atpakaļ sāpes ir pazīstama daudziem cilvēkiem, bet bieži vien tā ir patiesībā sāpes sēžamvietā aiz tā. Kopš sāpes var izstarot, sākotnējais fokusa punkts bieži tiek atpazīts novēloti un pēc tam attiecīgi ārstēts.
Kas ir sēžamvietas sāpes?
sāpes sēžamvieta var būt centrēta tikai vienā vietā, vai arī tā var izstarot plašos muguras lejasdaļas laukumos. Sāpes sēžamvietā var būt dažādas intensitātes. Daudzi cilvēki ir iepazinušies ar sāpošām staigāšanas, saliekšanās vai sēdēšanas sāpēm, kuras var izstarot no sēžamvietas augšstilbs. Sākumā sāpes bieži rodas tikai piepūles laikā, bet vēlāk spēcīgi sāpju uzbrukumi rodas pat miera stāvoklī un it īpaši agri no rīta. Sāpju intensitāte atgādina sēžas sāpes, un dažreiz sāpes sēžamvietā pat netieši izraisa sēžas nerva. Liels sēžas muskulis iet tieši virs sēžas nerva. Ja tas ir palielināts iekaisuma procesu dēļ, tiešs kairinājums sēžas nerva var rasties un vadīt līdz stiprajām sāpēm. Biroja darba un nepareizas stājas periodā diskomforts muskulatūrā ir ļoti izplatīts. Sēžas muskulis ir ļoti izmantots daudzās aktivitātēs, neatkarīgi no tā, vai ekspluatācijas, sēžot, staigājot, stāvot, bez piriformis muskuļi, parastās ikdienas kustības nebūtu iespējamas. Kairinājums, iekaisums vai pārmērīga lietošana ikdienas dēļ nav nekas neparasts uzsvars, tāpēc sāpes sēžamvietā ir kļuvušas par izplatītu slimību kopā ar muguras sāpes.
Cēloņi
Sāpes sēžamvietā var būt centrēts tikai vienā punktā vai arī tas var izstarot lielos apgabalos muguras lejasdaļā. Simptomi bieži tiek nepareizi interpretēti, un nav nekas neparasts, ka sēžas sāpes tiek interpretētas kā išiass un attiecīgi jāārstē. Faktiski sēžamvietā dziļi atrodas muskuļi, t.s. piriformis muskuļi, ko var uzskatīt par sūdzību cēloni. Šis muskulis iet pāri krusta kauls uz augšstilbs kauls, kas bieži izskaidro sāpju pārnešanu kāja. Tūlīt zem piriformis muskuļi ir sēžas nervs, viens no iemesliem, kāpēc sāpes sēžamvietā tiek diagnosticētas tik bieži kā išiass. Sēžamvietas muskulis tiek saspringts gandrīz jebkura veida vingrinājumu laikā, kā arī sēžot. Ja šim muskulim ir pārmērīga lietošana vai ievainojums, tas uzbriest, kas savukārt izraisa spiedienu uz sēžas nervu. A dedzināšana - sāpes sēžamvietā ar starojumu muguras lejasdaļā un bieži - kāja ir rezultāts. Vēl viens sāpju cēlonis sēžamvietā var būt gūžas locītavu, ko pēc nosaukuma sauc par sacroiliac locītavu. Bieži vien šāda veida diskomforts rodas pēc ievainojumiem astes kauls vai gūžas. Sāpes sēžamvietā var izraisīt arī gūžas kaula pārslodze slodzes laikā.
Slimības ar šo simptomu
- Decubitus (izgulējumi)
- Sēklieta
- ISG sindroms
Diagnoze un gaita
Pirms došanās pie ārsta, daudzi cilvēki mēģina paši ārstēt sāpes sēžamvietā pretsāpju līdzekļi. Tas īsā laikā var mazināt simptomus, bet cēlonis paliek. Sākumā sāpes rodas tikai sporādiski kustības un piepūles laikā, un stāvoklis ātri uzlabojas miera stāvoklī. Slimībai progresējot, sāpes kļūst smagākas, un ar tām vairs nevar pilnībā nomākt pretsāpju līdzekļi. Šajā brīdī, vēlākais, lielākā daļa slimnieku konsultējas ar ārstu. Vispirms viņš vai viņa uzzinās par simptomu gaitu un pēc tam, izmantojot attēlveidošanas procedūras, iegūs iespaidu. Parasti priekšroka tiek dota MRI vai CT Rentgenstūris pārbaude, jo ir iespējama labāka diagnoze. Ja neārstē, sāpes sēžamvietā pastiprinās un ierobežos tos, kurus skar viņu ikdienas dzīve. Tomēr pēc diagnozes noteikšanas ir piemērota terapija tiek ātri uzsākta, lai pacientiem būtu labas iespējas atgūties.
Komplikācijas
Sāpes sēžamvietā var būt saistītas ar muskuļu sāpīgums, stājas deformācija, sēžas sāpes un hernijas diski. Sāpes sēžamvietā var pavadīt arī iekaisuma sāpes, kas saistītas ar ankilozējošais spondilīts - reimatiska slimība. The hroniska slimība var vadīt līdz mugurkaula stīvumam. Sāpes sēžamvietā var būt saistītas arī ar abscess. abscess attīstās no bakteriālas infekcijas mugurkaulā vai zarnu rajonā. Injekcija sēžas muskuļos var izraisīt arī abscess. Papildus šim strutojošajam iekaisuma procesam pacients var ciest drudzis. Sāpes sēžamvietā var norādīt arī uz coccygeal fistula - īpaši, ja sāpes ir stipras. Coccygeal fistula ir granuloma kas var veidoties ap ieauguši mati. Pacienti ar coccygeal fistula iespējams, nevarēs pareizi sēdēt vai staigāt un var just vispārēju diskomfortu. Parasti nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Sāpes sēžamvietā var būt saistītas arī ar sēžas muskuļa asiņošanu. Visbiežāk tas notiek cilvēkiem ar paaugstinātu noslieci uz asiņošanu un ar sēžamvietas ievainojumiem. Sāpes sēžamvietā var būt saistītas arī ar fibromialģija sindroms, kuru bieži ir grūti ārstēt.
Kad jāredz ārsts?
Pēkšņas sāpes sēžamvietā vienmēr prasa medicīnisku skaidrojumu. Ārsta apmeklējums ir īpaši ieteicams, ja atkārtojas diskomforts, kas progresējot palielinās. Ja sāpes sēžamvietā ir saistītas ar citiem simptomiem, sīkākai skaidrībai ir jākonsultējas ar medicīnas speciālistu. Pavadošie simptomi, piemēram, drebuļi un drudzis norāda uz bakteriālu infekciju, kurai, iespējams, sēžamvietā jau ir izveidojies abscess, kas nekavējoties jānoņem. Nogurums un izsmelšana norāda fibromialģija kas prasa ārstēšanu. Ja sāpes rodas galvenokārt pēc gulēšanas, jākonsultējas arī ar ārstu. Var būt iekaisums mugurkaula (ankilozējošais spondilīts), kas var vadīt līdz paliekošam kaulu bojājumam, ja to neārstē. Ja ir aizdomas par saspiestu nervu, jāvēršas pie ģimenes ārsta, lai izvairītos no nepatīkamām sekām, piemēram ,. piriformis sindroms. Sāpes sēžamvietā pēc negadījuma vai kritiena nekavējoties jānoskaidro un vajadzības gadījumā jāārstē. Ja sāpes ir smagas un ietekmē būtiskas ķermeņa funkcijas, ieteicams doties uz neatliekamās palīdzības numuru.
Ārstēšana un terapija
Sāpju ārstēšana sēžamvietā ir atkarīga no cēloņa. Sākumā sāpes parasti ir nekaitīgas, rodas tikai reti un izzūd vēlākais pēc komerciāli pieejamu zāļu lietošanas pretsāpju līdzeklis. Tomēr ar šādu pašārstēšanos cēloni nevar novērst, tāpēc ir absolūti ieteicams apmeklēt ārstu. Sēžas sāpju cēloni vislabāk var noteikt ar attēlveidošanas pārbaudi. MRI vai datortomogrāfija ir piemērotāka nekā Rentgenstūris, jo tie dod ārstam labāku ieskatu. Ja sēžamvietas muskuļa nelieli ievainojumi ir atbildīgi par sāpēm, atpūta un atdzišana ir labākais ārstēšanas līdzeklis. Cietušais reģions jāatdzesē ar ledus pakām. Kad ievainojumi ir sadzijuši, sāpes parasti pilnībā izzūd. Pastāvīgu sēžas muskuļa pārmērīgu lietošanu var izraisīt stājas deformācijas. Šajā gadījumā, fizioterapija ir izvēlētā metode simptomu novēršanai. Šajā gadījumā sāpes sēžamvietā var mazināt, pastāvīgi izvairoties no nepareizas stājas un pārmērīgas slodzes. Ja sāpju cēlonis ir sēžas muskuļa sasprindzinājums, siltums palīdz mazināt simptomus. Siltums ziedes vai plāksteri ir ideāli piemēroti ārstēšanai šajos gadījumos, ļaujot muskuļiem atslābināties un sāpēm. Nepārtraukta sēžas muskuļa apmācība var vēl vairāk mazināt diskomfortu. Skartajai personai laikā tiek parādīti atbilstoši norādījumi vai apmācības metodes fizioterapija.
Profilakse
Slikta stāja un nepareizas kustības ļoti bieži izraisa sāpes sēžamvietā. Lai izvairītos no nepareizas uzsvars uz sēžas muskuļa, pirmkārt, jāievēro daži piesardzības pasākumi pat ikdienas kustību laikā. Smagu priekšmetu pacelšana, bieža locīšana un sportiskas aktivitātes bez iepriekšējas iesildīšanās kopā ar pārāk ilgu sēdēšanu pie datora ir galvenie nepareizas cēloņi. uzsvars uz sēžas muskuļa. Šādas sūdzības bieži var novērst ar dažām izmaiņām ikdienas dzīvē. Ja nākas pacelt smagu kravu, daudzi cilvēki ar ķermeņa augšdaļu noliecas uz priekšu un pēc tam paceļ svaru. Tas izraisa sēžas muskuļa pārslodzi. Lielas kravas vienmēr jāceļ no ceļiem, vispirms saliekt ceļos, pēc tam paceliet kravu ar spēks kājas aizsargā sēžas muskuļus un muguru. Sportojot, muskuļi vienmēr ir jāsasilda iepriekš, pretējā gadījumā var rasties sāpīgi celmi, tostarp sēžas muskuļa zonā. Ilgstoša sēdēšana pie rakstāmgalda var izraisīt arī sēžas muskuļa pārslodzi. Ieteicams, ilgstoši sēžot, starplaikā vienmēr piecelties, atslābināt muskuļus un pēc tam turpināt strādāt.
Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats
Dažādaspasākumus un mājas aizsardzības līdzekļiem palīdzēt ar sāpēm sēžamvietā. Diskomforts kā rezultātā hemoroīdi vai nelielas traumas var atvieglot, atpūšoties un atdzesējot. Savukārt celmiem palīdz siltums, piemēram, siltuma veidā ziedes, karstas vannas vai siltas kompreses. Turklāt sēžamvietas muskulis jāstiprina ar regulāru vingrinājumu. Fizioterapija or joga var neitralizēt sēžas muskuļa pastāvīgu pārmērīgu lietošanu. Akūti tas palīdz apgriezt biroja krēslu un atspiedies pret to ar spilvenu starp atzveltni un vēderu. Strečings vingrinājumi sniedz arī atvieglojumu. Īpaši mugurkauls regulāri jāvingrina, lai nostiprinātu iegurni un sēžamvietu. Ja sāpes sēžamvietā izraisa brūce, ieteicams apmeklēt ārstu. Turklāt sūdzības var mazināt, palielinot intīmo higiēnu un aizsargājot skarto zonu. Ātru palīdzību sola sāpju mazināšana mājas aizsardzības līdzekļiem piemēram, kumelīte tēja vai aplikācijas ar tējas koka eļļa un salvija. Ja sāpes ir smagas, antibiotikas un citi aptiekas preparāti var palīdzēt. Bieži vien gultas režīms un regulāras pastaigas jau palīdz mazināt sāpes sēžamvietā. Ātru atvieglojumu sola arī masāžas, īpaši spiediena punktu masāžas sēžamvietā vai ajūrvēdas masāžas, kas stabilizē enerģijas plūsmu organismā.
