Lai novērstu polineuropatija, uzmanība jāpievērš indivīda samazināšanai riska faktori.
Uzvedības riska faktori
- Uzturs
- Pārtika, kas satur akrilamīdu (2.A grupas kancerogēns) - veidojas cepšanas, grilēšanas un cepšanas laikā; izmanto polimēru un krāsvielu ražošanai; akrilamīds metaboliski tiek aktivizēts par glicidamīdu, kas ir genotoksisks (“mutagēns”) metabolīts
- Mikroelementu deficīts (vitāli svarīgas vielas) - skatīt profilaksi ar mikroelementiem.
- Stimulantu lietošana
- Alkohols (= saistīts ar alkoholu polineuropatija) → jutīgi simptomi, piemēram, nejutīgums, durstīšana vai gaitas nestabilitāte.
- Tabaka (smēķēšana); mērena saistība starp smēķēšanu un diabētisko perifēro neiropātiju (DPN).
- Narkotiku lietošana
- Slāpekļa oksīds (hroniskas vardarbības dēļ ar partijas narkotikām smieklu gāze).
- Slikta korekcija glikoze seruma līmenis (asinis glikoze līmenis).
Medikamenti → toksiska polineiropātija
- Pretinfekcijas līdzekļi - hinoloni /fluorhinoloni/ girāzes inhibitori (ciprofloksacīns, moksifloksacīns, nalidiksīnskābe, norfloksacīns, lomefloksacīns, levofloksacīnam, ofloksacīns), hlorhinīns (D) dapsone (A), dideoksicitidīns, izoniazīds, nitrofurantoīns (A), metronidazolu (A), talidomīds.
- Antiaritmiski līdzekļi - amiodarons (G), flekainīds (A), prokainamīds (D).
- Pretreimatisma narkotikas un imūnsupresanti - hlorhinīns, kolhicīnu, zelts, takrolīms.
- Bortezomibs (proteasomu inhibitors) (A).
- Digoksīns (sirds glikozīds) (A)
- Hidralazīns (antihipertensīvi līdzekļi) (A)
- Imūno kontrolpunktu inhibitori (piemēram, ipilimumabs, nivolumabs, un pembrolizumab) → akūta iekaisuma demielinizējoša vai aksonāla polineiropātijas (AIDP [akūta iekaisuma demielinizējoša poliradikuloneuropātija] / ASMAN [akūta sensomotorā aksonu neiropātija] / AMN [adrenomieloneuropātija]) un CIDP.
- Imūnmodulatori - Takrolīms (D).
- Imūnsupresanti - leflunomīds (A)
- Interferons-α (A)
- Levodopa (pretparkinsonisma zāles) (A)
- Litijs (A)
- Zelts (G)
- Psihiatriskās zāles un nomierinoši līdzekļi - disulfirāms, litijs.
- Fenitoīns (A)
- Reversās transkriptāzes inhibitori
- Statīni (A)
- Talidomīds (A)
- TNF-α antagonisti (D)
- Tuberkulostats - izoniazīds (A).
- B6 vitamīna pārdozēšana (A)
- Citostatiskās zāles (ķīmijterapijaizraisīta neiropātija (CIN)) - doksorubicīns (A), etopozīds (A), gemcitabīns (A), ifosfamīds (A), platīns (atvasinājumi) (A), cisplatīns, vinkristīns, vinka alkaloīdi (A), taksāni (A; piem., paklitaksela)), taksols (A) vai proteasomu inhibitori.
Leģenda: A = aksonāls; D = demielinizējošs; G = jaukts aksonāli-demielinizējošs.
Vides ietekme - intoksikācijas (saindēšanās) → toksiskas polineuropatija.
- arsēns
- Ogļūdeņraži
- Smagie metāli, piemēram, svins, tallijs, dzīvsudrabs
- Oglekļa disulfīds
- Trihloretilēns
- Triortokresilfosfāts (TKP)
- Bismuts (pateicoties tabismutu saturošam zobārstniecības materiālam vai ilgstošas ārstēšanas gadījumā ar bismuta preparātiem).