Termins “koma” nāk no grieķu valodas un nozīmē “dziļš miegs”. Tāpēc tā pati par sevi nav slimība, bet gan dažādu slimību simptoms. Koma ir vissmagākā apziņas traucējumu forma.
Apziņa ir spēja uztvert apkārtni (ti, ārējos stimulus, citus cilvēkus utt.) Un mijiedarboties ar tiem. Kopumā ir 5 apziņas pakāpes: 1. apziņas skaidrība, kurā vide tiek uztverta normāli un nav traucējumu, 2. miegainība, kurā pastāv pat nelieli uztveres ierobežojumi un skartajai personai ir noteikta miegainība, 3.
Miegainība tad jau ir izteiktāka miegainība, kuras laikā skarto cilvēku vēl var pamodināt, 4. sopor kā izteikta miegainība, no kuras cietušo cilvēku vispār nevar pamodināt, un visbeidzot 5. koma, stāvoklis, kurā skartā persona vairs nevar pamodināt nekādi ārēji stimuli, pat ne sāpes stimuli. Koma ir nopietnu sirdsdarbības traucējumu sekas smadzenes un parasti tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis. "mākslīgā koma”Jānošķir no faktiskās komas.
Termins šajā ziņā nav pilnīgi pareizs, jo apziņas ierobežošana tiek apzināti izraisīta ar medikamentiem, un tā ir pilnībā atgriezeniska arī pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Medicīniskā nozīmē termins koma ir jārezervē neregulētai bezsamaņai. Ir dažādi veidi, kā klasificēt komu dažādās pakāpēs vai klasēs, parasti pamatojoties uz medicīniskiem apsvērumiem.
Visbiežāk koma tiek klasificēta 4 grādos: 1. pakāpe: pacients parāda reakcijas uz sāpes mērķtiecīgu aizsardzības kustību veidā (bet nemodoties) lelles saraujas, kad tiek dots viegls stimuls, pat kairinājums no orgāna līdzsvarot joprojām izraisa attiecīgās acu kustības (tā saukto vestibulo-acu refleksu). 2. pakāpe: pacients tagad tikai novirza sāpes stimuli nenovirzītā veidā, izmantojot tā sauktās masu kustības, bet skolēnu reflekss joprojām ir; ne vairāk kā šķībs skatiens uz āru var būt pamanāms. 3. pakāpe: Aizsardzības reakcija pret sāpēm pilnīgi nav, ja vispār notiek nelielas nenovirzītas kustības, vestibulo-acu reflekss tagad trūkst un skolēns reakcija ir saglabājusies tikai vāji.
4. pakāpe: uz sāpēm vairs nereaģē, zīlītes, paplašinoties gaismai, vairs nav šauras. “Glāzgovas komas skala” turpināja apliecināt savu vērtību, lai gan tā ietver arī mazāk nopietnus apziņas traucējumus un galvenokārt tiek izmantota sākotnējai novērtēšanai uz vietas, tādējādi atvieglojot lēmuma pieņemšanu ārkārtas situācijā. Šī skala piešķir dažādus punktus 3 kategorijās “acu atvēršana”, “verbālā komunikācija” un “motora reakcija”. Maksimālais sasniedzamo punktu skaits ir 15, minimālais - 3, kas pēc tam norāda uz dziļu komu. Rezultātam 8 vai zemāk parasti vajadzētu sekot ventilācija, kā nopietni smadzenes funkciju, tad var pieņemt.
