Sinonīmi
Vācu nosaukums: Birnenförmiger Muskel
Definīcija
Musculus piriformis ir bumbieru formas muskulis, kas pieder dziļajiem gūžas muskuļiem. Tas cita starpā palīdz ārējā rotācija, tad nolaupīšana un kāja.
Muskuļu piriformis gaita
Muskuļu piriformis izcelsme ir os iekšējā virsma krusta kauls (sacrum), precīzāk no foramina sacralia anteriora (sakrālās atveres) no viena līdz četrām. Turklāt dažas šķiedru līnijas rodas no: Pēc tam tā iziet caur ischial ischial hole un sākas pie augšstilba kaula, precīzāk pie lielākā trochanter (lielā trochanteric pilskalna gala) virsotnes iekšējās virsmas. Šajā brīdī satiekas arī muskuļi Musculi gemelli un Musculus obturator internus.
- Incisura ischiadica major augšējā mala
- No Ligamentum sacrotuberaleund
- Articulatio sacroiliaca
Piriformis muskulis skrien tiešā tuvumā BSA izejas punktam sēžas nerva no iegurņa iekšpuses līdz sēžamvietas aizmugurē. Dažiem indivīdiem sēžas nerva pat iziet cauri piriformis muskuļiem, kas veicina sēžas attīstību sāpes caur šo muskuli. Ja piriformis muskuļi saīsinās vai sabiezē, piemēram, nepareizas vai nepietiekamas apmācības vai ierobežotas gūžas kustīguma dēļ locītavu problēmu dēļ sēžas nerva ir saspiests un vai nu nospiests pret kaulaino iegurni, vai iesprostots muskuļu šķiedrās.
Šis spiediens uz sēžas nervu izraisa tā saukto pseidoradikulāru sāpes, ti sāpes tas ir ļoti līdzīgs hernijas diska simptomiem, bet to neizraisa starpskriemeļu disku problēma. Sāpes, ko izraisa sabiezināta piriformis muskuļa spiediens uz sēžas nervu vai nervu šķiedru iesprūšana sabiezētajā piriformis muskuļā, tiek sauktas arī par piriformis sindroms. Var izraisīt arī pārslodze vai stājas deformācija piriformis sindroms caur iekaisuma reakciju.
Piriformis muskuļa iekaisums var izraisīt pavadošo apkārtējo audu iekaisumu. Tā kā sēžas nervs atrodas tuvu piriformis muskulim, šo iekaisuma reakciju var ietekmēt arī tas un sāpju impulsus pārnest uz smadzenes. Dzelšana sāpes mugurkaula jostas daļā un dziļi sēžamvieta var būt gan simptomi, gan ilgstošas sāpes, kas izstaro kāja skartās puses vai tirpšanas sajūta, kas izplatās pa sēžamvietu un mugurpusi augšstilbs.
Smagos gadījumos stāvēšana uz pirkstgaliem un papēžiem var būt ierobežota. Piriformis sindroms var izraisīt sāpes, kāpjot pa kāpnēm, braucot ar velosipēdu, lēns skrējiens vai atrodas uz skartās puses. Ilgstoša sēdēšana var izraisīt arī sāpju palielināšanos, jo sēdus stāvoklī sēžas nervu kairina ne tikai piriformis muskulis, bet arī ķermeņa svars noved pie sēžas nerva papildu saspiešanas. Kāju šķērsošana sēžot papildus pasliktina sāpes.
