Funkcionālie traucējumi (disfunkcijas) ir normālas zobu un muskuļu mijiedarbības traucējumi. Tie ietver:
- Zobu slīpēšana
- Zobu saspiešana
- Vaiga nokošana
- Mēles nokošana
Simptomi - sūdzības
Disfunkciju parasti atpazīst pēc sāpēm, bet ir iespējamas arī citas sūdzības:
- Plaisas vai sāpes žokļa locītavā
- Mialģija (muskuļu sāpes)
- Zvana ausīs (tinīts)
- Hroniska spriedze
- Biežas galvassāpes (cefalģija)
- Slikta apakšžokļa kustīgums
- Koduma pēdas uz vaigiem vai mēles
Patoģenēze (slimības attīstība) - etioloģija (cēloņi)
No vienas puses, funkcionālos traucējumus izraisa sirdsdarbības traucējumi zobu nākšana, piemēram, pārāk augsti pildījumi vai nepiemēroti protēzes. No otras puses, uzsvars un psiholoģiskās problēmas ir galvenie funkcionālo traucējumu izraisītāji. Ķermenis meklē veidu, kā apstrādāt neizrunātas vai pat neapzinātas problēmas.
Citi iespējamie cēloņi ir:
- Statiskā vai dinamiskā traucējumi oklūzija (zobu sakniebšana).
- Primārie temporomandibulārās locītavas traucējumi
- Trauma - piemēram, oklūzijas trauma (periodonta (periodonta) bojājums, ko izraisa zoba pārslodze / nepareiza slodze, kad periodonts ir normāls).
Ja disfunkcijas paliek neārstētas, tās var veicināt craniomandibular disfunkcija (CMD).
Sekojošās slimības
Ja disfunkcija saglabājas ilgu laiku, neatpazīstot un ārstējot, var rasties sekundāras slimības. Tie ietver:
- Muskuļu spriedze
- Muskuļu hiper- vai hipotrofijas (muskuļu palielināšanās vai samazināšanās).
- Mialģija (muskuļu sāpes)
- Miozīdi (muskuļu iekaisums)
- Miogelozes (mezglaini vai izliekti, skaidri norobežoti muskuļos sacietē; sarunvalodā to sauc arī par cieto spriedzi).
- Temporomandibular locītavas traucējumi
- Disku pārvietojumi
Diagnostika
Funkcionālie traucējumi tiek diagnosticēti, izmantojot klīnisko un / vai instrumentālo funkcionālo analīzi. Tāpat raksturīgas izmaiņas, piemēram, slīpēšanas šķautnes zobu griešana vai koduma pēdas no mēle vai vaigu nokošana var tikt konstatēta.
Terapija
Vairumā gadījumu, lai novērstu traucējumus, nepietiek ar vienu ārstēšanas pasākumu.
Sākumā terapija, atgriezeniskas metodes, piemēram, šinas terapija ir priekšroka. Ja tiek parādīti ievērojami panākumi, atkarībā no disfunkcijas cēloņa un apjoma var izmantot tādus neatgriezeniskus pasākumus kā slīpēšanas slīdošos šķēršļos vai ortodontisko ārstēšanu.
Tā kā diskomfortu bieži veicina vairāki faktori, nav nekas neparasts, ka funkcionālu traucējumu attīstības vai progresēšanas novēršanai tiek izmantoti ārstēšanas pasākumu apvienojumi:
- Bīdāmo šķēršļu novēršana
- Sasvērtu vai nobīdītu zobu noņemšana
- Zobu protēzes
- Ortodontiskā ārstēšana
- Sejas un žokļu ķirurģiskā ārstēšana
- Psiholoģiskā ārstēšana
- Reti ķirurģiska terapija no temporomandibular locītavas.
- Termoterapija vai krioterapija (siltums vai auksts terapija).
- Fizioterapija - piemēram, masāžas
Terapija atjauno harmoniskas attiecības starp zobiem, žokli un muskuļiem. Psiholoģisku cēloņu gadījumā disfunkcijas cēloni var noskaidrot sadarbībā ar psihologu un tādējādi novērst. Narkotiku terapija.
Dažos gadījumos zāļu terapija ir norādīta, piemēram, pastāvīgas sāpes vai psiholoģiski funkcionālo traucējumu cēloņi. Izmantotie medikamenti ietver:
- Pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzekļi)
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), kurus sauc arī par nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NSAP) vai NPL (nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem); tie ir neopioīdie pretsāpju līdzekļi, kuriem ir arī pretiekaisuma (pretiekaisuma) iedarbība
- Muskuļu relaksanti - narkotikas pret muskuļu sasprindzinājumu.
- Triciklisks antidepresanti - narkotikas pret depresija.
