Perikardīts: simptomi, sūdzības, pazīmes

Šie simptomi un sūdzības var liecināt par perikardītu (sirds maisiņa iekaisumu):

Klīniskā aina svārstās no vieglas pazeminātas veiktspējas līdz smagai aizdusai (elpas trūkums) kā pazīme sirds mazspēja (sirds mazspēja).

Akūts perikardīts

Vadošie simptomi

  • Perikardīts sāpes krūtīs/ akūtas sāpes krūtīs (sāpes krūtīs), ti, durošas retrosternālas (aiz krūšu kaula / krūškurvja kaula) sāpes [sāpes bieži izzūd ar mitru perikardītu]
    • Retrosternālas (“aiz krūšu kaula”) vai kreisās krūšu kurvja (“kreisās krūtis”) sāpes
    • Var izstarot kaklu, pakauša daļu, kreiso plecu vai rokas
    • Sāpes kļūst labākas pēc sēdēšanas un saliekšanās uz priekšu
    • Pastipriniet, guļot, klepojot vai dziļi elpošana.
  • Perikarda berzes skaņas ("ādas čīkstēšana") auskultācijā (klausoties sirds).
  • Drudzis, ir iespējama (ķermeņa temperatūra> 38 ° C tiek uzskatīta par prognostiski nelabvēlīga kursa norādi).

Tomēr daudzos gadījumos nav īpašu simptomu.

Saskaņā ar Eiropas Kardioloģijas biedrības (ESC) vadlīnijām akūtu perikardītu var diagnosticēt, ja ir izpildīti divi no šiem četriem kritērijiem:

  • Perikardīts sāpes krūtīs (> 85-90%).
  • Perikarda berzes skaņas / perikarda berzes (“ādas čīkstēšana”) auskultācijā (<33%)
  • Jaunas ST paaugstināšanās vai PR depresijas EKG, kuras nevar noteikt reģionāli (aptuveni 60%)
  • Jauns vai pasliktinās perikarda izsvīdums on ehokardiogrāfija (aptuveni 60%).

Iekaisuma parametri (CRP, ESR) un attēlveidošana (CT, kardio-MRI) var sniegt papildu informāciju, taču nav obligāti nepieciešami diagnostikai.

Hronisks perikardīts

Šie simptomi un sūdzības var liecināt par hronisku perikardītu:

  • Vājums / nogurums
  • Svara pieaugums, īpaši vēdera apkārtmēra palielināšanās (vēdera apkārtmēra palielināšanās) (pateicotiesascitēm / vēdera pilieniņām).
  • Diskomforts vēderā (sāpes vēderā)
  • Tūska (ūdens aizture) līdz anasarkai (tūskas / audu šķidruma uzkrāšanās saistaudi subcutis), tādējādi vispārēja tūska / ūdens aizture (ti, uz visu ķermeni).
  • Kaksixija (patoloģiska, ļoti smaga novājēšana).
  • Skeleta muskuļu masas samazināšanās
  • Fiziskā yspnea (elpas trūkums slodzes laikā).