Ievads
atpakaļ sāpes ir parādība, kas notiek ar katru reizi mūžā. The sāpes var izpausties arī ar vilkšanu vai dedzināšana sajūta mugurā. Reizēm cēloni samērā precīzi zinām, piemēram, ja esam nevietā vai sportojot traumējuši.
Dažreiz tomēr sāpes ir hroniska, un cēloņa vai ārstēšanas meklēšana ir sarežģīta. Šādos gadījumos pacienti bieži ir piedzīvojuši daudzu gadu odiseju pie daudziem dažādiem ķirurgiem, ortopēdiskajiem ķirurgiem un fizioterapeitiem un joprojām izjūt sāpes. Problēma ar muguras sāpēm ir tā, ka ir dažādi cēloņi, sākot no agrīna sākuma mācīšanās nepareizas kustības, kaulu nepareizas pozīcijas, nervu saspiešana ar secīgu muskuļu zudumu. Lielais rakstu skaits par muguras sāpēm parāda arī to, cik cilvēku ir skartas un cik liela ir šī slimība veselība aprūpes tirgus. Šī raksta mērķis ir nojume izgaismojiet precīzus biežāko muguras sāpju cēloņus, kā arī to lokalizāciju mugurā.
Simptomi
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana muguras sāpju simptomi ir plaši zināmi mums visiem: Kad pēkšņi katra kustība izraisa sāpes mugurā, tad vadītājs vairs nevar pagriezt vai lieces un celšanas kustības rada lielas sāpes, tad runājam par muguras sāpēm. Sāpes var rasties lēni – nedēļu laikā – vai ātri, kā “lumbago“. Bieži vien cilvēks pamostas no rīta un jūt sāpes visā kakls.
Tas parasti notiek gadījumos, kad esam nolikuši sevi nevietā. Atkarībā no muguras sāpju izcelsmes var izdarīt secinājumus par dažādiem cēloņiem. Tāpēc ir īpaši svarīgi detalizēti apspriest simptomus.
Diagnostikas nozīme ir arī tam, vai sāpes izstaro citās ķermeņa daļās. Kombinācijā ar jaunizveidotiem paralīzes simptomiem šis simptomu komplekss veido tā saukto “sarkano karogu”, ti, trauksmes signālu, kas jāprecizē. Šajā gadījumā nevajadzētu zaudēt laiku un ātri vienoties ar ārstu.
Tā kā cēloņi var būt ļoti dažādi, ir grūti sniegt skaidri strukturētu klasifikāciju. Tomēr, tā kā pacienti ikdienā parasti var norādīt tikai sāpju lokalizāciju un, ja nepieciešams, to rašanās procesu, cēloņi ir izskaidroti zemāk, pamatojoties uz anatomiskajiem apstākļiem: Ja muguras sāpes rodas ierobežotā apjomā muguras labā puse, vienkāršākā gadījumā ir izvilkts muskulis. Tas var notikt pēc smagas celšanas, pēc pārmērīgas sporta aktivitātes vai pēc traumas, piemēram, negadījuma.
Visā muguras garumā velkas muskuļu errector spinae jeb “spinal erector spinae”. Tas faktiski sastāv no daudziem citiem maziem muskuļu pavedieniem un ceļiem, taču tie nav anatomiski definēti pilnīgi vienādi, kas, iespējams, ir saistīts ar muguras muskuļu sarežģītību. M. errector spinae atrodas abās mugurkaula pusēs, un tās uzdevums ir iztaisnot stumbru, piemēram, ja mēs vēlamies atkal iztaisnoties pēc noliekšanās vai strečings.
Tas ir ļoti spēcīgs un garš muskulis, kas augstākminēto kustību laikā var izraisīt sāpes. Klasiski tas tiek ietekmēts, ceļot smagas kravas, kad tās tiek paceltas “no muguras”, nevis “no kājām”, kā ieteikts. Protams, jebkurā laikā var tikt ietekmēts gandrīz jebkurš cits muguras muskuļu muskulis, un parasti tas ir labi zināms.lumbago” var rasties arī paceļot kravas.
Tomēr M. errector spinae ir īpaši svarīga izolētu sāpju gadījumā kreisajā pusē, jo tā pārstāv lielu muskuļu apjomu mugurkaula labajā un kreisajā pusē, kas ir simetriski sakārtots. Tāpēc pēc “mugurkaula erector spinae” pārslodzes var rasties muskuļu sastiepumi kreisajā vai labajā pusē, taču, kā jau minēts, mugurā ir daudz citu lielu muskuļu, kurus spriedze ietekmē. Jāpiemin, ka muguras muskuļi ir dabiski simetriski, un visi iepriekš minētie cēloņi attiecas gan uz labo, gan kreiso pusi.
Vēl viens liels muguras muskulis, kas var izraisīt sāpes, kad to velk, ir latissimus dorsi muskulis. Tas ir īpaši labi pazīstams kultūristiem un spēka atlētiem, jo tas padara muguru plašāku, ja tā ir pietiekami trenēta: tā velkas aptuveni gurnu augstumā līdz plecam un ir atbildīga par iekšējo rotāciju un par rokas pietuvināšanu ķermenim. .Platuma ziņā tas veido lielāko visa ķermeņa skeleta muskuli! Skatoties no priekšpuses, tas paceļas nost ribiņas pie sāniem, kad trenējas un pārvietojas pāri padusi uz plecu.
Pārmērīga slodze, kā arī nepareiza slodze var izraisīt šī muskuļa sastiepumu un līdz ar to arī muguras sāpes kreisajā (vai labajā) pusē. Abos gadījumos parasti pietiek ar atpūtu un atturēšanos no treniņiem vairākas dienas, lai sāpes izzustu. Tas dod ķermenim pietiekami daudz laika, lai atjaunotu salauztās muskuļu šķiedras un atjaunotu anatomiskās struktūras.
Ja sāpes nav izzudušas pēc vairākām dienām, jāveic turpmāka attēlveidošanas izmeklēšana. Trešais reģions, kas šajā brīdī būtu jāpiemin, ir tā sauktais “regio nuchae” jeb vienkārši kakls. Anatomiski, kakls veido ļoti sarežģītu daudzu dažādu, salīdzinoši mazu muskuļu struktūru.
Tas ir saistīts ar faktu, ka kakla muskuļi ir jāpilda vairāki uzdevumi, kas galvenokārt saistīti ar kustību mūsu vadītājs. Tie ietver: strečings, liekot, pagriežot un noliekot vadītājs. Anatomiski, kakla muskuļi neveido daļu no muguras muskuļiem, bet gan funkcionāli, tie ir muguras muskuļu turpinājums galvas virzienā, tāpēc arī šajā punktā ir jāpiemin.
Principā, kakla sāpes rodas ar jebkādu pārmērīgu slodzi uz sešiem kakla muskuļiem. Tas var notikt ar visiem iepriekš minētajiem kustību modeļiem: parasti pēc gariem lidojumiem vai autobusu braucieniem sāp kakls, un mēs, iespējams, esam īsi aizsnauduši, bet tādā stāvoklī, kas nav labvēlīga kaklam. Speciālie kakla balsti var nedaudz novērst šo problēmu, bet nevar to novērst pilnībā.
Tā kā galva, ieskaitot smadzenes un galvaskauss, sver 5-10 kilogramus, nemainīgs svars velk pie kakla muskuļi – Nav brīnums, ka daudzi cilvēki pēc īsas snaudas autobusā īsti nejūtas atguvušies, jo tagad sāp kakls. Sāpes var būt kakla vidū, kreisajā vai labajā pusē, bet var izstarot arī galvā un muguras lejasdaļā. Par laimi, tas parasti izzūd dažu stundu laikā.
Tāpēc muskuļu nelīdzsvarotība vai pārslodze var būt muguras sāpju cēlonis. Vēl viena traumu grupa ir dziļāk iekļuvušas traumas, piemēram, disku trūces vai nervu sasitumi. Pēdējie ir īpaši bīstami, jo nervam ir tikai noteikta tolerances robeža un var rasties neatgriezeniski bojājumi.
Tas nozīmē pastāvīgu tā piegādātās muskulatūras bojājumu. Šajā ziņā mums gandrīz jābūt pateicīgiem par sasitumiem nervi skaļi paziņo par sevi sāpju veidā, kad lietas viņiem kļūst “pārāk saspringtas”. Lumbago ir tāds gadījums: pēc saraustītām vai neveiklām kustībām pēkšņi mugurā iešaujas spēcīgas sāpes.
Cēlonis vienmēr ir lielā sasitums sēžas nervavai nu ar a skriemeļa ķermenis vai ar refleksīvi saspringtiem muskuļiem. Ķermenis reaģē uz pēkšņu nerva sašaurināšanos ar nepatīkamām šaušanas sāpēm, parasti muguras lejasdaļā. Lai arī cik nepatīkamas ir sāpes, tās ir arī salīdzinoši nekaitīgas, ja vien nepievienojas citi simptomi, piemēram, paralīze vai diskomforts, ejot uz tualeti.
Vairumā gadījumu lumbago izzūd un izzūd pēc dažām dienām. Lai novērstu lumbago, ieteicams ar vingrojumiem stiprināt muguras muskuļus, pievērst uzmanību “veselīgām” kustībām (labākais piemērs: necel no krusta, bet no kājām), izstiept muguru. Lumbago gadījumā muguras sāpes parasti atrodas gūžas rajonā, kā arī mugurkaula kreisajā un labajā pusē.
Lai paātrinātu dzīšanas procesu, apsildiet (plašas siltas līdz karstas dušas, karstā ūdens pudele) un, ja nepieciešams, pretsāpju līdzekļi ir ieteicamas, ja sāpes kļūst pārāk spēcīgas. The ribiņas var ietekmēt arī muguras sāpes: Ikdienā mēs zinām tikai ribas kā frontālo daļu lāde. Tomēr ribiņas pārvietoties gandrīz pilnībā ap ķermeni un satiekas aizmugurē pie mugurkaula, kur tie ir piestiprināti ar maziem savienojumi.
Starp ribām atrodas tā sauktie Musculi intercostales, arī starpribu muskuļi. Viņu uzdevums ir noslēgt līgumu laikā ieelpošana lai palielinātu skaļumu lāde.Tāpēc mums tās ir vajadzīgas, lai varētu pareizi elpot. Tā saukto starpribu gadījumā neiralģijatomēr pastāv neatlaidīga vilkšana sāpes krūtīs un muguras zona, kas palielinās, kad dziļi ieelpojam vai klepus.
Šīs sāpes var izraisīt vairākas slimības, taču galu galā to visu cēlonis ir atbildīgo nervu traktu kairinājums. Sāpes rodas galvenokārt lāde zonā, bet bieži tiek skarta arī mugura. Terapija ir cēloņsakarība, ti, cēlonis, piemēram, a nervu sakne šūnu bojājums, tiek ārstēts tā, lai rezultātā sāpes izzustu.
Ja tas nav iespējams, simptomātiska terapija ar pretsāpju līdzekļi tiek izmantots, lai ārstētu simptomus, bet ne cēloni. Atkarībā no to spēka, pretsāpju līdzekļi atšķiras no brīvi pieejamiem NPL, piemēram, ibuprofēns uz opioīdi piemēram, tilidīns, līdz anestēzijas līdzekļiem, piemēram fentanilu, kurus izmanto arī operāciju zālē. Muguras sāpju terapija, līdzīgi kā cēloņi, ir daudzveidīga, un tai vienmēr jābūt vērstai uz cēloni.
To bieži nav viegli atrast muguras sarežģītības un daudzo anatomisko struktūru dēļ, kas to ietekmē. Īstermiņa spriedze, izvilkti muskuļi vai lumbago parasti izzūd dažu dienu laikā, un parasti nav nepieciešama medicīniska palīdzība. Terapija ir atkarīga no simptomiem.
Ir svarīgi rūpēties, saglabāt siltumu un izvairīties no kustībām, kas tos izraisa. Tā kā tas izraisa sāpes, cilvēks vienalga vēlas to vairs neveikt – un to mūsu ķermenis vēlas mums pateikt ar savu sāpju reakciju! Kļūst gaišdzirdīgam, ja ar muguras sāpēm pēkšņi rodas kurlums sajūtas, tirpšana un problēmas ar urinēšanu or zarnu kustība rodas.
Tam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, jo var rasties neatgriezeniski bojājumi. Ja sāpes nevar kontrolēt aropioīdi piemēram, ibuprofēns or paracetamols, opioīdi var izrakstīt arī ārsts. Tomēr tie jālieto piesardzīgi, jo tie izraisa smagas blakusparādības, piemēram, atkarību un miegainību.
Starp neopioīdiem, paracetamols ir vispiemērotākā lietošanai laikā grūtniecība. Tomēr pirms to lietošanas vienmēr jākonsultējas ar savu ārstu. Terapija ar pretsāpju līdzekļiem apkaro simptomus, bet dažos gadījumos nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai neatgriezeniski novērstu muguras sāpes.
Tā tas ir, piemēram, ar diska trūci, kā arī ar visu veidu pastāvīgu nervu saspiešanu, piemēram, to, ko izraisa audzēji vai kaulu lūzumi. Tomēr arī operācija nav brīnumlīdzeklis, un tik daudzi pacienti pēc operācijas ir neapmierināti, jo sāpes joprojām ir. Šajā brīdī ir svarīgi saņemt reālu ķirurga skaidrojumu, kā arī fizioterapeitisku pēcoperācijas ārstēšanu un iespējamo rehabilitāciju. Kombinācijā daudziem pacientiem patiešām var panākt vislielāko iespējamo brīvību no simptomiem.
