nopērkams daudzās valstīs).
- Metiksēns (Spasmo-kanulāze, ārpus tirdzniecības).
- Pirenzepīns (ārpus tirdzniecības)
- Skopolamīna butilbromīds (buskopāns)
Pretparkinsonisma zāles:
- Biperidena (Akinetona)
- Prociklidīns (kemadrīns)
Acu pilieni:
- Atropīns (dažādi piegādātāji)
- Skopolamīns (Scopolamine Dispersa)
- Tropikamīds (Mydriaticum Dispersa)
Fitofarmaceitiskie līdzekļi:
Cits:
- dažādi antidepresanti, neiroleptiķi un antihistamīni ir raksturīgi ar antiholīnerģisku iedarbības komponentu un arī izraisa atbilstošu nelabvēlīgu ietekmi.
Kontrindikācijas
Piemēri:
- Paaugstināta jutība
- Urīna aizture
- Šaurleņķa glaukoma
- Zarnu aizsprostojums
- Tahiaritmija
Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu.
Mijiedarbība
Ja tiek kombinēti antiholīnerģiski līdzekļi un noteikti sirds līdzekļi, nelabvēlīgu ietekmi tiek savstarpēji uzlaboti. Palēnināta zarnu tranzīta dēļ absorbcija farmaceitisko līdzekļu iedarbība.
Nevēlamās blakusparādības
Iespējamās blakusparādības ir:
- Izmitināšanas disfunkcija, redzes traucējumi.
- Sausa mute
- Aizcietējums un citi kuņģa-zarnu trakta traucējumi.
- Urīna uzvedība
- Samazināta sviedru sekrēcija
- Tahikardija (palielināts sirdsdarbības ātrums)
- Centrālie traucējumi, piemēram, miegainība, nemiers, uzbudinājums, trauksme, halucinācijas, kognitīvie traucējumi un apjukums
- Miega traucējumi un nogurums
Bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem ir lielāks risks saslimt ar blakusparādībām.