Asfiksija ir nosaukums, ko sauc par to trūkumu skābeklis ķermenī. Tas notiek traumas vai slimības rezultātā.
Kas ir asfiksija?
Asfiksija ir a stāvoklis of skābeklis trūkums kardiovaskulārā sistēma un audi. Asfiksijas gadījumā ir nopietni traucējumi kardiovaskulārā sistēma. Burtiski tulkojot no sengrieķu valodas, šī termina nozīme ir “pulsa pārtraukšana”. Vāja un sekla elpošana ir zīme asinsrites vājums. Nepietiekams elpošanas gāzu daudzums skābeklis un ogleklis tiek apmainīts dioksīds. Pārāk maz skābekļa transportē asinis šūnas artērijās. Pietiekama audu piegāde vairs netiek nodrošināta: Rezultātā samazinās skābekļa daļējais spiediens. Šis process notiek artērijās, kā arī visos audos. Asfiksija kļūst redzama: gļotādas un āda nokrāsot zilā krāsā (cianoze). Lai vēl vairāk pasliktinātu situāciju, ogleklis izelpotais dioksīds uzkrājas asinis un audi. Rezultāts ir apziņas aptumšošana. Tas var paplašināties līdz koma un ilgst, līdz tiek novērsti skābekļa deficīta cēloņi. Ja ir uzkrāšanās ogleklis dioksīdu, to reģistrē smadzenes kāts. Notiek ļoti spēcīgas bailes no nosmakšanas.
Cēloņi
Asfiksijas cēloņi ir smagas traumas, piemēram, apbedīšana vai peldēšana negadījumi. Turklāt elpceļu obstrukcija, sirds mazspēja un elpošanas paralīze ir cēloņi. Noplūdes gadījumā pēkšņi spēcīgi saspiež lāde notiek. Iegūtie spiediena spēki asinis ārā no lāde dobumā un iekšā vadītājs un kakls. Tā rezultātā uz kakls un vadītājs. Asiņošana notiek zem āda. Acis ir asinis. The smadzenes ir arī nepietiekams skābekļa daudzums. Notiek smadzeņu asiņošana un smadzeņu tūska. Spēcīgais ārējais spēks bieži noved pie turpmākas nopietnas traumas iekšējie orgāni. Nekavējoties reanimācija jāpiešķir lielas pūles un plaša sākotnējā aprūpe. Asfiksijas mirstība ir augsta. Nožņaugšanās izraisa trahejas sašaurināšanos. Rezultāts ir asfiksija. Asfiksija rodas peldēšana negadījumi ar noslīkšana. Ja ūdens temperatūra ir zemāka par 28 grādiem pēc Celsija, 37 grādu ķermeņa temperatūru nevar uzturēt bez riska, jo ķermeņa galvenā temperatūra pazeminās, izdalot enerģiju vidē. Muskuļi trīce notiek ķermeņa ķermeņa temperatūras sasilšanai. Ar muskuļu trīci krampji notiek vienlaikus; koordinēts spēcīgs peldēšana kustības vairs nevar veikt. Tajā pašā laikā samazinās situācijas garīgā kontrole. Skābekļa trūkums izraisa nepietiekamu skābekļa daudzumu smadzenes un audos, bet milzīgā daudzumā ūdens tiek norītas. Ir izmisīgs elpas mēģinājums klepus un elpas trūkuma, bezsamaņas un elpošanas apstāšanās laikā. Elpceļu aizsprostošanās rezultātā rodas asfiksija. Asfiksijas cēloņi līdz ar to bezsamaņā esošām personām ir mēle muskuļu kontroles trūkuma dēļ. Vēža izaugumi balsene un traheja var izraisīt elpceļu obstrukciju. Apakšējos elpceļus var ietekmēt arī obstrukcija: šeit palielinās gļotu ražošana hroniskas obstruktīvas gadījumā bronhīts noved pie asfiksijas. In bronhiālā astma, palielinātajai gļotu veidošanai pievieno bronhu muskuļu spazmu. HOPS izraisa arī elpceļu obstrukciju, kas izraisa asfiksiju. An alerģiska reakcija uz kukaiņu kodumi, rieksti, vai augļi ļoti īsā laikā var izraisīt elpceļu obstrukciju un asfiksiju. In sirds mazspēja, asinīs tiek iesūknēts pārāk maz asiņu apgrozība kā mēra pēc laika vienības. Tā rezultātā arteriālajās asinīs ir nepietiekams skābekļa daudzums kuģi, audi un asfiksija. Elpošanas paralīze izraisa asfiksiju. Centrālās elpošanas paralīzes gadījumā tiek ietekmēts elpošanas centrs smadzenēs. Kontrole ieelpošana un izelpošana ir traucēta, attiecīgi apturēta. To izraisītāji saindējas ar narkotikas piemēram, narkotiskās vielas un barbiturāti, smadzeņu infarkts, a galvaskausa smadzeņu trauma, vispārīgi hipotermija audu vai netraumatiska asiņošana smadzeņu vielā. Perifērās elpošanas paralīzes gadījumā tiek ietekmēti elpošanas muskuļi: tādējādi piegādājot nervi paši vai neiromuskulārā vadīšana ir traucēta. Kirare vai botulīns ir spēcīgi neirotoksīni, kas izraisa perifēro elpošanas ceļu paralīzi. Citas iespējas ir infekcijas slimības piemēram, garo klepus, stingumkrampji, poliomielīts vai trakumsērga. Deģeneratīvas muskuļu slimības, piemēram, mugurkaula muskuļu atrofija var vadīt līdz elpošanas centra paralīzei progresējošās stadijās, kā rezultātā rodas asfiksija.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Asfiksijas simptomi ir elpas trūkums, paātrināta sirdsdarbība, cianozeun krampji. Asfiksijas gadījumā regulācija ieelpošana un izelpošana ir traucēta. Ir saīsināts ieelpošana un milzīgas problēmas ar ieelpošanu. Organisms ar. Palīdzību mēģina ieelpot vairāk skābekļa diafragma, elpošanas muskuļi un starpribu muskuļi. Svilpšana elpošana traucētās ieelpošanas rezultātā dzirdama skaņa. Ja svešķermenis ir ieelpots vai barības vadā ir iestrēdzis ēdiens, ķermenis mēģina atbrīvoties no tā ar masīvu klepu vai atsitienu. Notiek vispārējs nemiers, drebuļi, svīšana, panikas un nāves uzbrukumi. Simpātiskā spēcīgais stimuls nervu sistēmas ir atbildīgs arī par sākotnēji paātrināto sirdsdarbību un augsts asinsspiediens kā mēģinājums nodrošināt organisma piegādi apstākļos. Sakarā ar esošo nelīdzsvarotību ieelpojot un izelpojot, attiecīgi oglekļa dioksīds audos, cianoze notiek. Āda un gļotādas ir mainījušas zilganu krāsu. Tajā pašā laikā, nepietiekami piegādājot skābekli smadzenēm, rodas apziņas mākoņi.
kurss
Asfiksija ir dzīvībai bīstama ārkārtas situācija, kas, ja neārstē, noved pie elpošanas apstāšanās, sirdsdarbības apstāšanās, un nāve.
Komplikācijas
Sliktākajos gadījumos asfiksijas dēļ iestājas nāve. Cietušie galvenokārt cieš no elpas trūkuma un panikas, kas izriet no tā. Arī elpošana ieeja un izeja parasti vairs nav iespējama parastajā veidā. Lielākā daļa pacientu asfiksijas laikā mēģina ieelpot vairāk skābekļa, kas bieži noved pie elpas trūkuma un paniskas situācijas. Skartā persona var ciest no reibonis un galvassāpes skābekļa trūkuma dēļ, un dažos gadījumos rodas ģībonis. Skābekļa trūkums izraisa drebuļus un svīšanu. Bieži vien pacients baidās no nāves. Ja asfiksija netiek ārstēta, skābekļa trūkums parasti izraisa orgānu un ekstremitāšu bojājumus. Šīs kļūst zilas. Jo īpaši smadzenes ir bojātas, tāpēc nevar izvairīties no sekām un garīgiem traucējumiem. Jo ilgāk parādās skābekļa deficīts, jo vairāk orgāni tiek iznīcināti. Asfiksijas ārstēšanu parasti veic ārkārtas ārsts, un tā ir paredzēta pacienta stabilizēšanai un normālas elpošanas nodrošināšanai. Šeit var rasties dažādas komplikācijas, atkarībā no asfiksijas cēloņa. Ja ir svešķermenis vai ūdens plaušās, tracheitomija ir nepieciešams. Ja asfiksija netiek ārstēta, iestāsies nāve.
Kad jāredz ārsts?
Asfiksija ir neatliekama medicīniska palīdzība, un tā nekavējoties jāārstē. Ja peldēšanas nelaimes gadījuma vai noplūdes rezultātā ir akūtas briesmas dzīvībai, jāsauc ārkārtas ārsts. Asfiksijas pazīmes ir tādi simptomi kā elpas trūkums, apgrūtināta klepus vai rīšana, paātrināta sirdsdarbība, kā arī panikas lēkmes un bailes no nāves. Kad rodas šie simptomi, ir akūta nepieciešamība rīkoties. Glābšanas dienestam ir jārūpējas par cietušo un jānogādā slimnīcā tālākai ārstēšanai. Līdz profesionālās palīdzības sniegšanai pirmās palīdzības sniedzējiem jāveic atbilstoši pasākumi pirmā palīdzība pasākumus lai saglabātu skartās personas dzīvību. Atkarībā no cēloņa, ārējs brūces vajadzētu būt pārliecinātiem un elpot un apgrozība stabilizējās. Ja upuris ir atsaucīgs, kājām jābūt paceltām. Dažreiz ir nepieciešams arī nomierināt cietušo, lai to novērstu hiperventilācija un vispārēja situācijas pasliktināšanās. Ja agri reaģē uz asfiksiju, atveseļošanās iespējas parasti ir labas. Tomēr vairumā gadījumu skartajai personai jāveic ilga ārstēšana un plaša rehabilitācija.
Ārstēšana un terapija
Asfiksija vienmēr ir saistīta ar smagiem sirds mazspējas traucējumiem kardiovaskulārā sistēma. Ja ir iespēja izdzīvot no asfiksijas, pasākumus ir vērsti uz to, lai palīdzētu organismam atgriezties normālā stāvoklī. Kā daļa no pirmā palīdzība, sekojošais pasākumus jālieto nekavējoties: Bezsamaņā esošas personas ievieto stabila sānu pozīcija.The vadītājs ir pārspīlēts, lai novērstu elpceļu aizsprostojumus ar vemšanu vai mēle atkrītot. Ja elpošanu nevar noteikt, mute-mutes mutē reanimācija or lāde tiek sāktas kompresijas. Turpmākie pasākumi ietver ventilācija ar skābekli ar masku vai intubācija un uzraudzība tādu parametru kā arteriālais asinsspiediens, elektrokardiogramma, elpošanas ritma kontrole, skābekļa un piesātinājuma līmeņa mērīšana oglekļa dioksīds. Apbedījumu un smagu gadījumā galvaskausa smadzeņu trauma, papildus asfiksijai jāpievērš uzmanība potenciāli dzīvībai bīstamām traumām un asins zudumam no iekšējie orgāni. Ārējais brūces laikā var būt pārliecināts pirmā palīdzība procedūras. Paramedikiem un neatliekamās medicīniskās palīdzības ārstiem ir papildu iespējas prasmīgi iejaukties ceļā uz slimnīcu, lai stabilizētu elpošanu un apgrozība. Ja ir vēl kādi iekšēji ievainojumi vai salauzti kauli, ir norādīta tūlītēja ārkārtas operācija slimnīcā. Nelaimes gadījums Grieķijā ūdens pēc iespējas ātrāk tiek nogādāts krastā. Stabila sānu pozīcija vai reanimācija ir nepieciešami. Var būt vemšana ar lielu ūdens strūklu. Jāstabilizē un jāpaaugstina ķermeņa temperatūra, arī cirkulācija. Ja asinsspiediens ir mazs, cirkulācijai jābūt stabilizētai. Ja skartā persona ir atsaucīga, kājas var pacelt. Pēc iespējas vertikālā sēdus stāvoklī - iespējams, atbalstīts - dekstrozes šķīdumu var dzert mazos malkos, ar galvu vērstu taisni uz priekšu. Zema līmeņa cēloņi asinsspiediens tiek medicīniski precizēti un, ja iespējams, izlaboti. Nervu toksīni, piemēram, narkotikas lielās devās vai anestēzijas līdzekļi var paralizēt elpošanas centru. Kad elpošanas un asinsrites pamatfunkcijas ir atjaunotas, ķermenis tiek detoksicēts un, ja nepieciešams, tiek noregulēts ar medikamentiem. Dažās deģeneratīvās muskuļu slimībās, piemēram, mugurkaula muskuļu atrofija, galarezultāts ir sirds muskuļa vājums, elpošanas centra paralīze un nāve. Uzturoties lielā augstumā, tāpat kā kāpšanā kalnos, cilvēkam ir jānolaižas uz zemāku augstumu, cik vien viņš spēj, lai elpošana stabilizētos. Ja viņam nav spēks lai to izdarītu, tiek aktivizēta kalnu glābšana. Lai novērstu skābekļa trūkumu un bezsamaņu, kas notiek telpās, nodrošiniet labu ventilācija un ierobežot dalībnieku skaitu. The klepus reflekss ir tik spēcīgs, ka svešķermeņi tiek atklepoti. Ja tie ir pārāk lieli, tie ķirurģiski jānoņem. Pirms tam a tracheitomija var būt nepieciešama. Skābekļa trūkums var atstāt neatgriezenisku smadzeņu bojājumu. Tas var izvērsties nomodā koma. Nodrošina miega-nomoda ritmu, elpošanas-asinsrites un gremošanas funkcijas, spasticitāte - piemēram, tetraspastiskums - var palikt. Tiek noteikta rehabilitācijas nepieciešamība un apjoms. Šo rehabilitācijas pasākumu mērķis ir atsākt mācīšanās funkcijas un integrē tās ar jau esošo. Pastāvīgi bojājumi var ietekmēt centrālo un perifēro nervu sistēmu, piemēram, runas un rīšanas funkciju vai uztveri.
Perspektīvas un prognozes
Asfiksija ir neatliekama medicīniska palīdzība, kas bez ātras medicīniskās palīdzības izraisīs pacienta nāvi. Starp simptomiem ir elpošanas traucējumi un samaņas zudums. Šajā stāvoklī skartā persona vairs nespēj sev palīdzēt. Viņš neizbēgami ir atkarīgs no citu cilvēku pirmās palīdzības. Šiem cilvēkiem nekavējoties jāzvana ārkārtas ārstam un jāievēro pirmās palīdzības sniegšanas norādījumi. Ja pacients ir viens pats stāvoklis, viņš, visticamāk, nomirs dažu nākamo minūšu laikā. Ja viņam tiek liegta tūlītēja palīdzība vai ventilācija netiek atbilstoši sniegts. Atveseļošanās iespējas ir atkarīgas no asfiksijas cēloņa, adekvātas intensīvās terapijas ārstēšanas laika un pacienta vecuma un vispārējā stāvokļa. veselība. Ja pastāv jau esoši apstākļi un skartā persona ir vecumā, mūža traucējumu risks un funkcionālie traucējumi palielinās. Jo ātrāk var nodrošināt atbilstošu aprūpi un veselīgāks pacients, jo labākas ir viņa atveseļošanās iespējas. Laiks, kurā organismam netika piegādāts skābeklis, ir būtisks, lai noteiktu prognozi. Pietiek ar dažām minūtēm, lai izraisītu neatgriezeniskus traucējumus. No tā izrietošie asfiksijas bojājumi bieži ir neatgriezeniski. Tomēr individuālus uzlabojumus var panākt ar dažādām terapeitiskām iespējām.
Profilakse
Noplūdes var novērst, ievērojot darba un mājsaimniecības drošības procedūras; dabas katastrofas nevar. Kad tiek izteikti brīdinājumi, ir acīmredzami mēģināt turēties ārpus šīm teritorijām. Risks Pēkšņa zīdaiņu nāve Sindroms mazinās, ja bērns tiek barots ar krūti un aug vidē, kurā nav dūmu. Guļamistabas temperatūra 16 - 18 grādi, gulēšana guļammaisā guļus stāvoklī bez vāciņa un ligzdu noņemšana pasargās no pārkaršanas. Gaisa caurlaidīgs, bet stingrs matracis arī palīdz regulēt ķermeņa siltumu. No peldēšanās negadījumiem var izvairīties, ja tiek ievēroti peldēšanās noteikumi. Tie ietver neiešanu arī ūdeņos auksts vai došanās nepazīstamos ūdeņos ar aukstām straumēm. Šajā kategorijā ietilpst arī kritumi ledū. Ledus biezumam jābūt pietiekamam, lai izvairītos no ledus sabrukšanas pēc vairāku dienu smagiem apstākļiem saldēšana bez atkusnis. Jauniešiem vajadzētu būt izglītotiem, ka ģīboņi nav centieni pārbaudīt viņu robežas. Cirkulācija tiek stabilizēta, ja apgrūtināta cirkulācija, ēdot veselīgu, daudzveidīgu uzturs, dzerot pietiekami daudz šķidruma un vingrojot, piemēram, pārgājieni, peldēšana vai riteņbraukšana. Pietiekams miegs ir svarīgs. Jāizvairās no karstām vannām vai saunām. Daži medikamenti nes sev līdzi blakusparādības, iedarbojoties uz elpošanas centru. Ja iespējams, zāļu ieguvumi un riski jāsalīdzina ar zāļu risku stāvoklis par kuru tas tiek ņemts. Izvairīties augstuma slimība, alpīnistam lēnām jāpielāgojas. Ekskursijas laikā viņam ir jāpaceļas nedaudz vairāk, nekā viņš nolaižas, tādējādi lēnām iegūstot augstumu. Neviens nevarēs izvairīties no aizrīšanās. Ir bijušas ārkārtas situācijas, norijot olas - protams, pārtiku vajadzētu pietiekami sakošļāt. Gulēšanas laikā gultā nedrīkst būt drupatas, spalvas vai sīkumi. Pats par sevi saprotams, ka mazu bērnu vidē ir jāpieliek visas pūles, lai novērstu to, ka apkārt esošās vai nolaižamās sīkās daļas norij un ieelpo.
Pēcapstrāde
Asfiksiju var novērst, izvairoties no kopējiem dzīves riskiem. Aizrīšanās stāvokļa ietekmē ir ogļrači un peldētāji ūdenstilpēs. Viņiem jāievēro standarta drošības pasākumi un nevajadzētu uzņemties nevajadzīgu risku. Tādējādi atbildība par asfiksijas atkārtošanās novēršanu galvenokārt ir pašiem pacientiem. Savukārt ārsti var tikai akūti reaģēt un ārstēt iespējamos sekundāros bojājumus kā daļu no turpmākās aprūpes. Agrīnās noteikšanas pārbaudes, kā zināms no audzēju slimības, nav iespējams. Rehabilitācijas pasākumi parasti ir saistīti ar vispārējo prasmju pārzināšanu. Piemēram, bieži tiek traucēti runas un nervu centri. Skābekļa trūkuma dēļ garīgā inteliģence ir nopietni traucēta. Pēc nosmakšanas nav imunitātes pret atkārtošanos. Īpaši vecāka gadagājuma personas, kā arī vīrieši un sievietes ar iepriekšējām slimībām nesamērīgi bieži cieš no asfiksijas sekām. Tā kā viņu spēja atjaunoties ir ierobežota, atšķirībā no jauniešu spējām, nav nekas neparasts, ka viņi kļūst par māsu gadījumiem. Viņi vairs paši netiek galā ar ikdienas dzīvi. Pakalpojumu sniedzēji un tuvākais ģimenes loks ir iekļauti pēcapstrādē. Tam seko regulāras pārbaudes. Zāles ir paredzētas sekundāro bojājumu mazināšanai, un tās laiku pa laikam jāpielāgo.
Ko jūs varat darīt pats
Asfiksija ir dzīvībai bīstama, un tā nekavējoties jāārstē ārstam. Tomēr paši pacienti parasti ir bezsamaņā vai vismaz nespējīgi. Pirmajiem palīdzības sniedzējiem nekavējoties jāzvana uz 911, ja ir aizdomas par asfiksiju. Turklāt, lai palielinātu upura izdzīvošanas iespējas, ir nepieciešami vairāki citi pirmās palīdzības pasākumi. Asfiksija bieži rodas pēc peldēšanās negadījumiem un noplūdēm. Peldēšanās negadījumu gadījumā cietusī persona nekavējoties jāizņem no ūdens. Pēc tam papildus avārijas ārstam, ja tāds ir pieejams, jāinformē glābējs vai cits uzraudzības personāls, jo šīm personām parasti ir kvalificēta pirmās palīdzības sniedzēju apmācība. Bezsamaņā esošās personas vispirms jānovieto atveseļošanās stāvoklī. Tā kā nokritusi mugura var bloķēt elpceļus mēle vai vemšana, bezsamaņā esošai personai ir jāpaaugstina galva. Ja pacients vairs neelpo pats, mute- jāveic reanimācija mutē un sirdsdarbība masāža jāsāk. Turklāt, lai normalizētu ķermeņa temperatūru, bezsamaņā esošu cilvēku ir ārkārtīgi svarīgi ietīt segā. Ja skartā persona izdzīvo asfiksiju, skābekļa trūkuma dēļ smadzenēs var palikt pastāvīgi bojājumi, kas ietekmē mācīšanās funkcija vai runa, cita starpā. Pacienti var aktīvi veicināt atveseļošanos, pēc iespējas ātrāk uzsākot ieteicamos rehabilitācijas pasākumus un konsekventi tos ievērojot.
