Piriformis sindroms

Definīcija

Piriformis sindroma gadījumā sēžas nerva cēloņi sāpes izstaro no gūžas, kas ir līdzīgs hernijas diskam mugurkaula jostas daļā, bet ir telpiski un cēloņsakarīgi no tā neatkarīgs. Tas ir nosaukts no piriformis muskuļi (bumbieru formas muskuļi), kas rada vai nodod iekšēju vai ārēju spiedienu uz sēžas nerva, tādējādi izraisot nerva kairinājumu.

Epidēmioloģija

Jostas sindroma biežumam ir dažādas norādes. Parasti praksē apmēram katrs divpadsmit pacients sūdzas par dziļu muguru sāpes izstaro sēžamvietā un kājās. Turklāt šādas sūdzības izraisa 25% no visām ar slimību saistītām darba pārtraukšanām. Apmēram 42% no visiem pacientiem ar izskatu sāpes mugurkaula jostas daļas rajonā līdz sēžas nerva, kuru cēloņiem nav pierādīts hernijas disks, cieš no piriformis sindroma.

Cēloņi

Piriformis sindromam var būt daudz cēloņu. Nelaimes gadījumi vai kritieni uz sēžamvietām var izraisīt sāpju sindromu, izdarot spiedienu uz blakus esošajām sēžas nerva daļām, bet arī zemāku spiedienu piemērotā laika posmā uz noteiktu sēžamvietu, piemēram, sēžot uz maka aizmugurējā kabatā. vai vienpusējs spiediens uz sēžamvietu sēžot, tiek raksturoti kā cēloņi. Piriformis sindromu var izraisīt ilgstoša, vienmuļa slodze, piemēram, laikā izturība ekspluatācijas, bieža pacelšana no klīstošām kājām vai ilgstoša, uz priekšu liekšanas darbi.

Turklāt turēšanas muskuļi, ieskaitot piriformis muskuļi, vecumdienās diezgan bieži saīsina, kas var radīt paaugstinātu spiedienu uz sēžas nervu. Anatomiski piriformis muskuļi velk no apakšējās, sānu iekšējās virsmas krusta kauls virs lielā rites pilskalna iekšējās virsmas augšstilbs kauls un ir atbildīgs par iekšējo rotāciju, sānu nolaupīšana un aizmugures pagarinājums augšstilbs. Tieši zem tā, arī no krusta kauls, sēžas nervs sēžamvietas dziļākajā daļā velk muguras aizmuguri kāja.

Šī anatomiskā apkārtne vairumā gadījumu ir viens no piriformis sindroma cēloņiem, kā arī fakts, ka sēžas nerva stiepjamība ir zema, un tāpēc tā ir pakļauta spēka iedarbībai. Anatomiskā stāvokļa variantos sēžas nervs var pat iziet tieši caur piriformis muskuli vai pāri tā augšējai malai, kas veicina sāpju sindroma attīstību. Plašāku informāciju par šo tēmu varat atrast šeit:

  • Piriformis sindroma cēloņi
  • Ieslodzītais sēžas nervs

Piriformis sindroms ir tipiska skriešanas slimība.

Šāda veida sporta veidos Piriformis muskulis ir ļoti iesaistīts kustību modelī, tāpēc muskuļus var sasprindzināt biežāk. Papildus, lēns skrējiens vingrina muskuļus, kas var izraisīt tā nospiešanu sēžas nervā un izraisīt sāpes. Visbiežāk Piriformis sindroms rodas pēkšņi, kamēr lēns skrējiens, pēc tam, kad bija jāpārvar neliels trieciens zemē. Iegurnim ir jāreaģē uz neparasto kustību, kas cita starpā izraisa pēkšņu piriformis muskuļa sasprindzinājumu.