Sinonīmi plašākā nozīmē
Ādas apdegumi, ādas apdegumi
1. barības vada ķīmisks apdegums
Barības vada apdegumi ir sadalīti trīs posmos.
- 1. pakāpe: palielināta asinsrite un gļotādas pietūkums
- 2. pakāpe: kļūst redzamas čūlas un bālgans pārklājums
- 3. pakāpe: čūlas un mirstošie audi iekļūst visos audu slāņos; perforācijas briesmas
Tipiski apdegumi ir spēcīga barības vada un sāpes iznīcināšanu kakls, rīkles un zonā aiz krūšu kaula. Lūpu apdegumi, mēle un mutes dobums ir arī atrasti.
Ja ir aizdomas par barības vada apdegumu, ārkārtas situācija endoskopija tiek veikts, lai novērtētu kaitējuma apmēru. Ja nepieciešams, tiek uzsūktas kodīgo vielu paliekas. Apūdeņošanu var veikt arī, izmantojot endoskopu.
Diagnozi var noteikt, pamatojoties uz gļotādas attēlu. Ne vienmēr ir pieejams endoskops apūdeņošanai. Tāpēc pacients ir jāmudina daudz dzert, lai skābi vai sārmu noskalotu.
Pietiekamu atšķaidījumu nevar panākt, jo atkarībā no norītā šķidruma daudzuma būtu nepieciešams pārāk daudz ūdens. Pretsāpju terapija ir pieejama kā tūlītējs pasākums. Antibiotikas novērstu slikti apstrādātu audu bakteriālu infekciju.
Ja apdegums ir smags, ievada kortizons var kļūt nepieciešams. Operācija ir nepieciešama arī vissmagākajos gadījumos, kurus nevar kontrolēt ar medikamentiem. Barības vads var būt daļēji jānoņem.
Pēc smagiem apdegumiem ir iespējama saķeres veidošanās. Parasti tie ir novēloti efekti. Tas var izraisīt pat barības vada aizvēršanos.
Rētas karcinomas (rētaudu ļaundabīga deģenerācija) var attīstīties arī pēc 10 līdz 20 gadiem. Tāpēc ir norādītas regulāras pārbaudes. Asiņošana un izrāvieni rodas kā agrīnas komplikācijas.
Prognoze ir atkarīga no ķīmiskās vielas koncentrācijas (stipruma) un iedarbības ilguma. Vidēji aptuveni 10% no cietušajiem mirst ķīmiskā apdeguma rezultātā. Rētu saaugumu veidošanās notiek 10%. Tāpat ir iespējams, ka barības vads vēlāk būs jānoņem adhēziju dēļ, kuras nav iespējams ārstēt, vai ļaundabīga audzēja dēļ.
