Klonidīns: iedarbība, pielietojums, blakusparādības

Kā darbojas klonidīns

Klonidīns samazina simpātiskās nervu sistēmas kurjervielu – adrenalīna un noradrenalīna – izdalīšanos, aktivizējot alfa-2 receptorus (pieslēgšanās vietas). Gala rezultāts ir asinsspiediena un sirdsdarbības ātruma samazināšanās, neliela sedācija un sāpju mazināšana.

Klonidīns ir tā sauktais antisimpotonisks (inhibē simpātiskās nervu sistēmas darbību). Simpātiskā nervu sistēma ir tā veģetatīvās nervu sistēmas daļa, kas ar “stresa hormonu” adrenalīna un noradrenalīna palīdzību nostāda organismu paaugstinātā gatavībā veikt – t.i., izraisa tādas ķermeņa reakcijas kā paātrināta sirdsdarbība, bronhu paplašināšanās (labāka skābekļa uzņemšana) un asinsspiediena paaugstināšanās.

Šo stāvokli sauc arī par “cīņas vai bēgšanas” režīmu. Simpātiskās nervu sistēmas līdzinieks ir parasimpātiskā nervu sistēma. Tas nodrošina organisma atjaunošanos un veicina gremošanu, tāpēc to sauc arī par “atpūtas un gremošanas” režīmu.

Citu zāļu iedarbību, piemēram, asinsvadu rezistences mazināšanu, veicina imidazola receptoru stimulēšana. Klonidīnu lieto arī uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) ārstēšanai. Tomēr precīzs darbības mehānisms nav zināms.

Absorbcija, sadalīšanās un izdalīšanās

Pēc tablešu lietošanas klonidīns labi uzsūcas asinīs caur zarnu sieniņām un sasniedz maksimālo līmeni asinīs pēc vienas līdz trim stundām. Aknās neliela daļa uzņemto zāļu tiek sadalīta enzīmu ietekmē.

Pēc aptuveni astoņām līdz vienpadsmit stundām trīs ceturtdaļas no ievadītā klonidīna daudzuma izdalās ar urīnu un viena ceturtdaļa ar izkārnījumiem.

Kad tiek lietots klonidīns?

Klonidīna lietošanas indikācijas (indikācijas) ir:

  • Augsts asinsspiediens (hipertensija)
  • Hipertensīvas krīzes intensīvajā terapijā (intravenoza ievadīšana).
  • Papildu līdzeklis pretsāpju mazināšanai (kombinēta sedatīvu un pretsāpju līdzekļu lietošana).
  • Atcelšanas simptomi narkotiku vai alkohola atkarības ārstēšanā
  • Glaukoma (acu pilienu veidā)
  • ADHD

Parasti to lieto ilgāku laiku.

Kā lietot klonidīnu

Parasti klonidīnu lieto tablešu vai kapsulu veidā, īpaši hipertensijas ārstēšanai. Ārstēšanas sākumā devu lēnām palielina, līdz tiek atrasta individuāli nepieciešamā deva.

Šo procedūru sauc arī par "rāpojošo devu". Vēl viena šīs lēnās devas palielināšanas priekšrocība ir tā, ka tā novērš strauju asinsspiediena pazemināšanos, ko var izjust kā reiboni vai vājumu.