Cik lipīgs ir reimatiskais drudzis?
Reimatiskas drudzis nav lipīga. Tomēr bieži pamatā esošā augšējā infekcija elpošanas trakts ar baktērijas (streptokoki) ir lipīga. Šie baktērijas tiek pārnesti no cilvēka uz cilvēku, ieelpojot mazus pilienus (pilienu infekcija) vai ciešā kontaktā ar skartajām personām (uztriepes infekcija). Lai izvairītos no infekcijas, ieteicams veikt intensīvus higiēnas pasākumus (piemēram, mazgāt rokas) vai izvairīties no cieša kontakta ar skartajām personām. Aptuveni 1–3% no tiem, kurus skārusi bakteriāla infekcija (streptokoki) augšējā elpošanas trakts attīstīt reimatiskas drudzis.
Prognoze un komplikācijas
Prognozi nosaka pēc iekšējā slāņa iekaisuma smaguma pakāpes sirds. Ja pacients atveseļojas no reimatiskas drudzis, vārstuļa varbūtība sirds defekts, kas rodas slimības turpmākajā gaitā, palielinās. Tāpēc ir svarīgi veikt savlaicīgi un konsekventi penicilīns terapija, kā arī profilaktiska penicilīna ievadīšana pirms izmeklējumiem un operācijām, pirms rodas deģeneratīvi (= patoloģiski izmainīti) un neatgriezeniski (= neatgriezeniski) vārstuļu bojājumi.
Sirds reimatiskais drudzis
Galvenie simptomi reimatiskais drudzis rodas cita starpā sirds. Var tikt iesaistītas visas cilvēka sirds struktūras: ārējā āda (“perikardītsSirds muskuļa audi (“miokardīts“) Un iekšējā āda („endokardīts“). Atkarībā no iekaisušās sirds zonas rodas dažādi simptomi un izrietošie bojājumi.
Bīstami ir sirds iekšējās sienas iesaistīšanās, kas var izraisīt sirds vārstuļa defektus. Bieži vien tas ir galvenokārt nepietiekams vārstu skaits kreisajā sirdī endokardīts. Ja ir iesaistīts sirds muskulis, tas var izraisīt muskuļu šūnu nāvi, sirds aritmiju, mezglu veidošanos un sirds mazspēju.
ja perikardā tiek ietekmēts, tas noved pie sāpes krūtīs. Šis iekaisums var būt bīstams arī dzīvībai, ja rodas perikarda izsvīdumi. Tipiska ir dzirdama perikarda berzēšana auskultācijas laikā.
Ja ir notikusi sirdsdarbība, īpaši ar sirds vārstuļu defektiem, zāļu profilakse jāturpina 5-10 gadus, smagos gadījumos līdz 40 gadu vecumam. Ārstējot, akūts sirds iekaisums sadzīst 4-8 nedēļu laikā. Noteiktos apstākļos tas var veikt arī hroniskas progresijas.
